06年湖南某医院抗抑郁药利用分析

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1、1997年～2006年湖南某医院抗抑郁药利用分析朱南平[作者简介]彭六保，女，主任药师，硕士生导师。主要从事药物利用的研究及药品管理。[通讯作者]朱南平Tel：0731-5295061（O），13135112230（M），Email:zhunp65@126.com。，彭六保*，熊永忠，周社良(中南大学湘雅二医院药剂科，湖南长沙410011)摘要：目的：评估湖南某三级甲等医院抗抑郁药的应用状况及发展趋势。方法：对该院1997年～2006年10年间的抗抑郁药的消耗金额、用药频度及日均费用进行统计分析。结果：消耗金额增长较快；合资药

2、构成比例年均占53.01%。国产帕罗西汀药物上市，使药品的日均费用下降，用药金额及频度却大幅度上升。结论：合理选用抗抑郁药，除了考虑疗效确切、不良反应较少外，还需考虑价格适中。关健词抗抑郁药；消耗金额；用药频度；用药分析AnalysisoftheAntidepressantsDrugsusedinaHospitalsofHunamduringthePeriod1997～2006ZHUNanping,PENGLiubao,XIONGYongzhong,ZHOUShengliang(DepartmantofPharmacy,Sec

3、ondXiangyaHospitalofCentralSouthUniversity,Changsha410011,China;2.SchoolofPharmaceuticalSciencesofCentralSouthUniversity，Changsha410013,China)ABSTRACTOBJECTIVE:Toevaluatethecurrentsituationandthetrendoftheantidepressantsdrugsusedinthehospitalsofhunan.METHODS:Thesale

4、ssum,DDDsanddailyexpenseofantidepressantsinthehospitalsfrom1997to2006wereinvestigatedandanalyzed.RESULTS:Thedrugcostwereincreasingbyyears.Theconstituentyatioofjointventuremadeantidepressantwere53.01%drug10years.MarketingofParoxetineSSRIsmadedecreaseinthedailycost,bu

5、ttheycausedincreaseinthetolalcostandfrequencyofdruguse.CONCLUSION:Forreasonableuseofmedicine,theattentionshouldbepaidtothereasonablepriceinadditiontotheexactefficacyandtheleastadversedrugreaction.KEYWORDSAntidepressant;Salesvolum;DDDs;Analysisofdruguse抑郁症是情感障碍类疾病中的一

6、种，它对病人的身心健康、社会交往、职业能力及驱体功能都有显著的不良影响。虽然抑郁症的发病机制尚不十分清楚，但已形成了抑郁症的一些生物学假说。目前临床常用的抗抑郁药物有选择性的五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、去甲肾上腺素和特定五羟色胺再摄取抑制剂(NaSSAs)，三环类抗抑郁药(TCAs)，单胺氧化酶抑制剂(MAOI)，五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNaRI)等。考虑到全球情感精神类疾病呈上升趋势和我国即将进入老龄化社会，抗抑郁药物的使用会不断增加。因此，分析抗抑郁药的使用情况，对其合理使用及产品研发具有相当重要的意

7、义。81资料来源与方法所有数据来源于湖南某三级甲等医院1997~2006年的药品出库数据。该院为部属医科大学的附属医院，其精神病学与精神卫生学为国家重点学科。所有数据采用Excel电子表格和SPSS11.0进行描述性统计分析；时间序列分析等。根据WHO建议，用“限定药物日剂量”（DefinedDailyDose,DDD）作为测定药物利用的单位，其定义是：为达到主要治疗目的，用于成人的药物平均日剂量[1、2]。本文中DDD的确定一般依据《中国药典》（2005年版）和《新编药物学》（15版）推荐的主要适应证成人平均日剂量，其他未收

8、载的新药引用药品说明书推荐的成人常规剂量或根据临床习惯用量而定。药物的使用频数（DDDs）=某药年消耗量/该药的DDD值。其含义为以约定日剂量为单位的某药品消耗量。DDDs具有量的相加性。同一药物不同剂型因DDD值不同，需分别计算DDDs后，所得DDDs相加，即为该药的总DD