5分野I::O印UTmB日程(10/27〜29)第1分野(介護)B日程(10/27〜29)第2分野(地域生活(身体))—B日程(10/27〜29)第3分野(地域生活(知的•精神))B日程(10/27〜2"> 5分野I::O印UTmB日程(10/27〜29)第1分野(介護)B日程(10/27〜29)第2分野(地域生活(身体))—B日程(10/27〜29)第3分野(地域生活(知的•精神))B日程(10/27〜2" />
第13回北海道障害者地域生活支援体制検討会議(概要)

第13回北海道障害者地域生活支援体制検討会議(概要)

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时间:2019-09-23

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1、B•C日程受講总希望丁召研修希望"T>5分野I::O印UTmB日程(10/27〜29)第1分野(介護)B日程(10/27〜29)第2分野(地域生活(身体))—B日程(10/27〜29)第3分野(地域生活(知的•精神))B日程(10/27〜29)第4分野(就労)C日程(11/11〜13)児童発達支援管理責任者研修$、u銚-氏名・生年月日X修了証書受講者氏名1二記載明確力正確

2、二記入願性別男・女生年月日昭和•平成年月日年齢役職名現勤務先法人名Efl事業所名北海道管理責任者研修及r北海道児童発達支援管理責任者研修(申込様式1/2計2枚

3、)標記研修次(D者总下記01^受講推薦o(設置主体(法人名))(代表者職氏名)(建物名等坯記入丈金A)所在地TELFAX受講可否通知宛先(※注1)申込担当者職氏名_(現勤務先七異卞>5場合(D族記入丁召二七)TEL—tf管理責任者又fi児童発達支援管理責任者L7:配置(又处配置予定)事業所状況実務経験(※注2)法人・事業所名称(事業所番号)FAX法人名:事業所名:事業所番号(所在地(開設予定場合I止市町村名O族)障害福祉種別等厂事業所夕提供、配置(予定)年月①療養介護②生活介護③自立訓練(機能訓練)④自立訓練(生活

4、訓練)※宿泊型訓練含t;⑤共同生活援助⑥就労移行支援⑦就労継続支援(人型・B型)⑧施設入所支援⑨障害児通所•入所支援年月(既配置O場合哲配置年月总記入)管理責任者/児童発達支援管理責任者LLT0配置(予定)年月①年犷月②年月③年該当歹召箇所1二直接支援・相談支援業務(D経験年数总記入T相談支援業務直接支援業務(有資格)1二従事(要件5年以上)直接支援樂務(社会福祉主事等資格^L)従事(要件10年以上)国家資格等業務5年経験者力相談業務、直接支援業務I二3年以占)主忌職種:相談支援・訪問系・通所支援・入所支援・就労支援・障害児・乞

5、(D他(主忌対象分野:身体障力代'・知的障力代'・精神障力代、・障力代'児・高齢者・乞(D他()個別支援計画作成経験有無有無個別支援会議(廿一担当者会議,犷了会議等总含t;)出席(D有無4ffP/l%K受講I二際丁召必要卞配慮(探注3)他(D分野0+h-管理責任者研修/児童発達支援管理責任者研修受講(修了)歴(※注4)車iz、y使用・手話通訳必要・拡大文字資料必要・丿izif付吉資料必要乞(D他()分野】(第1・第2•第3•第4・児童)修了証書:(平成—年—月—日/第号)他県W-X:管理責任者研修修了者X修了証書写J总添付上記

6、1二記入力£無I場合X、共通講義(初日)办、"受講七去丁H18障害者^771/従事者研修又XH19以降相談支援従事者研修(基礎•補完•廿艺管向疗)受講歴(申込様式2/2計2枚)探「注1〜注4」(D記載最終「記入lz^tzz)T(D注意事項」总C:覧O上、記載LT<<本様式哲必須疋丁〉※注4※本票I丈、複数(D分野总受講召場合1二本、受講召分野必要疋歹。1受講者受講者氏名上記(D者X、—年—月力'$当事業所(名称)管理責任者/児童発達支援管理責任者tu<配置(予定)u

7、童発達支援管理責任者研修(D受講力空必要o2事業所(D状況ICOUT(1)事業指定(開始)年月—年—月(2)利用者定員名(開設予定(D場合予定数总記入)(3)当事業所基準上、第分野0+b-t'X管理責任者/児童発達支援管理責任者总名配置丁召必要現在、名管理責任者研修/児童発達支援管理責任者研修①受講总修了LTfcU^to※下記①①〜③i仁3于;

8、1力'艺記入①年月以降、既受講者数力弋配置基準艺満状態6上力、名受講丁召必要②現在、既受講者数力£配置基準艺満上退職•人事異動Qcfc9、年月欠員力弋生I:召予定(Dtz^b.名受講丁召

9、必要驴(D他理由※理由总具体的I二記載3同一①事業所力'5複数(D受講希望者力5'召場合①優先順位人中位4A日程力£選考外-C&U申込情報总修正Lfc±^O再申込①場合-問合乜番号記入I二笳比注意事項注1「受講可否通知(D宛先」X、事業所開設予定(Dtc^)所在地力弋確定等(D場合1二、郵便物(D受理力£可能卞宛先(受講申込者(D自宅住所等)总記載LT<^^^O2「実務経験」欄、別紙4又肚別紙5总参照③力'該当丁召欄①前

10、Z>5T年>7•月」I—障力Z'者等1二対丁召相談支援又肚直接支援I::従事通算①年月总記載UT

11、^tz.主卞職種及"主卞対象分野等W3-C該当囲/u-c5必要朮配慮」总希望方詳細直接確認zzr希望1二十分対応場合4過去管理責任者研修(第1分野〜第5分野(第5分野I丈旧児童分野))总受講(修了)L-Cl^召場合又X、児童発達支援管理

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