意外事件的现场急救

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1、第八章意外事件的现场急救第一节雷击伤的现场急救第二节电击伤的现场急救第三节溺水的现场急救第四节呼吸道异物的现场急救【目的要求】了解意外事件的种类表现并会做相应的现场急救，掌握对意外事件的预防措施，减少意外时间的发生。【内容提要】1.常见的雷电击伤要会预防：（1）不在高大的建筑物下；（2）打雷时不使用手机、家电、电脑等；（3）不在户外水中逗留。2.溺水时的现场急救：（1）用现场物品如绳、带子机竿圈救人；（2）救上岸后除其口内异物，打开气道；（3）人工呼吸，胸外心脏挤压；（4）按人中；(5)保温。3.体内刺入异物要现固定异物，不要拔出异物。

2、每年雷击、电击、溺水、火灾等伤害事件涉及7000万人，190万人终生残疾，80万人死亡。如果在出现事故后伤病员能够得到及时救治，有些人是可以免于伤残甚至免于死亡。现场及时正确的救助是十分必要的。一雷击伤的概念雷击是由雷雨云产生的一种强烈放电现象，电压可高达1亿至10亿伏特，电流达几万安培，同时还放出大量热能，瞬间温度可达1万摄氏度以上。其能量可摧毁高楼大厦，能劈开大树，击伤人畜。夏季冒雨行走或在破裂电线旁最易被雷击，特别是衣服被雨淋湿时更容易被雷击。夏季多雨易形成雷雨云，在一些地形特殊的地区很容易遭到雷击。二、雷击伤的表现雷击对人体可造

3、成巨大的伤害，强大的雷电流使人或动物的心脏、大脑麻痹而死亡，甚至能把身体烧焦。此外，雷电流还能将局部皮肤组织烧坏，出现有灰白色的肿块和线条，称为“电的烙印”。强大的雷声还可致耳膜受伤。但是，不论何时何地发生雷电事故，只要按科学的方法分秒必争地进行抢救，都能尽量减少伤亡。三、雷击伤的现场急救（一）急救的第一步：脱离险境。迅速将病人转移到能避开雷电的安全地方。（二）急救的第二步：对症治疗。根据击伤程度迅速对症救治，同时向急救中心或医院等有关部门呼救。1.如果患者未失去知觉，神志清醒，曾一度昏迷，心慌，四肢发麻，全身无力，应该就地休息1—2小

4、时，并作严密观察；2.如果已失去知觉，但呼吸和心跳正常，应抬至空气清新的地方，解开衣服，用毛巾蘸冷水摩擦全身，使之发热，手导引或针刺人中、涌泉、命门等穴，并迅速请医生前来诊治；3.如果患者无知觉、抽筋、呼吸困难，逐渐衰弱，但心脏还跳动，可采用口对口人工呼吸；4.如果患者已无知觉、抽筋、心脏停止跳动，仅有呼吸，可采用人工胸外心脏挤压法；5.如果患者呼吸、脉搏、心跳都停止，应口对口人工呼吸和人工胸外心脏挤压两种方法同时进行。人的生命主要是依靠两个重要的生理作用：由心脏跳动所造成的血液循环和由呼吸造成的氧气和废气的交换过程。人被雷电击伤后呈“

5、假死”现象就是中断了这两个过程引起的。因此，做人工呼吸时，必须一直做，越迅速耐心救活的机会就越多，只有在医生到来前被雷击者出现僵硬、尸斑时才能停止抢救。伤者嘴唇稍有开合，眼皮稍有活动或喉头有吞东西动作时，即应注意被雷击者是否要开始自动呼吸。如已开始自动呼吸，即不应再继续施行人工呼吸。在鼻子下与嘴唇的中间有一道小沟（人中沟），本穴在人中沟上三分之一地方即为人中穴。将五个足趾向足屈曲，在足掌心前面可出现一凹窝，就是涌泉穴。在第二腰椎与第三腰椎棘突间取穴为命门穴。雷击伤的预防（一）室内防雷1、切断室内各种家用电器的电源；2、注意关闭门窗，不要

6、靠近通向室外的门窗；3、不要靠近水管、暖气、煤气等金属管道；4、不要在卫生间洗澡，不能使用太阳能热水器；5、尽量不拨打或接听固定电话；6、切勿处理开口容器盛放的易燃物品；7、不在阳台的铁管或铁丝上晾、收衣物雷击伤的预防（二）室外防雷1、尽量避免外出活动，若必须外出，最好穿胶鞋，披雨衣，可起到对电的绝缘作用；2、不在旷野骑摩托车、自行车或奔跑；3、在野外开阔地行走时，不使用金属柄雨伞或肩扛金属物，并找一个低洼处双脚并拢蹲下，尽可能降低高度；4、进入山洞避雨时，不要触及洞壁岩石；5、不在建筑物顶部停留；6、不在大树、广告牌、烟囱及灯杆旁避雨

7、；7、不游泳、不划船、不钓鱼；8、在身体附近发生高压电线遭雷击断时，应双脚并拢跳离现场；为预防跨步电压触电，不得随意接近故障地点、导线断落接地点或在雷雨天靠近避雷针接地级埋设地点。当误入上述区域时，应单脚着地朝故障点反方向跳出危险区或站在原地不动，等待救援，切不可迈步走近故障点，以防跨步电压伤害。9、雷雨天停留在汽车内是安全的，但不要把头或身体其他部位伸出窗外；10、如果感觉头发竖起，或者皮肤有显著的颤动感时，要明白自己可能就要受到电击，应立即卧倒在地上，等雷击过后呼救。如果有人遭雷击伤心脏停搏应立即做人工呼吸和胸外心脏挤压并快速将伤者

8、送往医院。11、大雷雨天，不要站在电灯泡下，不要冲凉洗12、大雷雨天，尽量不要开门开窗，防止雷电直击室内；13、不要在大树下避雨避雷，至少离大树5米外避雨；14、不要把晾晒衣服被褥的铁丝，拉接到窗户及房门上