《止血包扎》ppt课件

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1、“万用”的现场急救方法111目录一、止血二、包扎三、固定四、搬运止血的重要性一、止血血液非常宝贵，是生命的源泉。成人的血液约占人体重量的8%，一个成年人，全身血液总量为4000-5000ml，短期内失血40%（1600ml）以上，可造成重度休克，呼吸急促、烦躁不安、脉搏细、弱，摸不清，甚至死亡。现场实施及时有效的止血能减少或控制出血量，保存有效血容量，防止休克和死亡。1.出血的分类（1）根据出血部位分类外出血与内出血可同时存在，但没有外出血不一定就没有内出血。外出血——体表有伤口，血液流出体外，肉眼可见。内出血——体表无伤口，血液流入体腔内，肉眼不可见，容易忽略而造成误诊。（2）根据

2、破损血管分类类型血液颜色血流特点动脉出血鲜红色像喷泉一样，高出皮表往外喷射，最凶险，几分钟即可危及生命静脉出血暗红色像涓涓细流，不断线地往外流，可引起失血性休克毛细血管出血红色像露珠一样一滴一滴往下滴，可在家自行处理2.常用的止血方法※现场止血法只适用于外出血（1）指压止血法（2）包扎止血法（3）填塞止血法（4）止血带止血法（1）指压止血法主要用于短时急救止血。分为直接指压止血和间接指压止血。直接指压止血：用清洁敷料改在出血部位上，用手指直接压迫伤口止血。间接指压止血：用手指压迫伤口近心端的动脉，阻断动脉血运，达到快速止血目的。（2）包扎止血法适用于全身各部位的小动脉、小静脉、毛细血管出血

3、。用创口贴、敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，直接包扎或加压包扎达到止血的目的。（3）填塞止血法对于伤口较深较大，出血多，组织损伤严重的伤口，用消毒纱布、敷料或用干净的布料，填塞在伤口内，再用加压包扎法包扎。（4）止血带止血法当四肢有大血管损伤，或伤口大、出血多，而采用以上止血方法仍不能止血时，用止血带或三角巾、布带捆扎伤口出血部位或伤口近心端动脉，阻断动脉血运，达到快速止血的方法。上止血带的部位在上臂上1/3处、大腿中上段，此法为止血的最后一种方法，操作时要注意使用的材料、止血带的松紧程度、标记时间等问题。常用指压止血部位示意图“间接指压法”从头到脚面部出血时压迫点前臂出血

4、时压迫点手指出血时压迫点脚部出血时压迫点二、包扎1.包扎材料意外创伤后，快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙网、纱布、绷带、三角巾或其他现场可以利用的布料等包扎。因地制宜就地取材。敷料和绷带的替代品选择具备5个条件:柔软透气无粘性吸水干净你觉得都有什么可以替代纱布2.包扎的常用方法：（1）尼龙网套、自粘创口贴包扎示意图操作方法尼龙网套包扎：具有良好的弹性，使用方便。头部及肢体均可用其包扎。先用敷料覆盖伤口，再将尼龙网套套在敷料上。自粘创口贴包扎：自粘性各种规格的创口贴透气性能好，还有止血、消炎、止疼等作用。；绷带包扎示意图操作方法环行包扎法:用于肢体粗细较均匀处伤口的包扎。a.用无

5、菌敷料覆盖伤口，左右手将绷带斜压在敷料上，左手拇指固定，右手持绷带卷环绕肢体；b.绷带环绕一圈，将斜出角反折第一圈绷带上，环绕第二圈压住斜角继续缠绕4—5圈；盖住敷料；c.将绷带末端剪开成两布条相互打结后，再缠绕肢体固定打结。或用胶布粘贴固定螺旋包扎法：用于伤肢、躯干伤口的包扎。a.用无菌敷料覆盖伤口；b.先用环形包扎缠绕两圈；c.第三圈开始，缠绕时压住上一圈的1/3或1/2；d.最后以环形包扎法固定。螺旋反折包扎法:用于粗细不等部位伤口的包扎。用无菌敷料覆盖伤口先用环形包扎固定起始端，然后呈螺旋法包扎每圈反折一次；反折时，左手拇指按住需要反折处绷带的中部，右手将绷带向下反折，向后缠绕拉紧

6、，如此反复；反折处不要在伤口上；最后以环形包扎法固定。“8”字包扎法:用于手掌、踝部和其它关节处伤口的包扎用无菌敷料覆盖伤口，包扎手从腕部开始，先环形缠绕两圈；然后经手和腕呈“8”字缠绕；包扎关节时绕关节上下呈“8”字缠绕；最后将绷带末端在腕部或关节上端或下端固定（2）（3）三角巾包扎头顶帽式包扎：用于头顶部伤口包扎将三角巾的底边折叠成约两指宽，边缘置于伤病员前额与眉相齐，顶角向后位于脑后；将三角巾两底角经两耳上方拉向脑后部交叉压住顶角，并分别绕回前额相交打结固定；c.最后拉紧三角巾顶角，折叠掖入脑后部三角巾交叉处内；大悬臂带：用于前臂、肘关节的损伤。a.三角巾顶角对伤肢于胸前，将一底角放

7、于健侧肩后；b.伤臂屈肘放在胸前三角巾中部，将另一底角包绕伤臂反折到伤侧肩上；c.两底角在颈后相交打结；顶角向内反折别针固定。d.将前臂悬吊于胸前。手(足)包扎a.展开三角巾，手掌或足掌平放三角巾中央，手指或足趾尖对向顶角；b.指（趾）缝间插入敷料，将顶角折回覆盖手背或足背；c.两底角分别围绕手背或足背交叉，在腕部或踝部缠绕一圈后在手背或足背面打结。全腹（臀）部包扎三角巾底边向上，顶角向下覆盖腹部；两底角分别向后围绕到腰