言语康复训练案例分析

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1、言语康复训练案例分析高巧莉兴山县特殊教育学校一、基本情况朱强（化名），男，2007年8月21日出生。2014年9月进入兴山县特殊教育学校就读。医生诊断为中度智力障碍。该生为留守儿童，长期跟着爷爷奶奶生活，爷爷为退休教师，奶奶专职陪护小朱。据奶奶介绍，3岁时发现他说话还不清楚，面部肌肉松弛，经常流口水，运动能力欠佳、上肢肌张力过高，身体协调性较差，行为的自我控制力差，精细动作及手眼协调能力均不如其他孩子，去医院做检查，医生诊断为发育迟缓，智力低下，建议康复训练。通过对以上情况进行分析，该生需要接受运动康复、感统训练和言语训练，学校将其纳入到相应的小组接受训

2、练。本人主要承担言语康复训练任务，因此，本文只对该生的言语训练情况进行专项分析和报告。二、语言情况初评情况入校时，小朱强看上去是一个活泼开朗的小男生，他看到班上的小伙伴坐在一起学习、一起玩耍十分开心，唯一美中不足的是他不能与同伴一样正常交流，经检测：他的呼吸、构音器官正常；有一定的语言理解能力，言语表达欲望强烈。存在的主要问题是：面部肌肉松弛，对口腔控制不好，不能灵活控制配合发音；呼吸功能低下，发声时呼吸支持不足，导致声音小，短促，声长短；构音器官的运动不灵活，下颌、唇、舌不能协调运动，导致发音部位方法不正确，造成只会发元音a、o两个单音节。三、训练策略

3、在语言训练中，一是加强自身对面部肌肉的控制能力；二是加强对呼吸功能训练，提高发声时呼吸支持力度；三是加强构音器官运动训练，提高构音器官灵活性，通过对个别字母的发音矫正，提高其语言表达的清晰度。四是加强理解与表达的结合训练，使其语言表达水平由单音节向双音节、三音节过渡。四、训练计划为切实改善该生的言语状况，达到正常发音和说话的目的，计划分三个阶段进行训练。第一阶段（9月5日——10月5日）：对面部肌肉和呼吸功能进行训练，提高对面部肌肉的自我控制力，以及改善呼吸功能，提高呼吸支持力。对面部肌肉进行训练，运用面操、冰敷相结合的方法提高自身对面部肌肉的控制能力，

4、改善流口水现象；每天坚持进行面操按摩轻轻地用手拍、捏、揉、弹面部两颊，按摩时稍用力，每天坚持5分钟以达到提高对面部肌肉的控制能力的效果。完成之后稍作休息，进行冰敷，利用冰敷冷缩的效果，提高对肌肉的控制能力。呼吸训练。从易到难进行，每天坚持10分钟，完成较好在记载表中用“√”表示，再进行下一项，训练项目见如下记载表。朱×言语（呼吸）训练情况记载表完成情况日期吹纸屑吹乒乓球吹泡泡（肥皂、吸管吹）吹蜡烛吹哨子月日√√月日月日阶段小结：在训练过程中，按摩项目学生很配合的完成项目，通过一段时间的训练，学生开始发生变化，对口水的感知以及对面部肌肉的控制力有所增强，能

5、够感知口水快要滑落时自己能够主动吸回去。呼吸训练由于自身能力不足会较抗拒项目，在训练吹的同时设计游戏项目，比如比一比和他一起玩，让他在玩中得到训练，这样以来达到了事半功倍的效果。第二阶段（10月6日——12月6日：）构音器官运动训练，提高构音器官灵活性；每天选择其中一项或两项进行训练。、口部活动：张口闭口、下颌运动 （上下、左右）、露齿、 30次/项②、唇部活动：抿唇、撅、咧嘴 30次/项③、舌部活动：上下、左右伸舌、翘舌、顶腮（30次/项）阶段小结：语言训练是持久战，而且训练过程枯燥无味，在训练时要注重对学生的行为强化和互动，不能一味的完成目标，这样会

6、导致学生的抵触情绪，刚开始我也是犯了类似错误，后来经过调整增加与学生的互动以及及时的强化，朱同学有很大改善，练习起来更加有劲头了。第三阶段（12月7日——1月31日）：发音练习阶段预热活动，首先对元音a、i、u的发音练习，首先模仿口型进行发音练习，利用镜子引导，掌握正确的口型，感受不同音不同口型的变化。当前三个元音掌握的差不多时，进行转换音的练习，对前一阶段训练的一个巩固加强；转换音：a-i、a-u、i-a、i-u、u-a、u-i、a-i-u、a-u-i、i-u-a、i-a-u、u-a-i、u-i-a；当练习的比较熟练时可进行下一阶段的学习。根据发音难易

7、程度以及朱同学自身擅长选择发音练习的顺序，通过前期训练，发现在双唇音方面发展的比其他音要早，故选择了从双唇音b开始练习。1、b音练习:bo四声调练习：bōbóbǒbò2、发音与认知相结合。通过出示图片进行发音练习，如：菠菜、博物馆、簸箕等。3、理解与表达相结合，通过出示已学图片，引导运用所学进行语言表达提高其语言表达能力。阶段小结：在练习发音时，通过对朱同学进度观察，进行能力分析，选择对于他较叫容易进行发音的声母进行学习发音，从声母单音学习逐步过渡双音。同样在训练过程中，每当他有进步或表现好时，我会及时运用大拇指、手指操对他进行表扬鼓励，朱同学得到老师的

8、表扬可开心了，学习的劲头是越来越强。语言训练是长期而漫长的学习过程，课后要求家长