江苏省中医住院医师规范化

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1、中医住院医师规范化培训基地评估临床科室要求【评估前阶段】评估督导组提前1天通知医院抽查的科室名单；每个抽查到的科室应准备以下材料（所需提供材料未注明的均为当年）1、本科室负责人、专（兼）职培训管理人员和培训指导小组人员（本科室带教医师）名册；要求师资全部在岗，以备抽查;2、本科室在培学员名册；要求学员全部在岗，以备抽查；3、本科室上一年度门急诊和住院统计报表；4、本科室住院医师培训计划；入科教育记录资料；5、本科室在培学员轮转考核手册；本科室近期教学活动记录资料；6、本科室相关教学安排记录；教学查房、

2、小讲课、疑难病例讨论等记录资料；7、本科室日常考核、出科考核等记录资料；【评估阶段】管理专家直接查阅资料（基本条件、培训管理、保障措施、附加部分），时间为120分钟；依据医院提供的学员和师资名单,对照培训对象和指导老师调查问卷，随机选择学员和带教医师进行访谈，时间60分钟；临床专家赴各科室考核培训质量，其中查阅资料时间30分钟、教学查房60分钟、学员考核60分钟、选择1名师资和1名学员访谈30分钟；1、随机抽查2—3个科室培训对象轮转表、培训实施方案、教学活动计划与记录、出科考核原始记录、成绩汇总表等

3、，抽查培训对象管床数、培训登记手册、师承教育是否达到要求；2、现场随机分别抽查培训对象2—3名，考察住院病历、门诊病历及中西医技能操作（含医患沟通、人文关怀），并分别对照《病历书写考核评分表》、《门诊应诊能力评价表》、《病区应诊能力评价表》《临床能力考核评分表（体格检查+病史采集+技能操作）》进行评分。3、随机分别抽查2—3名指导老师开展教学查房活动，并根据《教学查房评价表》打分，查阅科室教学查房记录。抽查2—3名指导老师开展疑难病例讨论活动并根据《病例讨论评价表》打分，查阅科室疑难病例讨论记录，查看

4、2-3名规培学员书写的病史、病程记录、各种呼请卷jW程小结等医疗文件批阅情况；4、查看培训对象近3年结业考核成绩；现场组织培训对象开展问卷调查，并抽取2-3名培训对象进行一对一访谈，了解培训对象对培训基地入院教育、入科教育、培训情况、教学情况及各项保障措施的满意度。中医住院医师规范化培训基地评估指标一临床科室部分（红色字体）三、培训质量★（500分）3.1师资培训（30分）3.1.1院级培训制定实施师资培训制度，所有带教医师必须经过培训查看培训资料、培训名单和证书培训率为100%,得满分培训率$90%

5、,得10分培训率＜90%,不得分203.1.2省级及以上培训每个培训科室均有1名以上带教医师经过省级及以上师资培训查看培训名单、证书，核查专业覆盖率符合要求，得10分超过10%科室未参加，不得分103.2师资评价（30分）3.2.1带教医师评价★建立培训对象对带教医师满意度测评机制，并将测评结果纳入带教医师总体评价查阅测评原始资料，现场组织20%以上的培训对象对带教医师进行满意度测评满意度280%,得满分满意度$60%,得10分满意度＜60%,不得分203.2.2同等施教*带教医师对本院培训对象、外单

6、位委派培训对象和面向社会招收的培训对象享受同等教学资源和培训机会组织三类人员进行现场访谈同等施教，得满分，未同等施教，不得分103.3培训过程管理★（100分）3.3.1计划与落实按规定落实培训轮转计划及要求查阅原始资料，访谈培训对象有，且严格落实得满分；未严格落实不得分20有考勤制度并严格执行有，且严格落实得满分；未严格落实不得分103.3.2培训活动入院及入科教育提供本年度入院、入科教育原始资料各项不符合均不得分10教学查房，至少2周1次科室提供本年度原始资料，访谈培训对象，核实落实情况开展次数达

7、标得满分；未开展或次数不达标，不得分10科室小讲课，至少2周1次开展次数达标得满分；未开展或次数不达标，不得分10疑难病例讨论，至少2周1次开展次数达标得满分；未开展或次数不达标，不得分103.3.3过程考核出科考核形式包括理论考试和技能操作考核抽查理论考试试卷和技能考核评分表2项均有，且认真规范得满分；缺一项，扣10分153.3.4培训对象医疗工作量考核★病房工作量日管床数$5张门诊工作量日诊治门诊患者±20人次急诊工作量日诊治急诊患者$10人次随机抽查访谈三类培训对象各2〜3名未安排独立管床不得分

8、，安排管床但数量不足扣10分153.4师承教育★（50分）3.4.1师资遴选及管理有“师承指导老师”遴选及管理办法并实施查阅相关资料未按管理办法进行报名和遴选程序不得分203.4.2师承教育开展与落实师承教育正常开展，有教学计划、教程记录，定期考核查阅师承安排表，抽查学员跟师记录及考核记录无考核扣15分，无记录扣15分303.5培训对象能力评估★（150分）3.5.1病区应诊能力培训对象的中医病历书写、病史采集、体格检查及现场回答问题现场随机抽查培训对象