桡骨小头骨折概述

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1、桡骨小头骨折概述2011-07-28本文行家：张锴博士桡骨小头/颈骨折RadialHead/NeckFracture的Mason分型：I型：骨折无移位；II型：骨折有分离移位。骨折块有大小，有时小骨折块嵌如关节间隙或游离于肱桡关节外侧缘；III型：桡骨头粉碎性骨折。桡骨头呈粉碎状，移位或无移位；IV型：桡骨小头骨折并肘关节脱位目录·损伤机制·影像学评估·桡骨小头骨折分型·桡骨小头骨折治疗选择损伤机制多数在上臂外展、肘关节轻度屈曲、前臂旋前摔倒，受到轴向应力所致。影像学评估标准前臂正侧位X线片及肱桡关节位；复杂骨折CT检查及三维重建；桡骨小头骨折分型1.Manson分

2、型I型：骨折无移位II型：骨折有分离移位。骨折块有大小，有时小骨折块嵌如关节间隙或游离于肱桡关节外侧缘。III型：桡骨头粉碎性骨折。桡骨头呈粉碎状，移位或无移位IV型：桡骨小头骨折并肘关节脱位Mason Johnson classification of Radial head and neck fracturesI NondisplacedII Minimally displaced with depression, angulation and impactionIII Comminuted and displacedIV Radial head fractur

3、es associated with dislocation of the elbow2.Schatzker-Tile分型I型：楔形骨折；II型：嵌压骨折；III型：粉碎性骨折；3.Hotchkiss分型I型：移位小II型：移位＞2mm，可合并机械阻挡，比边缘性骨折严重；III型：粉碎性骨折合并机械阻挡，复位困难；4.Bakalim分型Ⅰ型：桡骨头纵向骨折，关节面无移位；Ⅱ型：桡骨头纵向骨折，关节面有分离；Ⅲ型：桡骨头纵向多骨折线，关节面有或者无分离；Ⅳ型：桡骨颈骨折，桡骨头无移位；Ⅴ型：桡骨颈骨折，桡骨头有移位；11桡骨小头/颈Hotchkiss分类（改良的Mas

4、on分类）  Ref: Hotchkiss R. Longitudinal instability of the forearm. From the 67th annual meeting of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (ASSH); March 15-19, 2000; Orlando, Fla.桡骨小头骨折治疗选择无移位无阻挡容易复位者，长臂石膏固定2周换铰链式支具活动；移位明显合并机械阻挡，或者粉碎性骨折ORIF，无法修复选择假体桡骨头置换，尽量不要切除，特别是Essex-lopresti损伤时

5、。