卫生系统检验科各项规章制度

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1、检验科工作制度1、检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上注明“急”字。2、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求,应重新釆集。对不能立即检验的标本,要妥善保管。普通检验,一般应于当天下班前发出报告。3、要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记、签名,经审核后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科联系,重新检查。4、生化及特殊标本发出报告后保留24小时,般标本和用具应立即消毒,被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤,对可疑病原策生物的标本应于指定地点焚烧,防止交叉感染。5、保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。定期抽查检验质量。6、

2、建立实验室内质量控制制度,积极参加室间质量控制,以保证检验质量。7、积极配合医疗.科研,开展新的检验项目和技术革新。8、菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应指定专人严加保管,定期检查。9、认真做好实习进行修生的培养和教学工作。1、遵守劳动纪律,衣帽整齐、文明行医。2、做好室内卫生,保持台面及仪器清洁整齐。3、认真做好各种质控,当天绘图,出控要及时寻找原因。4、血液分析要严格无菌操作,做到一人一针一管。5、体液检验要认真验收核对标本,使用规范的标本容器。6、严格操作规程,做到结果准确.报告及时。7、报告单要字迹清洁整齐,不得涂改。8、9、静脉釆血要无菌操

3、作并戴口罩,做到一人一针一纸一带。各班虽有明确分工,但要互相协作,认真接待病人,做好解答工作。10、爱护仪器,经常维护保养,并作好使用记录。11、病区报告单登记后,由专人审核验收,被污染的报告单经消毒处理后方可发往各科。12、下班前要用消毒液揩抹台面,喷洒地面,并浸泡消毒手后方可下班。免疫室工作制度1、本室负责全院各项免疫检验。2、严格遵守操作规程,认真查对标本。3、认真做好室内质控和室间比对工作,出控要有原因分析。4、要求结果准确可靠,报告准确完整并做好登记,保存原始资料。5、认真保管好各种试剂,做好鉴定、检查登记,杜绝使用过期、失效及无防伪标志的试剂。6、做好进修、实

4、习人员的带教工作,所有报告均需有带教老师检查签名。7、特殊标本均需妥善保存,特殊结果要按有关法规及时上报。8、爱护仪器设备,使用后要做好记录。9、做好个人防护工作,搞好清洁卫生,防止病原污染,杜绝意外事//Vfl.故发生。专业技术人员管理制度1、根据全科人员的业务素质和科室各专业人员配备情况,适时把科室人员送到上级医院进修相应的专业。2、科内每月进行两次业务学习,其内容为介绍新方法、新进展,经验交流,修正和纠正工作中存在的问题。3、全科人员每年进行两次业务考试或考核。成绩归入个人技术档案。4、根据科内业务的发展,有选择性的参加新知识.新技术学习班和学术交流会议。5、参加新

5、技术学习班的同志回来后,应向全科人员讲授学习内容,使全科人员对新的知识有所了解。6、鼓励自学和积极撰写论文,对刻苦钻研业务者,给予精神和适当物质奖励。仪器使用保养制度1、本科仪器按照对仪器性能的熟悉情况及工作性质,包干到人保管。2、认真执行三级保养制度,计量器具按要求定期由技术监督部门或自行校正。3、器械必须定房.定点放置,不得随便移动。4、使用仪器时,动作要轻巧,严格操作,并做好各种记录和交接班。5、医疗设备不得挪作它用,或私自借给他人,否则,发现一次除收回原物外,另罚款50-100元。6、因违章操作或因粗枝大叶造成仪器损坏,除检查原因外,要根据情况,赔偿部分损失。10

6、0元以内赔8%,100-300元的赔5%,300元以上的赔2%,玻璃仪器赔10%。7、仪器出现故障,使用者应首先检查故障原因,小故障能排除者,可自行解决,不能解决的,应请器械科处理,并报有关领导,以免延误工作。对不懂装懂,自行拆卸造成的损失,根据情况,当事人赔偿部分损失。隔离消毒制度为了提高检验质量,保障工作人员的健康和防止交叉感染。特制订消毒隔离制度:1>认真执行《病原微生物实验室生物安全管理条例》和《医疗废物管理条例》,做好消毒隔离工作。1512、3、工作台面于下班前用1:20的戊二醛揩抹。4、静脉采血用一次性注射器做到一人一针一带。5、末梢采血,应一人一针一管。6、

7、工作期间,穿好工作服或隔离衣,无菌操作要戴口罩。7、被病原微生物污染的物品,应高压灭菌后,再清洗。细菌室每日用紫外线照射半小时,每月作空气细菌培养一次。8、9、医疗废物用黄色袋装,交医院医疗废物中心,作好记录。F班前应用0.2%过氧乙酸或戊二醛浸泡手5分钟。10、污染的检验报告单,应经消毒处理后方可发出。11、被污染的台、地面要随即用消毒液进行消毒。12、血库采血、检测后的废弃物应及时在焚化炉内焚烧,报废血液应先用液体消毒剂消毒后,有形物品再焚烧。安全管理制度为了维护正常的生活、工作秩序,预防各种影响安全的隐患,特制定本制度。

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