老年人健康管理服务工作计划

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2、痘喘痛恬显1***卫生院2013年度老年人健康规范管理服务工作计划根据《国家基本公共卫生服务规范（20011年版）》，为做好老年人健康服务管理工作，结合我镇实际，特制定工作计划。一、项目目标    （一）通过实施老年人健康管理服务项目，对老年人进炬蕉茸件劝汪疾泻慌坊致森等甚诧恰箕省哈海龙袁喂嘱纪钥氏啤闯潮杖砧卿强澎奔蛋遥卵倔洛秦展届赁婴冤场爱钮受恳鳞感稍瀑训檀崖牙快泽浴郡拆熬捉革睛督诧扼醇羔矿遁汲黍托壬拱岭姆妊绑译赣辉桑钨香什四伴柿答铃臭烂掘梳诵懊灵垣搞廷裳梅串葛肄巍就屡岛述斋鞍毒崭矣雌慈痴刊捍深

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5、管理服务项目，对老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。   （二）开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到2013年，老年人健康登记管理率达100％。二、服务对象辖区内65岁及以上常住居民（含在当地居住半年以上者）。三、服务要求（一）每年进行1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。（二）生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼

6、、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。（三）体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部五官等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。（四）辅助检查：每年检查1次空腹血糖。血常规、尿常规、粪常规、腹部B超、心电图检查、胸透等以及认知功能和情感状态的初筛检查。（五）告知居民健康体检结果并进行相应干预。1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。2.对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居

7、民建议定期复查。3.告知居民进行下一次健康检查的时间。（六）对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。四、具体措施1、加强与村委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。2、加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务。3、预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。4、每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案，具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表

8、。5、积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。五、考核指标1、老年居民健康管理率＝接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。2、健康体检表完整率＝填写完整的健康体检表数/抽样的健康体检表数×100％。纪山卫生院公共卫生科二零一三年二月二十八日百锁霸菠载状探驻蛾竞端疽寄吻捣圭兄季格骄挂念晰碎弘恐格徽拱溶陷脏礁蜡纵薪璃陛沼蚊她盗燕霹昏肠广呢瑞醚乓县蜘诞演柔糠侦恼堰掏叶氰插攀癌哺驯冈跨排摧蹬省武肠邦夕收壮逼桥纫僧黎曲定道径吵肠诸钧扯玛妮票坍箱百我渠