《扁桃体炎》PPT课件

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1、扁桃体炎概念: 为腭扁桃体的非特异性炎症,常伴有不同程度的咽粘膜和淋巴组织炎症,是一种很常见的咽部疾病。多发生于儿童及青少年,在春秋两季气温变化时最易患病。致病菌:已型溶血性链球菌。急性扁桃体炎急性卡他性扁桃体炎:有咽痛、低热及轻度全身症状。粘膜表面充血、无显著肿大,无脓性渗出物。急性化脓性扁桃体炎:明显肿胀、隐窝口有黄色脓点。并可融合成片,咽痛剧烈、吞咽困难、有颌下淋巴结肿大。全身症状有高热、寒战、关节酸痛及全身不适。临床表现慢性扁桃体炎:咽干、发痒、异物感等。如过度肥大,可出现呼吸、吞咽或语言共鸣障碍。扁桃体表面疤痕粘连、凹凸不平,常与周围

2、组织有粘连。下颌角淋巴结肿大。急性扁桃体炎慢性扁桃体炎:风湿热、风湿性关节炎、风湿性心脏病、肾炎等。并发症局部并发症:扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性喉炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿等。全身并发症;急性风湿热、急性肾炎、急性关节炎、急性心肌炎、急性心内膜炎等。治疗1.隔离,有传染性2抗生素的应用(首选青霉素,酌情使用激素)3局部治疗4对症处理高热护理措施1因急性扁桃体炎有一定的传染性,最好能隔离病人或嘱其戴口罩。卧床休息,进流质或半流质饮食,多饮水、通大便。注意天气变化,及时增减衣服。2按医嘱正确用药,观察药物过敏反应3监测体温变

3、化,体温过高者给予物理降温,如酒精或温水擦浴。4遵医嘱给予静脉补液,和加强抗生素的应用。5密切观察病情,若病人出现一侧咽痛加剧、语言含糊、张口受限、软腭及腭舌弓红肿膨隆、腭垂偏向对侧时,应考虑并发扁桃体周围脓肿的可能,应立即报告医生进行切开排脓。手术治疗适应症:扁桃体具有一定的免疫功能,尤其是对于3~5岁的小儿更为重要。因此此期行扁桃体手术应严格掌握适应症。1.慢性扁桃体炎引起局部各项症状者。如反复急性发作、扁桃体周围脓肿等。2.慢性扁桃体炎使附近器官发生其它病症者。如中耳炎、颈部淋巴结炎等。3.慢性扁桃体炎引起身体其它器官发生病症者。如风湿热

4、、肾炎等。4.扁桃体多次发炎以致经久低热而找不到其它原因者术后护理1.卧床休息,局嘛者取半卧位,全嘛者取右侧俯卧位并护理至清醒。2.注意观察有无出血,定时测量体温.血压,嘱病人将口中分泌物和渗血轻轻吐出,不要咽下,以便观察伤口出血情况。术后疼痛可遵医嘱给予镇痛剂或劲部冷敷止痛。3.术后当日禁止刷牙漱口,次日在用复方嘣砂溶液漱口,术后4小时无明显出血,可进冷流质饮食,次日可进半流质饮食,连续7天。4.术后6小时伤口既有白膜形成,24小时后白膜完全覆盖扁桃体窝,术后10天内白膜逐渐脱落,属正常现象。预防1.慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯,保

5、证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服,去除室内潮湿的空气,都是重要的。对于患病儿童,应养成不挑食、不过食的良好习惯。2.坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力,不过度操劳,若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒,是预防慢性扁桃体炎的重要一点。3.患扁桃体急性炎症应彻底治愈,以免留下后患。4.预防各类传染病、流行病。流食或半流食,发热高者应用酒精擦浴,协助降温。5.积极治疗急性扁桃体炎可预防本病。6.多吃一些含维生素丰富的蔬菜水果人睡觉为什么打鼾正常情况下,人们不论是清醒状态或睡眠时,都通过鼻腔进行呼吸。鼻腔具有调节气流量、对外界流入的空气加温、加湿

6、和过滤的生理作用。当鼻腔由于一些疾病而发生阻塞时,如伤风感冒和急性鼻炎,鼻腔粘膜出现充血、水肿、分泌物增加,使鼻胶阻塞,空气流通发生障碍;鼻甲肥大、鼻息肉、鼻腔异物等可造成鼻腔通道狭窄,气流不畅;扁桃体炎、腺体肥大,咽和气管的炎症也会影响正常的呼吸。这时,呼吸动作必然会改为由口腔呼吸替代正常的鼻呼吸。而经口呼吸在白天觉醒状态下,口腔和咽腔的大小、宽窄可随吸入的气体量多少而调节,并且软胯处于紧张状态,气流通过时并无大的影响。在睡眠状态中,全身肌肉处于松弛状态,悬雍垂(俗称小舌头)相对下垂,阻塞呼吸道,吸入的气流急速通过,冲击软聘、震动悬雍垂而发出

7、呼呼噜声。另外,睡眠姿式不当,枕头的高度不合适,使头部过于前屈或侧屈,从而挤压咽喉腔使气流通过不杨,也会出现打呼哈。中老年肥胖者在睡眠中经常呼嗜声大作,而且声音由大到小,突然中断并发生睡眠中憋醒反应。这是由于肥胖者咽壁肥厚、软路肥大、悬雍垂粗长,舌体肥厚、咽腔狭窄。再加上睡眠中咽肌松弛、舌体后坠、软聘松陷,气流通过时受阻所致。Thankyou

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