外科护士心理压力的分析及对策

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1、外科护士心理压力的分析及对策压力是指由威胁或超出机体正常状态的身体或心理承受能力引起的心理反应。长时间过大的心理压力会诱发许多心身疾病，导致护士出现心身耗竭综合征、工作疲劳感和焦虑等，可诱发高血压、低血压、疼痛、心律失常、心动过速等疾病。随着医疗护理模式的转变和《医疗事故处理条例》的颁布实施，及患者、社会对护理服务质量要求的提高，使外科护士的心理压力不断增加。“心身耗竭综合征”是近年来美国、日本等国学者通过对医护人员的心理健康状况调查提出的一个新概念，即因心理能量在长期奉献给别人的过程中消耗过多，而产生极度心身疲惫和感情枯竭为主的综合征，表现为厌恶工作、焦虑、烦

2、躁、失去同情心、自卑等。由此可见，职业因素可以导致部分医护人员的身心健康失衡。［1］有学者报道，特定的心理压力可导致免疫系统功能减退，而适当放松及认知行为压力的控制,有益于身体的健康。［2］因此，如何帮助外科护士分析心理压力源产生的因索，采取良好的应对方式，减轻心理压力，是护理管理者研究的重点,更是病区护士长不可忽视的工作。？1对象与方法？1.1调查对象对在外科工作1年以上的临床护士进行问卷调查，年龄19〜48岁，平均28.5岁；中专学历45.7%,大专以上学历54.3%；护士63人，护师58人，主管护师30人;护龄广28年，平均11.3年。？1.2方法采用李小

3、妹等［3］翻译制定的护士压力源量表经删减并加一些笔者认为需要调查的条冃制成问卷进行调查，采用广4级评分法，分数越高，表明引起压力的程度越大。调查者与病区护士长取得联系，由科室护士长组织配合，向在外科工作一年以上的护士发放问卷153份，收回151份，有效140份，有效率为92.72%。?2结果？将结果输入计算机，利用SPSS统计学软件13.0版计算均值及标准差。见表10?3结果分析？3.1工作性质由于外科疾病的特殊性，要求外科护理工作及时、准确、深入、细致。很多科室病情重病员较多，抢救的多，死亡率高,对护士情绪造成负面的影响，也影响了护士的心身健康。年轻护士中则表

4、现出紧张、恐惧、应急能力差,而高年资护士则表现出焦虑，身体不适；外科护理工作责任重大，急护、特护工作量大，而口不被理解，造成部分护理人员负性情感（气愤、不耐烦、易激惹、发脾气）较普遍，也存在思想不稳定，不安心本职工作等现象，只愿做护理操作,而不愿做生活护理，使护理质量得不到保证。？3.2病员家属、医生对护士的期望值过高及管理者的责备，使护士经常感到心理不安，感到付出不被承认，降低其归屈感，产生心理压力；随着护士年龄、护龄及学历的增高，护士的自尊心增强，而护理工作的性质和工作量并未随之改善,现实与理想产生矛盾，护士对口复一口超负荷的工作产生厌倦，加大了护士的心理压

5、力。？3.3社会因素社会公众对护理工作的认知程度低，存在着重视医生轻视护理工作的偏见，护士的社会地位得不到承认，对护士工作的期望与轻视护士职业形成严重反差，增加了护理人员的心理压力，产生心理焦虑、厌恶情结等。逢冰洁等［4］调查结果表明，护士人群的心理紧张、心理抑郁、焦虑、失眠者发生率较高，心理状况不佳者检出率为12.3%。?3.4法律因素2002年9月1日《医疗事故处理条例》的实施，使医护工作和医、护、患的关系纳入法制的轨道，而护理工作稍有不其就会引起医疗纠纷，更增加护士工作的压力。？4对策？4.1重视对外科护士心理压力源和应对方式的研究通过本次问卷调查,分析了

6、护士心理压力源产生的因素，作为护理管理者，应帮助护士采取有效的应对方式，提高护士心理应对能力，这样既有利于护士身心健康，更有利于提高护理质量。外科护理管理者应加强对护士的关心，不止在工作、学习方面，在生活方面也要投入精力，因为和睦团结的家庭生活是提高工作效率的有力保证。？4.2对护士进行心理疏导护理管理者要经常与护士进行冇效的交流,让她们将工作中的困惑、心理压力倾诉出来，分析科室护士共同存在的心理压力源和个体存在的心理压力源，有针对性地进行心理疏导，如年轻护士，对危重患者的病情观察,危重时的急救，往往表现出紧张、恐惧、束手无策。因此対她们应加强心理素质的培养，提

7、高应激环境中的心理承受能力，减轻心里压力，从而提高护理质量。？3.3对护士进行专业培训经常利用晨会、工作空闲时间，组织学习专业知识，制定护士继续教育方案，鼓励函授、自考、自学等学习方式，使护士熟练掌握外科护理常规,经常对护士进行木科室常用抢救器械的操作训练，制定一套外科患者抢救程序,使每位护士在抢救患者操作中能够得心应手；掌握娴熟的操作技术，组织练习各项护理操作技术，资深护士和护士长要做好对年轻护士的传帮带。？3.4合理利用护理人力资源针对外科工作性质，抢救患者多，护士疲劳，经常感到精力、体力不足，护理管理者就要合理搭配技术力量,采取科学的排班方式，实行弹性排班

8、制,一旦遇有急危重患者的