儿科护理安全防范措施

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1、儿科护理安全防范措施风险种类常见原因防范措施坠床、走失无家长陪护，床护栏没有拉起，无护栏入院时加强宣教，一人一陪，定期检查并及时修理损坏的护栏，加强巡视和安全教育。悬挂明显的防坠床标示针头、空安瓿遗留在床上护士操作时将用后物品遗留在床上规范操作规程，操作时将医疗垃圾置弯盘内输液架坠落小儿输液时到处走动，输液轨道安装不够牢固小儿输液时避免到处走动，避免用力拉扯输液钩蒙被综合症小儿用被子蒙头睡觉，家长没发现小婴儿棉被要松软，避免蒙头睡觉，及时提醒家长，加强巡视误吸、误吞异物（扣子、小玩具）小儿玩不适

2、当的玩具及小物件提醒家长选择合适的玩具给孩子玩，将可能误吸、误吞的异物收起仪器使用失误输液泵速度失控及时记录交接泵速，每周检测一次仪器性能是否完好仪器使用失误负压吸引器失控每班检测一次，并及时调节负压仪器使用失误喉镜不亮每班检测一次，备好备用电池灯泡并交接班仪器使用失误体温表折断、咬断，玻璃屑进入口腔5岁以下小儿测体温时必须专人监护无菌物品被污染小儿好动，不合作，输液管扯脱，家长缺乏医学知识，将污染的针头直接插回输液瓶告诉家长，一旦输液管脱落，呼叫护士，必须更换消毒窒息奶汁呛入气道，危重昏迷患儿

3、呼吸道分泌物引起窒息加强观察，新生儿体位以斜坡位为宜，抬高头部15——30度。喂奶后抬高头部，及时清楚分泌物，备好吸引器用药失误药物剂量不精确，1毫升以下的针剂用5毫升的注射器以上的注射器抽吸小剂量药物必须用1毫升注射器抽吸用药失误药物剂量不熟悉，误将市斤记做公斤，医生笔误熟悉常用药每公斤体重的用量，纠正医生笔误，体重以公斤为单位风险种类常见原因防范措施用药失误执行口头遗嘱时用错药、重复用药严格三查七对，抢救用药执行口头医嘱时必须复述一遍，无误后方可执行用药失误对新药缺乏了解，看说明书不仔细设立

4、药物说明书专用本，新药作为晨间提问内容。熟悉药物作用，了解特殊溶剂及药物剂量，过敏药物一定要看皮试结果，特殊药、新药要看原包装说明书用药失误不同给药途径，药物溶媒混淆（如用注射用水稀释的抗生素加入液体内静滴）根据药品说明书，选择正确的给药途径和溶媒用药失误保存方法错误。血制品、生物制品等未冷藏生物制剂和药物必须按要求存放用药失误用错外用药，如误将酒精当做生理盐水静脉滴注等外用药专柜分类存放，标识醒目用药失误特殊药物外渗使用特殊药物时，要选择较粗、直的血管，加强观察，一旦渗漏，及时处理配错药将10

5、0毫升液体配成250毫升或将50毫升配成100毫升，生理盐水配成糖水摆药时严格二人查对打错针、换错药病人姓名相同或相近，未核对床号姓名，或核对时病人没有听清楚严格执行查对制度，询问姓名让家长回答。转床时将相关资料及时变更。少用药物临时医嘱漏做，或口服药漏发、漏做，BID、TID的药物少用一次及时查对医嘱，发现问题及时补救。标本与化验单不一致标本不合格，大小便相互混淆。特殊标本（如PT、APTT）无标本严格执行查对制度，对于不合格的标本及时退回，并告诉家长正确的留取方法错误执行医嘱医生开错医嘱护士

6、未发现、执行医嘱时未核对，化验单等少开未发现。长期医嘱停止未及时执行导致多用。执行医嘱时要严格查对，加强业务学习。护理文书记录不规范医嘱未及时签字，涂改不规范，病人信息写错，格式错误，未及时记录病情变化等定期进行护理文书书写规范的学习培训，每月召开护理文书评审会，对存在的问题及时总结、分析，并加强护理文书的检查督导力度。留置针脱落、出血小孩自己拔出或脱出后未发现护士加强宣教并告知脱落后的应急处理，护士加强巡视。