剖宫产率增高的原因及护理对策

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1、剖宫产率增高的原因及护理对策摘要：目的就剖宫产率增高的原因及护理对策进行探讨。方法选取我院2012年1月〜12月所进行的1486例分娩手术，产妇年龄18-30岁，平均年龄23.9岁，同时在分娩期间对其进行人性化护理。结果本组共行686例自然分娩，800例剖宫产术，剖宫产术占到了53.83%,与世界卫生组织规定的剖宫产术冃标值〈15%相差甚远，且剖宫产率较我院前几年情况来看，冇较为明显的上升趋势。结论剖宫产率不断增高的主要原因来自于非医学因素影响，孕妇对自然分娩的恐惧、医源性因素、产妇对剖宫产的信任是剖宫产的主要原因。人性化护理可以大幅度减少服务经费，使得护理、诊疗有序，也能够

2、让患者获得较佳的医疗护理服务质量。关键词：剖宫产；原因；护理近年来由于多种因素的影响，选择剖宫产为分娩方式的产妇人数越来越多［1］。剖宫产手术属于创伤性手术，再加上产妇的阴道部位很容易聚集细菌，有可能会上行引起感染，因此，有效的护理在剖宫产手术中应用就显得尤为重要［2］。本文就剖宫产率增高的原因及护理对策进行探讨，现报道如下：1临床资料选取我院2012年1月〜12月所进行的1486例分娩手术，产妇年龄18~30岁，平均年龄23.9岁，无笏物禁忌，未经试产。均为孕足月产妇,产妇在手术之前的体温W37°C,术前入院待产时间均为1〜2d,无用药史⑶。2结果本组共行686例自然分娩，

3、800例剖宫产术，剖宫产术占到了53.83%,与世界卫生组织规定的剖宫产术目标值〈15%相差其远，且剖宫产率较我院前几年情况来看，有较为明显的上升趋势。3护理3.1产妇住院之后，护理人员应该対其进行正确的健康教育，给予她们正确的分娩知识教育，让她们明白剖宫产不是万能的，也并不是绝对安全的，相反对于产妇的身体损伤较大［4］,剖宫产多适用于难产产妇，要多对她们宣传自然分娩的优势，同时，要对临产时的注意事项及生理变化对她们进行耐心细致讲解，让她们能够掌握分娩时的躯休放松技术和呼吸技术［5］。此外，要控制药物滴速。在対患者持续微泵滴入药物时，泵入速度应该具冇差异性，基于患者的个体差异

4、、血压、病情、年龄来进行调整，注射过快，那么很容易让患者出现体位性低血压、眩晕、头痛等问题,表现为岀汗、虚弱、呕吐、恶心等；因此，在用药过程中，要经常询问患者是否存在着头痛、头胀、心慌等症状，根据血压调整泵速［6］。3.2第三产程中，指导产妇正确运用腹压，当宫缩间歇时告知产妇全身肌肉放松，在确诊宫口开全先露已在阴道口显露时鼓励其深吸气做排便动作，掌握动作要领，密切配合助产人员，保证胎儿顺利分娩［7］。产妇在分娩Z前都会或多或少会出现紧张心理，护理人员应该采用诱导、示范、说服、暗示等多想方法來将产妇紧张心理因索予以消除，使之转移注意力,产生安全感和信赖感。护理人员耍掌握有效的沟

5、通技巧。①非语言交流,要对患儿用姿势、表情、动作、眼神等方式来传递信息，护士要尽量消除产妇的不良情绪，给他们留下美好印象，使之能够配合护理与治疗工作，产牛依赖感、亲切感。②用关注的目光，微笑能够大幅度降低产妇的焦虑与恐惧心理，护士耍用平静的目光、微笑、主动、热情的面容来对产妇的倾述进行聆听、注视，使Z能够平静地接受治疗。4讨论4.1剖宫产率上升的原因①孕妇对自然分娩的恐惧：日前绝大多数产妇都是独牛女、初产妇，她们不了解分娩过程，也没有相应的分娩经验,她们认为自然分娩风险高、痛苦大、难以忍受的，同时还担心自然分娩会造成阴道松弛，对于H后性生活造成影响。②医源性因素：山于出现医疗

6、事故，会给医护人员带來很多麻烦，再加上目前产妇的自我意识、保健意识都在不断地提高，他们対于产妇要求剖宫产手术听之任之，采取妥协或纵容的态度，而剖宫产技术已经处于较为成熟的程度，可以在短时间内完成分娩。③产妇对剖宫产的信任：目前社会各界越来越认可剖宫产术的有效性、快捷性、安全性，是一种较佳的治疗母婴并发症和解决难产的手段,因此，很多产妇就选择剖宫产术进行分娩，她们认为可以自行选定婴儿的出生日期、剖宫产术有麻醉帮助，不会太疼。由此可以看出，剖宫产率不断增高的主要原因来自于非医学因素影响，孕妇对自然分娩的恐惧、医源性因素、产妇对剖宫产的信任是剖宫产的主要原因。4.2人性化护理的作用

7、本研究结果表明，人性化护理对产妇效果较佳，能够让产妇主动配合医护人员开展各种类型的诊疗护理活动，能够对剖宫产术的相关知识进行系统地接受，提高自我保健能力，逐步实现〃自我护理〃，而不再是过去那种〃替代护理〃[7],这无疑是有利于患者建立起正确的健康行为和认知理念。可以大幅度减少服务经费，使得护理、诊疗有序，也能够讣患者获得较佳的医疗护理服务质量。参考文献：[1]孙尚慧，张文琼.6930例剖宫产原因分析及护理对策[J].中国民族民间医药，2009(23)・[2]董瑞华，缪佳，史德焕.剖宫产率增高的临床分析及