针刀治疗颈性失眠的临床观察

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1、学科分类号密级中图分类号论文编号ShanxiUniversityofChineseMedicine硕士学位论文针刀治疗颈性失眠的临床观察ClinicalObservationonCervicalinsomniaTreatingwithAcupotomy研究生姓名：许铁宾导师姓名、职称：靳聪妮主任医师学科、专业名称：针灸推拿学研究方向:针灸治疗的临床研究申请学位类型:科学学位二O一七年六月一日山西中医学院学位论文原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中已

2、经特别加以注明引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个入和集体,均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。夥∵⒛#f昏篝气彳关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山西中医学院有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权山西中医学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。∴(保密论文在解密

3、后应遵守此规定)论文作者签名:氵拗℃丝论文导丿币鏖:切忤停详卿旦0`7年‘月丨日摘要目的：观察针刀治疗颈性失眠的临床疗效，并与推拿结合点穴疗法比较其优越性，以期为临床防治颈性失眠提供一定的治疗依据。方法：挑选满足颈性失眠诊断标准的患者60例，采用SPSS17.0软件将60例颈性失眠患者，随机分为针刀治疗组（试验组）与推拿结合点穴治疗组（对照组），每组各30例患者。试验组采用针刀疗法治疗，选穴以“三穴五点”——天柱（双）、大椎、天髎（双）为主，辅以阿是穴，1周1次，共治疗4次（1个疗程）；对照组采用推拿结合点穴疗

4、法治疗，运用推拿手法放松颈肩部软组织，结合点穴，选取天柱、大椎、天髎、百会、四神聪、风池、肩井，2日1次，共治疗12次（1个疗程）。于疗程开始前一天及疗程结束后第二天，分别对患者进行匹兹堡睡眠质量指数问卷调查及前后颈椎生理曲度的测量，并于治疗过程中，仔细观察每个患者的临床症状变化情况，详细记录。在所有患者疗程结束后，按照《中药新药临床指导原则》中关于颈椎病与失眠症的疗效评判标准，并结合匹兹堡睡眠质量指数评分标准及颈椎生理曲度测量依据，观察并比较两组患者的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及颈椎生理曲度在治疗前后的差

5、异，综合评价两种干预治疗措施的临床效果，并比较其优越性。结果：①此次纳入临床试验研究的60例颈性失眠患者，在年龄、性别、病程方面，经统计学检验无统计学意义（P>0.05）。②组内比较：两组患者经治疗后，在睡眠质量指数、颈椎生理曲度方面，与治疗前相比较，均有改善。组间比较：两组患者经治疗后，试验组的睡眠质量指数及颈椎生理曲度较对照组改善明显。③两组患者治疗后的总有效率比较有统计学意义（P<0.05），显示针刀治疗颈性失眠疗效优于推拿结合点穴疗法治疗。结论：针刀治疗及推拿结合点穴治疗对改善颈性睡眠均有效果，且疗效确

6、切，但前者总有效率高于后者。针刀治疗对颈性失眠效果更明显,对颈肩部肌筋膜挛缩、粘连的松解，力度更大、彻底，针对性更强；对改善、纠正颈椎的生物力学失衡，疗效显著，值得进一步研究、推广。关键词：针刀；颈性失眠；“三穴五点”；临床观察IAbstractObjective：Toobservetheclinicaleffectsofacupotomyfortreatmentofcervicalinsomnia,andcomparativeadvantagesofacupuncturetherapycombinedwith

7、massage,soastoprovidecertainreferencebasisforprophylaxisandtreatmentofcervicalinsomnia.Methods:Selected60casesofpatientswithcervicalinsomniadiagnosiscriteria,usingSPASS17.0software,60casesofcervicalinsomniapatientswererandomlydividedintoacupotomytreatmentgro

8、up(experimentalgroup)andmassagecombinedwithacupuncturetreatmentgroup(controlgroup),30patientsineachgroup.Experimentalgroupusedacupotomytreatment,selectedpointsto"threepointsfivepoints"--Tianzhua