医学高级职称考试《内科护理》 仿真试题一

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1、医学高级职称考试《内科护理》仿真试题一案例分析题:根据以下每小题给出的备选答案中,每小题的备选答案只中有2个或2个以上为正确答案。(1~8题共用材料)病历摘要:患者男性,75岁。呼吸浅促、唇周紫绀18小时,烦燥、神志恍惚2小时,急诊就医。三天前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T:38.2℃,P:98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。1、什么是该病人的诊断? 提示:血气分析结果:pH7.33,PaOkPa(50mmHg),PaCO9.3kPa(60mmHg),HCO36mmol/LA、慢性呼吸性酸中毒B、混合性酸中毒C、代谢性碱中

2、毒D、急性呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒答案:A2、哪些是不正确的吸痰措施?A、用后的吸痰管要用黑色胶袋包好再弃去B、要间断吸痰,每次吸痰的时间不超过10秒C、抽吸的过程中出现低血氧时应停止抽吸D、用无菌湿润的吸痰管E、为便于吸痰,要尽量选择大口径的吸痰管F、吸痰前先吸氧答案:AE3、在急诊室尽快作出什么处理?A、给病人准备安定注射液B、给病人更衣C、通知D、尽快给病人高浓度吸氧E、改善通气F、给病人静脉输液答案:E4、判断瞳孔缩小,其直径其至少应小于多少? 提示:患者入院后第二天,意识障碍加重,呼之不应,双侧瞳孔缩小,PaCOkPa(90mmHg)。A、7mmB、5mmC、6m

3、mD、3mmE、4mmF、2mm答案:F5、对该患者主要采取的护理措施是什么?A、注意安全B、密切观察生命体征的变化C、做好口腔的护理D、保持呼吸道通畅E、做好眼睛的保护F、做好皮肤的护理G、向病人做好健康教育工作答案:ACDEF6、给病人吸氧的浓度多少为宜?A、39%B、85%C、69%D、70%E、29%F、9%G、19%答案:E7、动脉血气分析标本采集下列哪些操作错误?A、标本采集后放冰箱保存B、发现标本有血块要将血块剔出后再送检C、采标本后30分钟内送检D、使用无菌干燥并已肝素化注射器E、要注明标本采集时病人的体温F、标本采集后要用力摇匀G、标本内不含气体答案:ABF8

4、、急诊最好先进行哪些检查?A、出凝血时间测定B、血培养C、血清钾、钠、氯D、腹部B超E、尿常规F、心电图检查G、动脉血气分析答案:CG(9~16题共用材料)病历摘要:者男性,58岁,餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40分钟,向左肩背部放射。体检:患者烦躁,P60次/分,BP12.5/9.3kPa,心率60次/分,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。9、下列哪些不是溶栓治疗的护理项目?A、询问病人胸痛有无缓解B、给病人雾化吸入C、给予持续低流量吸氧D、随时监测血压的变化E、询问病人是否有活动性出血,消化性溃疡,外伤F、给予少量多餐,低脂低盐饮食G、询问病人是否有

5、脑血管病病史答案:BCF10、每分钟滴尿激酶多少U?提示:医嘱“尿激酶150万U1小时滴完”A、7万UB、4万UC、1万UD、1.8万UE、2.5万UF、5万UG、2万U答案:E11、训练时心率变化有什么意义? 提示:住院第五周,病情稳定,给患者进行康复训练。A、心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练B、心率增加10~20次/分为异常反应C、心率增加少于10次/分可加大运动量D、心率增加10~20次/分为正常反应E、心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练F、心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平G

6、、心率增加少于10次/分要减少运动量H、心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平答案:CDH12、指导该病人采取哪些通便措施?A、嘱病人进食后排便B、每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮C、适当腹部按摩D、进食清淡易消化富含纤维素的食物E、鼓励病人多运动F、每天予清洁灌肠一次G、嘱病人用力排便H、住院期间坚持用便器在床上排便答案:BCD13、下列哪些不是处理上述患者的首要措施? 提示:入院第二天,患者发生心室颤动。A、立即予静脉注射异丙肾上腺素B、立即进行胸外心脏按压C、立即进行口对口人工呼吸D、立即进行直流电除颤E、立即予进静脉注射啊托品F、立

7、即予胸前区击G、立即心腔内注射利多卡因H、立即予同步电击除颤答案:ABCEFGH14、有哪些指标可间接判断溶栓成功?A、血清CK-MB酶峰值延迟出现B、胸痛1小时内基本消失C、心电图抬高的ST段2小时内回降大于50%D、胸痛2小时内基本消失E、1小时内出现再灌注性心律失常F、血清CK-MB酶峰值提前出现G、心电图抬高的ST段1小时内回降大于50%H、2小时内出现再灌注性心律失常答案:CDFH15、处理该患者主要的护理措施是什么? 提示:该患者经检查确诊广泛前壁心肌梗塞,进入CCU。A、心理护

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