法学我国医疗损害责任归责原则探讨

法学我国医疗损害责任归责原则探讨

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1、【摘要】医疗损害责任的归责原则的选择是影响医患问题的一个重要因素,该原则涉及到患者和医疗机构的举证责任承担,利益分配。我国经历多次改革,最后形成一个以过错责任为主,过错推定责任和无过错责任原则为辅的一个多元化结构的归责原则。但是目前法律还是存在诸多漏洞,例如过错的认定标准模糊、过错推定范围不规范等问题需要进一步规范和完善。基于医疗侵权行为的特殊性,必须明确过错认定标准、调整过错推定范围、类型化医疗损害责任,充分协调患者和医疗机构的利益关系,从而使得社会安定和谐。【关键词】多元化体系过错认定医疗损

2、害类型化Abstract:Imputationprinciplesofmedicaldamageliabilitychoiceisoneoftheimportantfactorsaffectingthepatientproblems,theprinciplesrelatedtotheburdenofprooftopatientsandmedicalinstitutionsbeartheinterestdistribution.Ourexperiencedmanyreforms,finallyfo

3、rmingaconsistedofliability,theimputationprincipleofpresumptionoffaultliabilityandadiversifiedstructureoftheprincipleofnofaultliabilityasasupplement.Butatpresentthelawstillhasmanyloopholes,suchastherecognitionstandardfuzzy,faultpresumptionoffaultrange

4、isnotstandardneedstobefurtherstandardizedandimproved・Basedontheparticularityofmedicaltort,mustbeclearstandardoffaultidentification,faultpresumptionrangeadjustment,thetypeoftheliabilityofmedicaldamage,thefullcoordinationoftheinterestsrelationshipbetwe

5、enpatientsandmedicalinstitutions,thusmakethesocialstabilityandharmony.KeyWords:PluralisticsystemFindsfaultMedicaldamageTyped摘要关键词AbstractKeyWords引言1一、我国医疗损害归责原则的的历史沿革1(―)侵权责任法颁布前1(二)侵权责任法颁布后1二、现行法关于医疗损害归责原则规定存在的问题2(一)医疗过错认定标准模糊2(二)过错推定范围不规范4(三)医疗损害类型

6、混杂5三、医疗损害归责原则选择和适用7(一)影响医疗损害责任归责原则选择的因素7(二)关于医疗损害归责原则各国规定9卩q、我国医疗损害责任归责原则的完善11(一)明确界定医务人员过错的概念11(二)规范和调整过错推定的范围12(三)医疗损害的类型化处理13结语14参考文献16致谢17参考文献:28引言“温岭杀医案”触目惊心,医闹事件频发,医疗损害归责原则成为了学界研讨的热点。医疗损害责任的归责原则经历了不同时段的变化,直到《侵权责任法》实施,初步构建了以过错责任为主导原则,同时辅之以过错推定责任

7、原则与无过错责任的综合责任体系。但是随着医学技术的突飞猛进,医学领域的开拓和发展,新的医患问题层出不穷,现存立法漏洞百出,典型的问题如过错原则的过错认定标准模糊、过错推定的范围不规范,医疗损害类型混杂,这些日益显现的弊端加剧了医患矛盾,导致“医闹”事件频发,对于现行法的立法提岀了新的完善的要求。一、我国医疗损害归责原则的的历史沿革我国立法关于医疗损害责任归责原则经历了多次修改,由最初单一的过错原则发展到以过错为主,过错推定和无过错原则为辅的多元化结构其背后的历史发展过程与我国立法发展有着千丝万缕

8、的联系,研究其法律修改和变化的历史原因,以史为鉴更有利于我们对医疗损害归责原则的选择和探索。(一)侵权责任法颁布前《侵权责任法》实施之前,相关的规定主要有《民法通则》规定了公民和法人因为过错损害他人的人身或者财产的,必须承担民事责任。如果不存在过错的,然而法律规定必须由其承担责任的,应当承担民事责任。最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》规定“由医疗行为引起的侵权诉讼,应rti医疗机构承担医疗行为与损害结果之间不存在因果关系以及不存在医疗过错的举证责任。”起初立法没有专门的医疗损害规定,医疗

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