2013年国家医师资格考试公卫执业医师实践技能考试大纲

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1、2013年国家医师资格考试公卫执业医师实践技能考试大纲一、公共卫生职业素质　　(一)团队协作能力　(二)组织协调能力　　(三)沟通交流能力(四)社会动员能力二、临床基本技能(一)体格检查1.一般检查(1)全身状况检查(生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态　　(2)皮肤检查(颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他);　　(3)淋巴结检查(颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结)。2.头部　　(1)眼(眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球);

2、　　(2)耳(外耳、乳突、听力);　　(3)鼻(鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦);(4)口(口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味)。3.颈部　　(1)颈部血管;　(2)甲状腺;(3)器官。4.胸部检查　　(1)胸部视诊(胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动);　　(2)胸部触诊(胸部<廓>扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感);　　(3)胸部叩诊(肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度);　　(4)胸部听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)。5.心脏检查　　(1)心脏视诊(心前区隆起与凹陷、心尖搏动

3、、心前区异常搏动)　　(2)心脏触诊(心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感);　　(3)心脏叩诊(心界);　　(4)心脏听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)。6.腹部检查　　(1)腹部视诊(腹部的体表标志及分区、视诊主要内容)　　(2)腹部触诊(肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块);　　⑶腹部叩诊(腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性浊音、脾脏叩诊、肾区、膀胱叩诊);　　(4)腹部听诊(肠鸣音、血管杂音)。7.神经系统　　(1)神经反射(膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二头肌反射、浅反射);　　(2)病理反射(Babinski征)

4、、脑膜刺激征(颈强直、Kernig征、Brudzinski征)。(二)辅助检查1.实验室检测　　(1)血常规;　　(2)尿常规;　　(3)便常规;　　(4)脑脊液常规及生化检查;　　(5)肝功能;　　(6)肾功能;　　(7)血糖;　　(8)血脂;　　(9)病原学检测;　　(10)血清学检测。2.胸部X线片　　(三)现场急救技术　　1.人工呼吸。2.胸外心脏按压。三、公共卫生案例分析(一)传染病1.病种范围　　(1)鼠疫;　　(2)霍乱;　　(3)艾滋病;　　(4)病毒性肝炎;　　(5)脊髓灰质炎;　　(6)人感染高致病性禽流感;　　(7

5、)麻疹;　　(8)流行性出血热;　　(9)狂犬病;　　(10)流行性乙型脑炎;　　(11)登革热;　　(12)细菌性痢疾;　　(13)肺结核;　　(14)伤寒和副伤寒;　　(15)流行性脑脊髓膜炎;　　(16)血吸虫病;　　(17)疟疾;　　(18)流行性感冒;　　(19)手足口病。　2.考核要点　　(1)传染病的基本特征和诊断依据;　　(2)传染病的流行特征;　　(3)传染病疫情的报告;　　(4)传染病监测;　　(5)个案调查和处置;　　(6)暴发疫情的调查和处置;　　(7)传染病的预防;　　(8)传染病突发公共卫生事件的报告与管理;

6、　　(9)免疫规划。　　(二)慢性非传染性疾病1.病种范围　　(1)高血压;　(2)糖尿病;　(3)脑卒中;　(4)恶性肿瘤。　　2.考核要点　　(1)慢性非传染性疾病的基本特征和诊断依据;　　(2)慢性非传染性疾病的行为危险因素;　　(3)慢性非传染性疾病的流行病学调查与监测;　　(4)慢性非传染性疾病的三级预防及效果评估。　　(三)职业卫生与职业医学1.案例范围　　(1)尘肺;　　(2)硫化氢中毒;　　(3)氯气中毒;　　(4)一氧化碳中毒;　　(5)苯中毒;　　(6)铅中毒;　　(7)汞中毒;　　(8)有机磷农药中毒。　　2.考核

7、要点　　(1)职业病诊断原则及报告;　　(2)职业病危害事件调查与分析;　　(3)职业病危害因素检测与评价;　　(4)职业健康检查;　　(5)职业病危害事件现场处置及预防控制措施。　　(四)营养与食品卫生1.案例范围　　(1)营养调查与监测　　(2)食物中毒(细菌性食物中毒医学.全在.线.提供.、真菌及其毒素食物中毒、有毒动植物食物中毒、化学性食物中毒)。　　2.考核要点　　(1)营养调查与监测;　　(2)食物中毒事件的判定与报告;　　(3)食物中毒事件的调查与处理;　　(4)食物中毒的预防。　　(五)环境卫生1.案例范围　　水和室内空

8、气卫生状况及污染事件。　　2.考核要点　　(1)水、室内空气卫生状况调查、监测;　　(2)水、室内空气污染对健康影响的调查、监测与控制对策;　　(3)水、室内空气污染突发公共卫生事件报告、调查、处置及预防。