如何积极预防心脑血管疾病

《如何积极预防心脑血管疾病》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、如何预防心脑血管疾病胜利医院内科姜有志低密度脂蛋白LDL-C动脉粥样硬化:一个血管疾病的全身性及进展性过程正常脂肪条纹纤维斑块动脉粥样斑块斑块破裂/血栓形成心梗缺血性中风/短暂性脑缺血周围血管疾病无临床症状心血管死亡吸烟,高血压,糖尿病,年龄等稳定性心绞痛不稳定心绞痛高危患者动脉粥样硬化的9个危险因素1、高脂血症2、吸烟3、糖尿病4、高血压5、腹型肥胖6、缺乏主动运动7、饮食缺乏蔬菜、水果8、精神紧张9、长期坚持少量饮酒对心血管保护作用高血压就在你我身边我国高血压病患者数量已达1.6亿，每年增加300多万人在我国，每三个家庭就有一个高血压病患者02000400060008000

2、10000120001959年2002年发病率1979年1991年患病人数万人14000患病率高(18.8%)死亡率高：致残率高：三高国人对高血压病的认知状况知晓率低(30%)治疗率低(25%)控制率低(6%)三低心脑血管病占我国城市人口死亡因素41%.目前我国有脑卒中患者600万，其中75%不同程度丧失劳动力，40%重度致残；每年有150万人新发脑卒中。什么是高血压？非同日、3次静息血压均达到140/90mmHg即可诊断高血压。如何测量血压：“三同一原则”同一时间同一状态同一侧高血压病的诊断和分级3级高血压病（重度）≥180≥1102级高血压病（中度）160-179100-1

3、091级高血压病（轻度）140-15990-99确诊高血压≥140≥90正常高值130-13985-89正常血压120-13080-85最佳血压＜120＜80收缩压舒张压（mmHg）（mmHg）摘自《2004年WHO/ISH高血压治疗指南》高血压病的病因分类高血压原因尚不完全清楚的血压升高原发高血压(95%)继发性高血压(5%)由某些疾病引起的血压升高内分泌疾病肾脏疾病原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤各种肾炎、肾动脉狭窄、糖尿病肾病、肾脏肿瘤妊娠如何准确测量血压在有靠背的椅子上静坐至少5分钟，双脚着地，上臂置于心脏水平。使用适当大小的袖带，缚在距肘关节以上2.5cm

4、处，听筒置于肘窝肱动脉处。至少测量2次，听到声音中的第1音是水银柱高度为收缩压，声音消失前的水银柱高度为舒张压。没有症状就没有高血压吗？很多患者没有任何症状高血压病人可能有的症状：头晕、头痛、眼花、失眠等大夫提示：老年人的高血压更需要重视！老年高血压特点半数以上为单纯收缩期高血压往往伴有不同程度的靶器官损害血压调节功能降低，易造成血压波动及体位性低血压高血压的危害高血压心脏受损肾脏受损脑血管受损眼睛受损……高血压可怕吗？血压高并不可怕，可怕的是高血压的靶器官损害！高血压会导致哪些心脏的疾病冠心病高血压损伤血管，导致血液中的胆固醇等成分沉积在冠状动脉上，造成动脉粥样硬化；高血压

5、造成的血管壁变厚也可以使血管狭窄；心绞痛、心肌梗塞。心肌肥厚心脏负担加重血管紧张素II心肌细胞增生排列紊乱纤维增加心肌肥厚心力衰竭由于要长期泵出高于正常的血压，心脏会感到非常疲劳；久而久之，就会发生心脏衰竭，这可以导致患者死亡高血压如何治疗？得了高血压怎么检查？心脏方面的检查：心电图、超声心动图、胸片。肾脏方面的检查：验血化验血糖血脂、肌苷；尿常规、肾脏B超。脑方面的检查：颈动脉超声。眼方面的检查：眼底。血压本身的检查：24小时动态血压监测。血压的波动性血压mmHg血压昼夜波动：白天高于夜间约10%高血压治疗的“两架马车”改善生活方式的治疗药物治疗合理膳食一、每天喝一袋奶；二、

6、主食250~350克碳水化合物，6~8两；三、3份高蛋白食品。（如50克瘦肉、100克豆腐100克鱼虾等）；四、“有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱”；五、500克果蔬，即400克蔬菜、100克水果。注意：限盐，<6克/日；限酒；足量矿物质。“四低、一高”：低热量、低胆固醇、低脂、低糖和高纤维素；适量运动运动的“三有”原则：“有恒”；“有序”；“有度”。吸烟是的危险因素可逆脉搏数维持在每分钟170次减去年龄，例如60岁的人脉搏数维持在110次左右降压药物种类1940’中枢降压药1950’1970’钙拮抗剂CCB1980’血管紧张素转换酶抑制剂ACEI1960’受体阻滞剂利

7、尿剂1990’血管紧张素II受体I拮抗剂ARB2000’代文寿比山倍他乐克心痛定洛汀新降压+器官保护单纯降压高血压治疗的误区不服药：采用保健品、降压器械、或服用中药不规律服药；不难受不服药、血压降下来就停药不达标降压；合并靶器官损害或糖尿病：<130/80合并肾功能不全：<125/75中青年高血压：<135/85老年人高血压：<140/90不重视生活方式的改变；不符合个体化原则；看别人吃什么药自己就吃什么药积极降脂，有效防治冠心病确定高危病人需要降血脂的高危人群有多重危险因素的病人冠心病