护理三基习题集及答案6基础护理

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1、第六章基础护理一、填空题1、护理记录应遵循的原则是型±、准确、客观、连续、完整（层次、合法重点）。2、基础代谢率的计算公式是一BMR%二脉压+脉率・111,正常值为・10%—15%。3、为了减少噪音耍做到哪“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门窗轻。4、不同患者热水袋的适宜温度：一般患者温度调节60—70°C,小儿、老人、局部知觉麻痹或麻醉未清醒患者，温度调到50°C,低温麻醉术后的复温如需加用热水袋时，温度控制在患者皮温以上1—2。C。5、臀大肌的两种定位方法：十字法、联线法。6、静脉补钾应遵循的“四不宜I不宜过浓、不宜过

2、快、不宜过多、不宜过早。7、呼吸困难吋患者出现三凹症在胸骨上窝、锁骨上窝和肋间软组织凹陷。8、急性左心衰患者给氧时在湿化瓶中加酒精，浓度30%——70%。9、胸穿首次抽液的排液量不宜超过6000ml,以后每次抽液量不应超过—1000ml,以诊断为目的，抽液5——100ml即可。10、胃管插入的长度成人为4555cm，小儿为1824cm。11、犬量不保留灌肠液量成人每次500—1000ml，儿童根据年龄酌减,200-500ml:温度39—41°C,肚管插入深度7—10cm,灌肠后保留5——10分钟。12、粪便颜色异常提示不同疾

3、病，柏油样便提示消化道出血；白陶土色便提示胆道梗阻;暗红色血便提示下消化道岀血；果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢建；粪便表面有鲜红色血液见于痔疮或川裂。米泪水样便见于霍乱、副霍乱13、贫血的最突出体征是皮肤黏膜苍白，贫血时一般以观察甲床、口唇黏膜、险结膜较为可靠。14、正常人的24小吋尿量约1000——2000ml,平均1500mlo15、多尿指正常人的24小时廉量超过-2500ml16、少尿指24小时尿量少于400ml或17ml/h。17、无尿指24小时尿量少T100ml或10小吋内无尿。18、一位健康成人夜间排200—400

4、ml风为正常,持续超过一750ml为夜尿增多。19、胸腔穿的部位引流气体一•般在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管。20、胸穿引流液体的位置应在腋中线和腋后线Z间的第6——8肋间。21、正常成人24小时尿蛋白的总量是_小于150g。22、白天与夜间尿的比例是_3——4:1。23、观察瞳孔时要注意两侧瞳孔大小是否等人、等圆，观察对光反应时，应盖住对侧瞳孔,防止曲于长时间光照反射造成瞳孔反应迟钝而对病情作出不正确的判断。24、脑死亡是全脑死亡，包括—大脑、中脑、小脑、脑干—的不口J逆死亡，是生命活动结束的象征。25、颅脑损伤的

5、患者观察瞳孔的吋间是_15—30分钟观察一次,并评估患者瞳孔的大小及对光反应。二、判断题1、护理学包括人、环境、健康、护理、生物等基木概念。（X）2、青霉索皮试液每毫升含200-500单位。（X）3、链霉索皮试液每毫升含2500单位。（V）4、破伤风抗毒索皮试液每毫升含0.75mgo（X）5、输液微粒污染是指在输液过程中，属输注液体中的微粒随液体进入人体，对人体造成严重的危害。（V）6、冷疗法是利用低于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的扩张，加速机体各系统体液循环和新陈代谢达到治疗0的的方法。

6、（X）7、尿液的外观为洗肉水样、血样或有血凝块时，称为肉眼血尿，1000ml尿含1ml血液即呈现肉眼血尿。（J）8、病原菌在局部生长繁殖而不入血，只有其产生的毒索入血，到达易感染组织和细胞，引起独特的临床中毒症状，称为毒血症。（V）9、病原菌由原发部位进入血液，但不在血液中繁殖，只是短暂地出现在血中，有口J能经血到体内有关部位再进行繁殖而致病，称为菌血症。（V）10、晨僵指病变的关节在夜间静止不动后出现较长时间（至少一小时）的僵硬，如胶黏着的样子，称为晨僵。（V）三、单项选择题1、人的环境包括（A）A.内环境和外环境B.内环

7、境C.外环境D.自然环境E.社会环境2、影响健康的环境因素包括(C)A.自然环境因素B.社会环境因素C.自然环境因素和社会环境因素D.内环境E.外环境3、因抢救患者未能及时书写护理记录，必须在什么时间段内书写完成(C)A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.10小时内E.12小时内4、现代医学模式指的是(C)A.生物医学模式B.生物一心理医学模式C.生物一心理一社会医学模式D.生物一社会医学模式E.社会医学模式5、病室的适宜温、湿度应控制在(A)A.温度:18〜22°C、湿度:50%〜60%B.温度:20~24°C、湿度:4

8、0%〜50%C.温度:1旷24°C、湿度：50%~70%D.温度：16~22°C、湿度：45%~55%E.温度:20~22°C、湿度：40%~60%6、防止坠床的最佳措施是(A)A.加床挡B.加约束带C.宣教D.陪护E.专人看护7、使用约束用具时，不恰当的护理措施是(D)A.保护患者自尊，