《内科学1——呼吸系统疾病》习题

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1、《内科学——呼吸系统疾病》习题及参考答案一、A1型题：1、有关慢支诊断标准中，咳嗽、咳痰反复发作时间，应为每年发作至少几个月，持续几年以上DA、3；10B、1；2C、2；3D、3；2E、6；42、慢支患者的植物神经功能失调，表现为AA、副交感神经功能亢进B、交感神经功能低下C、受体功能亢进D、β受体功能亢进E、副交感神经功能低下3、慢支急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是DA、应用敏感抗生素B、应用祛痰、镇咳药物C、应用支扩剂D、菌苗注射E、雾化吸入稀释痰液4、慢支最主要的并发症是EA、肺出血B、支扩C、小叶性肺炎

2、D、肺栓塞E、肺气肿、肺心病5、慢支患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素AA、咳粘液样痰B、发热C、喘息伴哮鸣音D、肺内多量湿啰音E、外周血WBC15×109/L6、慢支典型病变中，没有CA、粘膜上皮鳞化B、支气管腺体、杯状细胞增生C、支气管内有多量泡沫细胞D、支气管壁有炎性细胞浸润E、粘膜下平滑肌断裂、萎缩7、小叶中央型肺气肿的病理改变是DA、一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B、终末细支气管以下结构全部扩张C、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D、终末、一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支扩E

3、、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张8、下列各项检查，对诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)最有意义的是EA、桶状胸、紫绀B、胸部X线：肺透亮度增加，肋间隙增宽C、ECG：低电压D、血气分析：PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgE、肺功能FEV1/FVC＜60%，MVV实测值/预计值＜60%9、COPD的主要特征是BA、大气道阻塞B、小气道阻塞C、双肺哮鸣音D、桶状胸E、胸片：肺纹理增粗10、COPD肺气肿常见的病理类型是BA、灶性B、小叶中央型C、全小叶型D、混合型E、间质性11、肺气肿时，其主要症

4、状是E26A、心悸B、夜间阵发性呼吸困难C、突发性呼吸困难D、紫绀E、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重12、COPD肺气肿的体征，下列不正确的是DA、呼气延长伴哮鸣音B、SB↓C、心音遥远D、胸膜摩擦音E、桶状胸13、下列各组疾病中属于COPD范畴的是BA、支气管哮喘，舒张试验(＋)B、伴有气流阻塞的慢支、肺气肿C、伴有气流阻塞的囊性纤维化D、没有气流阻塞的慢支、肺气肿E、伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎14、诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是BA、PaO2＜正常B、残气量/肺总量＞40%C、FEV1/FVC＜60%D

5、、最大通气量＜预计值的80%E、潮气量＜预计值的80%15、肺心病、心衰时，可出现以下常见症状、体征，除了EA、颈V怒张B、水肿C、肝肿大、压痛D、尿少E、咳粉红色泡沫痰16、以下各项中，不是慢性肺心病ECG表现的是BA、电轴右偏B、Sv1＋Rv5≥1.05mVC、V1～2导联出现QS波D、肺型P波E、RBBB17、COPD合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是DA、心律失常B、休克C、消化道出血D、呼衰E、电解质紊乱18、关于慢性肺心病、心衰，应用洋地黄治疗的叙述，错误的是EA、应用前需纠正缺O2B、应先抗感染治疗C

6、、心衰纠正即停用D、用小剂量、快作用制剂E、HR70～80次/min为疗效指征19、关于慢性肺心病急性加重期，使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是EA、感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心衰患者B、以右心衰为主要表现，而无明显急性感染的病人C、合并冠心病出现急性左心衰者D、合并高血压性心脏病出现急性左心衰者E、HR＞120次/min，有房早者20、慢性肺心病急性加重期，使用利尿剂，可能引起AA、低钾低氯性碱中毒B、代酸C、呼酸合并代酸D、呼碱合并代酸E、稀释性低钠血症21、慢性肺心病出现右心衰时，以下哪项可

7、能不是心衰的表现AA、双肺底湿啰音B、肝肿大、压痛C、双下肢水肿D、胸腔积液E、肝颈静脉回流征(＋)22、治疗肺心病、心衰的首要措施是EA、卧床休息、低盐饮食B、使用小剂量作用缓和的利尿剂C、使用小剂量强心剂D、应用血管扩张剂，减轻心脏负荷E、积极控制感染、改善呼吸功能2623、肺心病、慢性呼衰患者，血气分析：pH7.121，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3ˉ27.6mmol/L，BE5mmol/L，其酸碱失衡类型为CA、代酸B、呼酸C、呼酸合并代酸D、代碱E、呼酸合并代碱24、慢性肺心病最常

8、见的病因是AA、慢支B、支气管哮喘C、支扩D、肺结核E、肺间质纤维化25、以下不能作为诊断肺心病的主要依据是DA、V1呈R/S＞1B、肺动脉段突出C、肺型P波D、RBBBE、右下肺动脉扩张，横径≥15mm26、下列不符合肺心病体征的是EA、颈静脉怒张B、P2↑C、剑突下心脏收缩期搏动D、下肢水肿E、心浊音界向左下扩大27、COPD并发肺心病患者，X线检查可出