执中医执业医师考试--中医妇科笔记

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1、中医妇科学笔记月经病一、月经先期（一）气虚证1、脾气虚证：补脾益气，摄血调经—补中益气汤2、肾气虚证：补益肾气，固冲调经—固阴煎（二）血热证：1、阳盛血热：清热凉血调经—清经散2、阴虚血热：养阴清热调经—两地汤3、肝郁血热：疏肝清热,凉血调经—丹栀逍遥散清经散：丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓两地汤：生地、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍丹栀逍遥散：丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草二、月经后期1、肾虚证：补肾养血调经—当归地黄汤2、血虚证：补血益气调经—大补元煎

2、3、血寒证：虚寒：扶阳祛寒调经—温经汤（金匮要略）实寒：温经散寒调经—温经汤（妇人大全良方）4、气滞证：理气行滞调经—乌药汤大补元煎：人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草温经汤（金匮要略）：当归、吴茱萸、桂枝、白芍、川芎、生姜、丹皮、法半夏、麦冬、人参、阿胶、甘草温经汤（妇人大全良方）：当归、川芎、芍药、桂心、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝三、月经先后无定期1、肝郁证：疏肝理气调经—逍遥散2、肾虚证：补肾调经—固阴煎四、月经过多1、气虚证：补气摄血固冲—举元煎2、血热证：清热凉血，固冲

3、止血—保阴煎3、血瘀证：活血化瘀止血—失笑散举元煎：人参、黄芪、白术、升麻、炙甘草保阴煎：生地、熟地、黄芩、黄柏、白芍、山药、续断、甘草失笑散：蒲黄、五灵脂7五、月经过少1、肾虚证：补肾益精，养血调经—归肾丸2、血虚证：养血益气调经—滋血汤3、血瘀证：活血化瘀调经—桃红四物汤4、痰湿证：化痰燥湿调经—苍附导痰丸归肾丸：菟丝子、杜仲、枸杞、山茱萸、当归、熟地、山药、茯苓苍附导痰丸：茯苓、法半夏、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳、生神曲六、经期延长1、气虚证：补气摄血，固冲调经—举元煎2、虚热证：

4、养阴清热止血—两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸3、血瘀证：活血祛瘀止血—桃红四物汤合失笑散桃红四物汤：桃仁、红花、当归、川芎、白芍、熟地七、经间期出血1、肾阴虚：滋肾养阴，固冲止血—两地汤合二至丸2、湿热证：清利湿热,固冲止血—清肝止淋汤3、血瘀证：化瘀止血—逐瘀止血汤八、崩漏出血期（塞流、澄源为主）1、脾虚证：补气摄血，固冲止崩—固本止崩汤2、肾虚证肾气虚：补肾益气，固冲止血—加减苁蓉菟丝子丸肾阳虚：温肾益气，固冲止血—右归丸肾阴虚：滋肾益阴，固冲止血—左归丸合二至丸3、血热证虚热：养阴清热，固

5、冲止血—上下相资汤实热：清热凉血，固冲止血—清热固经汤4、血瘀证：活血化瘀，固冲止血—逐瘀止血汤固本止崩汤：人参、黄芪、白术、熟地、当归、黑姜右归丸：熟地、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、制附子左归丸：熟地、山药、山茱萸、枸杞、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶清热固经汤：黄芩、焦栀子、生地、地骨皮、地榆、生藕节、阿胶、陈榈炭、龟甲、牡蛎、生甘草九、闭经1、气血虚弱：益气补血调经—人参养荣汤2、肾气亏损：补肾益气，调理冲任—加减苁蓉莵丝子丸3、阴虚血燥：养阴清热调经—加减一阴煎4

6、、气滞血瘀：理气活血，祛瘀通经—血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤5、痰湿阴滞：健脾燥湿化痰，活血调经—四君子汤合苍附导痰丸7十、痛经1、气滞血瘀：理气行滞，化瘀止痛—膈下逐瘀汤2、寒凝血瘀证：温经散寒，化瘀止痛—少腹逐瘀汤3、湿热瘀阻证：清热除湿，化瘀止痛—清热调血汤4、气血虚弱：益气养血，调经止痛—圣愈汤5、肾气亏损：补肾益经，养血止痛—益肾调经汤膈下逐瘀汤：当归、川芎、赤芍、桃仁、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附、甘草少腹逐瘀汤：小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂清热

7、调血汤：牡丹皮、黄连、生地、当归、白芍、川芎、红花、桃仁、延胡索、莪术、香附十一、经行乳房胀痛1、肝气郁结：舒肝理气，和胃通络—逍遥散2、肝肾亏虚：滋肾养肝，和胃通络—一贯煎或滋水清肝饮十二、经行头痛1、肝火证：清热平肝熄风—羚角钩藤汤2、血瘀证：化瘀通络—通窍活血汤3、血虚证：养血益气—八珍汤十三、经行感冒1、风寒证：解表散寒，和血调经—荆穗四物汤2、风热证：疏风清热，和血调经—桑菊饮3、邪入少阳：和解表里—小柴胡汤十四、经行身痛1、血虚证：养血益气，柔筋止痛—当归补血汤2、血瘀证：活血通络,益

8、气散寒止痛—趁痛散十五、经行泄泻1、脾虚证：健脾渗湿,理气调经—参苓白术散2、肾虚证：温阳补肾，健脾止泻—健固汤十六、经行浮肿1、脾肾阳虚：温肾化气，健脾利水—肾气丸合苓桂术甘汤2、气滞血瘀：理气行滞,养血调经—八珍汤7十七、经行吐衄1、肝经郁火证：清肝调经—清肝引经汤2、肺肾阴虚证：滋阴养肺—顺经汤顺经汤：当归、熟地、沙参、白芍、茯苓、黑荆芥、丹皮十八、绝经前后诸证1、肾阴虚：滋养肾阴，佐以潜阳—左归丸合二至丸2、肾阳虚：温肾扶阳—右归丸3、肾阴阳俱虚：阴阳双补—二仙汤合二至丸二