2015年心肺复苏最新指南解读(培训用)

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1、2015年心肺复苏指南更新解读呼吸内科心肺复苏的意义心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况。70%以上的猝死发生在院前。心跳停止5分钟内进行CPR-BLS,并于8分钟内进行高级生命支持(ACLS),则病人的生存率43%。强调黄金5分钟:通常5分钟内进行心肺复苏,有32%能救活,5分钟以后再进行心肺复苏,只有17%能救活。为什么时间就是生命?现场CPR是抢救生命的关键但绝非终点2015心肺复苏指南更新点要不要?流程、评估如何做?成or败?步骤、细节生命支持、终止复苏CPRC-A-B(团队工程,争分夺秒)由多名训练

2、有素的施救者形成快速反应小组,同时完成多个步骤和评估,比如:1名施救者实施急救反应系统,第2名施救者开始胸外按压,第3名进行通气或取得球囊面罩进行人工呼吸,第4名取回病设置好除颤器。充分利用手机多媒体等现代化方式启动应急反应系统,除颤器一旦获得,应尽快使用(单相360J,双相200J)﹡。环境与体征评估确保现场环境对施救者及患者均是安全。检查患者是否无反应。无呼吸或仅是濒死喘息(呼吸不正常)。不能在10秒内明确感觉到脉搏(*在10秒同时检查呼吸和脉搏)。※何为濒死喘息?短暂癫痫发作可能是心脏骤停的首发表现

3、。高质量CPR要点高质量CPR要点高级生命支持高级气道通气时每6秒钟进行一次人工呼吸(一分钟10次),同时进行持续心肺复苏,药物、高级气道支持(气管插管)可同步进行。因不可电击心律引发心脏骤停后,应尽早给予肾上腺素,联合使用加压素相对于单独肾上腺素没有优势。经过20分钟的心肺复苏后,呼气末CO2仍低于10mmHg的气管插管患者复苏成功率极低,可将此作为决定终止复苏的多个方法中的一个因素。所有心肺复苏后循环恢复的昏迷患者实行目标体温管理制度(32-36℃)。不建议机械胸外按压装置的常规使用。Thankyou

4、!

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