PCI术后患者VTE风险因素评估及对健康教育指导意义的研究

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1、分类号：R473.5单位代码：10183研究生学号：2015732032密级：公开吉林大学硕士学位论文(学术学位)PCI术后患者VTE风险因素评估及对健康教育指导意义的研究EvaluationofVTERiskFactorsinPost-PCIPatientsandStudyonitsSignificanceforHealthEducation作者姓名：周海婷专业：护理学研究方向：疾病安全教育与管理及护理管理指导教师：隋东明主任护师培养单位：白求恩第一医院2018年11月ＰＣＩ术后患者ＶＴＥ风险因素评估及对健康教育指导意义的研究Ｆ－ＥｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆＶＴＥＲｉｓｋａｃｔｏｒ

2、ｓｉｎＰｏｓｔＰＣＩＰａｔｉｅｎｔｓａｎｄＳｔｕｄｙｏｎｉｔｓＳｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｆｏｒＨｅａｌｔｈＥｄｕｃａｔｉｏｎ作者姓名：周海婷专业名称：护理学指导教师：隋东明主任护师？学位类别．医学硕士加丨”答辩日期：《年月抑曰未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则，应承担侵权的法律责任。吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交学位论文，是本

3、人在指导教师的指导下，独立进行研宄工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：？＾曰期：Ｗ／８年ｄ月日中文摘要PCI术后患者VTE风险因素评估及对健康教育指导意义的研究目的：本研究通过评估长春市某大型综合性三级甲等医院心血管内科经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneouscoronaryintervention，PCI）术后患者静脉血栓栓塞症（Venousthrombusembol

4、ism，VTE）形成的风险因素，分析风险因素对VTE风险等级的影响，并根据风险因素指导护理人员制定个性化健康教育计划以降低VTE风险等级或VTE形成风险.方法：采用便利抽样法，选取首次经冠脉造影术确诊为冠心病并成功接受PCI术治疗的患者作为研究对象。分别应用《一般资料调查表》、《冠心病自我管理行为量表》和《预防住院患者VTE形成风险评估表》对患者性别、婚姻状况、文化程度、居住地、职业、既往病史、吸烟史等一般资料情况、自我管理行为水平和VTE风险等级进行现状调查。根据调查结果，通过非参数检验和有序Logistic回归法分析影响PCI术后患者VTE风险等级程度的影响因素。结果：（1）符合入选标准

5、且资料完整的PCI术后患者共计238例。对所有患者进行VTE形成风险评估，低危者31（13.03%）例，中危者191（80.25%）例，高危者16（6.72%）例。（2）单因素分析结果显示：不同文化程度的PCI术后患者VTE风险等级程度具有差异性（P＜0.05）；居住地、职业对VTE风险等级有影响，差异具有统计学意义（P＜0.05）；既往有高血压史、糖尿病史的患者VTE风险等级与无以上既往病史的患者相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；有吸烟史的患者VTE风险等级高于不吸烟患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。生理生化指标中，TG数值在不同VTE风险等级患者中，差异具有统计学意义（P

6、＜0.05）；不同VTE风险等级患者，日常生活管理维度得分、疾病医学管理维度得分和总分的差异均具有统计学意义（P＜0.05）。（3）有序Logistic回归分析结果显示，文化程度、职业（农民）、高血压史、糖I尿病史、吸烟史、TG、日常生活管理、疾病医学管理是影响VTE风险等级的独立影响因素（P＜0.05）。结论：（1）PCI术后患者的VTE风险等级主要集中在中危组，其次为低危组，高危组最少。（2）影响VTE风险等级的风险因素包括文化程度、职业、居住地、吸烟史、高血压史、糖尿病史、TG、日常生活管理维度、疾病医学管理维度和自我管理行为总分。其中除居住地、职业（工人）、职业（干部）外均是影响PC

7、I术后患者VTE风险等级的独立影响因素。（3）VTE风险因素评估能够为护理人员制定个性化健康教育计划提供原始数据，建议根据PCI术后患者占有的影响VTE风险等级程度的独立影响因素，结合疾病现状、生活习惯制定个性化健康教育计划，从而提高健康教育计划的可行性、依从性和时效性。关键词：PCI术后患者，VTE风险因素，VTE风险评估，自我管理行为，个性化健康教育IIAbstractEvaluationofVTERis