《应急救护指南》PPT课件

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1、安全培训2021/7/221应急避险与紧急救护指南——第二部分：紧急救护指南2021/7/222内容导航基本概念及注意事项1现代急救五项技术1.1通气1.2止血1.2.1指压止血法1.2.2加压包扎止血法1.2.3止血带止血法1.3包扎1.4固定1.4.1头部固定1.4.2胸部固定1.4.3四肢骨折固定1.4.4脊柱骨折固定1.4.5盆骨骨折固定1.4.6异物固定1.4.7断指的处理1.5搬运1.5.1徒手搬运1.5.2简易担架搬运1.5.3搬运体位2小幽默3人人都会CPR3.1CPR成功与时间的关系3.2CPR的对象3.3CPR口诀与操作3.4按压注意

2、事项3.5按压频率、复苏评估方法3.6CPR成功的指标3.7复苏姿势3.8CPR操作总结4本期培训效果自测2021/7/223基本概念概念紧急救护（以下简称急救）是对遭受意外伤害或突发疾病的伤患者，在紧急医疗救护人员未达现场或送至医院治疗前，给予立即救护的行为。目的挽救生命防止伤势或病情恶化增进医疗效果，使伤患者及早获得治疗意义急救技术若能得到及时、正确、有效的应用，在挽救伤员生命、防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。因此，急救技术是每一个院前急救人员必须熟练掌握的技术，该技术在群众中的普及程度也是一国国民素质水平的体现。202

3、1/7/224一般注意事项休克的症状虚弱，昏眩肤色苍白湿冷脉搏快而弱呼吸快而浅休克的处理确定呼吸道通畅抬高下肢（脊椎或头颈部受伤除外）松开束缚衣物盖毛毯保暖可用水滋润嘴唇评估原因不可任意给予饮料和食物尽速寻求医疗资源尽量不移动并评估伤患者意识状态呼吸道／颈椎呼吸状态生命体征／出血决定处理优先顺序迅速急救正确放置伤患者姿势减轻伤患者焦虑心理预防休克，正确处理休克伤患者随时观察伤患者生命征象遣散闲杂人，保持环境安静休克的症状与处理2021/7/225打紧急电话注意事项求救5W1H时-发生时间When地-清楚地址Where物-明显目标What人-伤患状况Who

4、因-事故原因Why事-已做处理情况及所需支援Howabout勿先挂断电话让对方先挂电话2021/7/2261.1通气意外创伤和病危重症伤患者出现呼吸困难或呼吸停止时，应在现场争分夺秒进行抢救，排除呼吸道阻塞，开放气道，并进行人工呼吸。成人每分钟呼吸均16-18次，儿童每分钟约30次，初生婴儿可达40-50次。通气障碍的表现伤者不能讲话，呈吸气性哮喘，继而呼吸困难，有明显的“三凹”、紫绀体现，直至呼吸停止、死亡。三凹：表现为吸气时胸骨上窝、肋间隙、肋下及剑突下呈凹陷。紫绀：正常肤色变为紫色或青紫色。通气方法仰头举颌法，也叫压额抬颌法。2021/7/229三

5、凹体现紫绀体现2021/7/2210通气方法—仰头举颌法（压额抬颌法）将伤患者放在远离危险环境、有害气体、通风良好的地方。使伤患者处于仰卧位。松开伤员衣领、内衣、裤带等妨碍胸部活动的阻力。将一手置于伤患者前额使头后仰，然后将另一手的食指与中指放在下颌骨近下颌处，抬起下颌。检查口、鼻气道有无阻塞，如呕吐物、血块、泥、草、假牙、舌后坠等，如有尽快取出。如上伤患者已停止呼吸，应按照前面所述呼吸频次进行人工呼吸，并立即进行胸外按压，具体操作见本期简报“人人都会CPR”。注：《国际心肺复苏与心血管急救指南》中：如果疑似外伤、脊柱损伤的情况时，2000版指南中推荐使

6、用下颚推前法（托颌法）。2005版指南中明确表明，所有开放气道方法均可造成受伤颈部移动，下颚推前法不比压额举颌法更安全，而且掌握困难，难以有效开放气道。2021/7/22111.2止血血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的8％，即4000～5000ml，如出血量为总血量的20％（800～1000ml）时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的40％（1600～2000ml）时，就有生命危险。出血伤员的急救，只要稍拖延几分钟就会造成生命危险。因此，外伤出血是最需要急救的危重症之一，止血术是外伤急救技术之首

7、。外伤出血分为内出血和外出血。内出血主要到医院救治，外出血是现场急救重点。理论上将外出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。2021/7/2212三种外出血的区别及危险性针对动脉出血，在急救过程，主要采用以下方法。动脉出血静脉出血毛细血管出血血色鲜红暗红刚出血时发红，一段时间后变暗出血情况血呈泉涌，有搏动性甚至随心跳呈喷射状徐缓、均匀外流、吸气缓，出气时快一点点渗出，有不明显出血点危险性使人在短时间内大量失血，有生命危险危险性小于动脉出血一般能自行凝固；若大面积创伤，出血量也较大，不可忽视止血方法就地止血，一般在受伤动脉的近心端，采用指压止血法或止血带

8、止血法进行止血一般是将受伤静脉的远心端压住而止血可先用清水洗去伤口上的泥土，如果