《理气药》ppt课件

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时间:2019-10-08

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1、理气药中药教研室王倩一、含义理——疏理、疏导、消除气——气机失调凡以疏理气机,消除气滞或气逆证为主要治疗作用的药物,称为理气药,又称行气药。其中行气力强者,又称破气药。三、功效与应用理气健脾――治脾胃气滞证;疏肝解郁――治肝气郁滞证;理气宽胸――治肺气郁滞证。疏理气机二、性能特点性味:辛、苦、温,芳香归经:主归脾、肝、肺经。四、配伍与应用脾胃气滞食滞——消食药湿热——清热利湿药寒湿——温中燥湿药气虚——补益脾气药肝气郁滞受寒者——暖肝散寒药肝血不足——养血柔肝药瘀血阻滞——活血祛瘀药肺气壅滞外邪客肺——宣肺解表药痰饮阻

2、肺——祛痰化饮药五、使用注意1.多辛温香燥,易耗气伤阴,气阴不足者慎用。2.部分药物破气作用峻的,孕妇慎用。3.理气药物多含有挥发油的成分,汤剂一般不宜久煎,以免影响疗效。陈皮芸香科常绿小乔木植物橘及其栽培变种的成熟果皮陈皮功用1.行气止痛、健脾和中——脾胃气滞证寒湿中阻,脾胃气滞,脘腹胀痛,恶心呕吐、泻泄者:平胃散;肝气乘脾,腹痛泄泻肠鸣:痛泻要方。2.燥湿化痰——痰湿壅滞证治痰之要药(湿痰、寒痰)痰湿壅肺,咳嗽痰多,胸膈胀满:二陈汤3.补益方少佐本品以助脾运,使补而不腻橘核:行气散结止痛——疝气痛、睾丸肿痛以及乳房

3、肿块橘络:通络化痰——痰阻经络之胸痛、咳嗽。橘叶:疏肝行气——乳痈、乳房结块。化橘红:燥湿化痰——痰湿咳嗽。青皮橘及其栽培变种的幼果或未成熟果实的果皮青皮1.疏肝破气(肝经)——肝气郁结诸证(1)肝郁胁肋胀痛:配柴胡、香附等;(2)乳房胀痛结块:配柴胡、浙贝母;2.消积化滞——食积气滞配三仙;3.破气散结——气滞血瘀之癥瘕积块、久疟癖块。《本草经疏》:“青皮,性最酷烈,削坚破滞是其所长。”功用用法用量煎服,3~10g醋炙疏肝止痛力强使用注意:气虚者慎用。青皮与陈皮枳实芸香科常绿小乔木植物酸橙及其栽培变种或甜橙的幼果枳实

4、枳实功用1.破气消积——食积气滞,脘腹痞满证a.食积不化,脘腹痞满胀痛、嗳腐气臭:山楂、神曲、麦芽等;b.热结便秘、腹痞胀痛:大承气汤;2.化痰消痞——痰浊阻滞,胸脘痞满证胸阳不振,痰阻胸痹:枳实薤白桂枝汤。3.脏器下垂:配伍补气、升阳药。枳壳1.为酸橙或栽培变种的未成熟果实。2.性味归经与功能主治与枳实相似,唯作用较缓。3.长于理气宽胸,消胀除痞。木香菊科多年生草本植物木香的干燥根木香广木香云木香功用行气,调中,止痛——1.脾胃气滞证本品辛行苦泄温通,善行脾胃之气滞,行气止痛之要药脾胃气滞,脘腹胀痛:陈皮等。脾虚气滞

5、,脘腹胀满,食少便溏:香砂六君子。2.大肠气滞,泻下后重善行大肠气滞,治湿热泄痢里急后重之要药3.肝胆气滞证(疼痛)胆石证、胆绞痛用法用量:煎服,3~10g;生用——行气力强煨用——行气力缓而多用于止泻。橘皮与木香香附莎草科多年生草本植物莎草的根茎香附香附功用1.疏肝理气——肝郁气滞诸痛证疏肝解郁、行气止痛之要药。a.肝气郁结之胁肋胀痛:柴胡疏肝散b.寒凝气滞,肝气犯胃之胃脘疼痛:良附丸2.调经止痛——月经不调诸证肝为藏血之脏,气为血之帅,肝气调和则血行通畅,故为调经止痛之主药《本草纲目》:“上行胸膈,外达皮肤,下走肝

6、肾”“气病之总司,女科之主帅”四制香附丸乌药樟科灌木或者是小乔木植物乌药的根台乌乌药功用1.行气止痛(温)——寒凝气滞所致胸腹诸痛证(1)肝气郁结,胸胁闷痛;(2)痛经。2.温肾散寒——下元虚冷之尿频、遗尿肾阳不足,膀胱虚冷之小便频数、小儿遗尿:缩泉丸沉香瑞香科常绿乔木植物沉香以及白木香含有树脂的木材沉香1.行气止痛——寒凝气滞之胸腹胀痛寒凝气滞之胸腹胀痛:配木香、乌药、槟榔2.温中降逆止呕——胃寒呕吐3.温肾纳气——虚喘证(下元虚冷、肾不纳气):配肉桂、附子、补骨脂等;功用用法用量:煎服,1~1.5g,宜后下。 多入

7、散剂使用注意:气虚下陷,阴虚火旺忌用。川楝子川楝楝科落叶乔木植物川楝的成熟果实川楝子功用1.行气止痛,疏肝泄热(苦、寒)——肝郁化火,胸胁胀痛证配元胡,金铃子散2.杀虫——虫积腹痛3.疗癣——头癣用法用量:煎服,3~10g, 炒用寒性减低,外用适量。使用注意:有毒,不宜过量或者是持续使用佛手 香橼芸香科常绿小乔木或灌木植物佛手的果实佛手芸香科常绿小乔木植物枸橼或香园的成熟果实香橼1.辛、苦、温、芳香平和之品2.疏肝解郁—肝郁胁肋胀痛,肝胃气痛;3.理气和中—脾胃气滞之脘腹胀痛,呕恶4.化痰止咳—痰湿壅肺、气逆咳嗽。共性

8、佛手清香之气尤胜,醒脾开胃,理气快膈之功较佳;香橼功力弱于佛手。个性薤白百合科多年生草本植物小根蒜和薤的地下鳞茎薤白功用1.通阳散结——胸痹证辛散苦降,温通滑利,善散阴寒之凝滞,通胸阳之壅结,为治疗胸痹之要药。寒痰阻滞、胸阳不振所致的胸痹证:瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤;2.行气导滞——肠胃气滞,泄痢里急后重《本

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