常见传染病防控措施

常见传染病防控措施

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时间:2019-09-29

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1、常见传染病院内传播防控措施清单收治传染病患者时,在日常清洁消毒与防护基础上,落实以下各项措施:一、患者管理□隔离患者,明确标识(常见传染病传播途径见附表1)□接触隔离:单间或床旁隔离□飞沫隔离:单间或床旁隔离,(床旁隔离)床间距>1m□空气隔离:必须单间隔离,关闭中央空调或公共通风系统,房门保持关闭□床旁放置速干手消毒剂□患者应戴外科口罩□限制患者活动范围,尽量避免转床/转科/外出检查等□尽快转至传染病医院□临近床位避免安置气道开放、留置侵入性设备或免疫低下患者(床旁隔离时)二、日常环境物品管理□设备、物品与洁具均专用,公用设备每次

2、用后及时清洁消毒□环境:清洁消毒床单元2次/日,污染时立即清洁消毒,消毒剂浓度参照附表2□器械:□尽量选用一次性物品□诊疗器具消毒(血压袖带、听诊器等),消毒剂浓度参照附表3□复用器械在使用后双层黄袋密封包装并注明感染类型,送消毒供应中心单独洗消□织物:□若污染严重可按照感染性废物处理□若无明显污染,双层黄袋密封包装并注明感染类型,送洗衣房单独洗消□标本:运送时应双层密封包装,并注明(疑似)感染类型□废物:生活与医疗废物均按照感染性废物处理,双层黄袋包装并注明感染类型三、终末清洁消毒□患者离院或死亡后立即终末清洁消毒,消毒剂浓度参照

3、附表2□空气传播疾病:隔离病房需空气消毒,方法参照附表4□若患者死亡,尸体用棉球堵塞体表孔道并用布单严密包裹后尽快送火化,棉球与布单需用5000mg/L含氯消毒剂浸湿四、医务人员防护在落实标准防护与手卫生基础上,依据传播途径做好防护措施:传播途径隔离措施帽子外科口罩N95口罩手套隔离衣护目镜、面屏防护服鞋套空气√√√√必要时甲类管理飞沫√√必要时√必要时甲类管理接触√√√√甲类管理必要时备注:手部存在伤口应带双层手套;完成诊疗护理活动后应做好个人卫生处置。护目镜或面屏:诊疗、操作中可能发生患者体液、血液、分泌物喷溅时使用。五、其他□

4、对可能暴露者进行筛查与医学观察,出现症状及时报告。□根据不同病种,密接人员可能需要免疫接种和/或预防性治疗。医院感染管理处2016/08附表1:常见传染病传染源、传播途径疾病名称传染源传播途径空气飞沫接触其他霍乱+鼠疫肺鼠疫患病动物和人++鼠蚤腺鼠疫患病动物和人+鼠蚤炭疽患病动物和人++SARS患者++人感染高致病性禽流感患病禽类、健康带毒禽类++麻疹患者+++疱疹病毒水痘潜伏末期患者和有水泡患者+++带状疱疹患者+流行性腮腺炎早期患者和隐性感染者+脊髓灰质炎患者和携带者++苍蝇、蟑螂流行性脑脊髓膜炎患者和携带者++流行性感冒H1N

5、1患者和隐性感染者++肺结核开放性结核患者++手足口患者和隐性感染者++病毒性肝炎甲型、戊型潜伏末期和急性期患者+乙型、丙型、丁型急慢性病人及携带者▲梅毒感染者▲淋病感染者■HIV患者和携带者▲流行性出血热啮齿类动物、猫、猪、狗、兔++伤寒、副伤寒患者和带菌者+细菌性痢疾患者和带菌者+▲性接触或接触患者体液、血液;■性接触或接触患者分泌物污染的物品附表2:环境物表消毒浓度(以含氯消毒剂为例)疾病日常消毒处理污染物或终末消毒一般病原体500mg/L1000mg/L特殊病原体肺结核1000mg/L5000mg/L艾滋病500mg/L20

6、00mg/L朊蛋白病1000mg/L10000mg/L气性坏疽500mg/L1000mg/L突发不明原因传染病1000mg/L5000-10000mg/L注:擦拭消毒后应作用15-30分钟后再用清水擦拭干净疾病日常消毒处理污染物一般病原体500mg/L或75%酒精1000mg/L特殊病原体肺结核1000mg/L5000mg/L艾滋病500mg/L2000mg/L朊蛋白病1000mg/L10000mg/L气性坏疽1000mg/L5000mg/L*突发不明原因传染病1000mg/L5000-10000mg/L附表3:诊疗器械消毒浓度(以

7、含氯消毒剂为例)注:擦拭或浸泡消毒后应作用15-30分钟后再用清水洗净。*浸泡消毒至少60分钟。附表4:空气消毒方法1、方法:关闭中央空调或公共通风系统,封闭门窗,熏蒸或气溶胶喷雾后密闭一定时间,打开门窗充分通风。2、紫外线照射至少30分钟。

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