护理学基础第07章医院与住院环境

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1、第七章医院与住院环境护理学基础学习要求医院的任务门诊的护理工作急诊的护理工作病区的环境管理重点难点各种铺床法医院与住院环境第七章医院与住院环境医院与住院环境一、医院的性质和任务一、门诊第一节医院三、医院的组织结构二、医院的种类二、急诊一、病区的设置和布局二、病区环境的管理三、病床单位及设备四、铺床法第二节门诊部第三节病区什么是医院？（掌握）医院与住院环境医院是对群众或特定人群进行防病治病的场所，具备一定数量的病床设施、相应的医务人员和必要的设备，通过医务人员的集体协作，达到对住院或门诊、急诊病人实施科学和正确的诊疗护理为主要目的的卫生事业机构。一、医院的性质和任务医院是治病防病、

2、保障人民健康的社会主义卫生事业单位，必须贯彻党和国家的卫生工作方针政策，遵守政府法令，为社会主义现代化建设服务。医院的性质以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。医院的任务（掌握）医院与住院环境二、医院的种类医院与住院环境1．医院的分类三级甲等医院的评审标准1．科室设置2．人员结构4．技术水平3．管理水平5．教学科研6．医疗设备8．统计指标7．信息管理医院与住院环境知识拓展配备要求一、床位：　　住院床位总数500张以上。二、科室设置：(一)临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产

3、科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科;(二)医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。三、人员：(一)每床至少配备1.03名卫生技术人员；(二)每床至少配备0.4名护士;(三)各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称；(四)临床营养师不少于2人;(五)工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%。四、房屋：(一)每床建筑面积不少于60平方米；(二)病房每床净使用面积不少于6平方米;(三)日平均每门诊人次占门

4、诊建筑面积不少于4平方米。五、设备：(一)基本设备：给氧装置呼吸机、电动吸引器自动洗胃机、心电图机心脏除颤器、心电监护仪多功能抢救床、万能手术床无影灯、麻醉机麻醉监护仪、高频电刀移动式X光机、X光机B超、多普勒成像仪动态心电图机、脑电图机脑血流图机、血液透析器肺功能仪、支气管镜食道镜、胃镜十二指肠镜、乙状结肠镜结肠镜、直肠镜腹腔镜、膀胱镜宫腔镜、妇科检查床产程监护仪、万能产床胎儿监护仪、婴儿保温箱骨科牵引床、裂隙灯牙科治疗椅、涡轮机牙钻机、银汞搅拌机显微镜、生化分析仪紫外线分光光度计、酶标分析仪尿分析仪、分析天平细胞自动筛选器、冲洗车电冰箱、恒温箱离心机敷料柜、器械柜冷冻切片机、石蜡切

5、片机高压灭菌设备、蒸馏器紫外线灯、手套烘干上粉机洗衣机、冲洗工具下收下送密闭车、常水、热水、净化过滤系统净物存放、消毒灭菌密闭柜、通风降温、烘干设备热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱)(二)病房每床单元设备；与二级综合医院相同;(三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。2．医院的分级（三级十等）一级医院是直接向一定人口（≤10万）的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。二级医院是向多个社区（其半径人口在10万以上）提供综

6、合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。三级医院是向多个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行医学高等教学、科研任务的区域性以上的医院。医院与住院环境三级特等：北京的中日友好医院、首都医院艾尔眼科医院、州中心医院、精神病院、武汉市职业病医院、青岛肛肠医院、广州军区总医院、武汉钢铁集团第一医院、湖北民族学院附属医院、宜昌市第一人民医院、天坛医院、广州曙光整形医院、武汉亚洲心脏病医院、北京301医院、红土乡镇卫生院三、医院的组织结构医院与住院环境门诊部之门诊一、门诊人员繁多流动性大病种复杂就诊时间短季节性强医院与住院环境病人及时诊断治疗护理人员优质服务门诊特点：病人多、流动性大

7、、病种复杂、季节性强、就诊时间短（一）门诊的设置和布局急救物品急救设备治疗室门诊1挂号室6药房5收费室5化验室2诊室4治疗室3候诊室诊察床遮隔设备洗手池诊断桌体检用具化验检查申请单处方方便病人注重卫生人文关怀医院与住院环境门诊空间设计：方便病人、注重卫生、人文关怀（二）门诊护理工作2．安排候诊与就诊3．健康教育4．治疗1．预检分诊5．消毒隔离6．健康体检与预防接种准备好器械和用物维持诊疗候诊环境分理初诊复诊病案收集整理各种报告测量记录生命体征