《骨学范围》ppt课件

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1、1.椎体vertebralbody2.椎弓vertebralarch椎骨的一般形态上关节突棘突横突椎孔下关节突椎体椎弓椎孔：椎体和椎弓围成→椎管(容纳脊髓)椎弓根→椎间孔(脊神经通道)椎弓板→关节突关节椎弓椎上切迹椎下切迹棘突(1)横突(2)上关节突(2)下关节突(2)椎间孔椎间孔关节突关节椎上切迹椎下切迹上面观侧面观侧面观脊神经椎间孔--脊神经及血管通过椎间孔颈椎特征横突孔--有椎动静脉通过特殊颈椎椎动脉隆椎（C7）计数椎骨序数标志枢椎（C2）axis齿突寰椎（C1）atlas前弓后弓侧块椎A沟棘突

2、长各部椎骨的主要特征椎体横突关节突(关节面)棘突颈椎最小椭圆形C3-7:椎体钩+唇缘→钩椎关节横突孔近水平位短，C2-6末端分叉胸椎较大心形上、下肋凹横突肋凹近冠状位长、叠瓦状倾向后下腰椎最大肾形近矢状位短、板状水平后伸颈椎胸椎腰椎胸椎腰椎T12C7岬骶前孔前面骶后孔骶正中嵴骶角骶管裂孔后面骶骨:5块骶椎融合而成前面:岬骶前孔后面:骶正中嵴骶后孔骶管裂孔骶角后外侧面:耳状面骶粗隆骶管上面侧面耳状面骶粗隆尾骨:3-4块尾椎融合而成骶管麻醉分部胸骨角：胸骨柄与体连接处，微向前突，平对第2肋，是计数肋的重要

3、标志。颈静脉切迹锁切迹体剑突柄胸骨柄胸骨体剑突肋沟肋结节肋角肋头关节肋横突关节前斜角肌结节第1肋骨第2肋骨前锯肌结节肋头胸椎上、下肋凹肋颈--肋结节胸椎横突肋凹肋体--肋沟肋角肋骨：前后两端，内外两面胸廓=12胸椎+12对肋+胸骨胸廓（thoraciccage）肋=肋骨+肋软骨（肋软骨：透明软骨,不骨化）真肋（1-7）直接与胸骨连接假肋（8-10）间接与胸骨连接浮肋（11-12）前端游离在腹壁肌层中胸骨脑颅（8块）：成对：顶骨/颞骨不成对：额骨/筛骨蝶骨/枕骨面颅（15块）：成对：上颌骨/腭骨

4、/颧骨鼻骨/泪骨/下鼻甲不成对：下颌骨/舌骨/犁骨23块（不含3对听小骨）颅骨顶骨额骨枕骨额骨颞骨蝶骨颧骨下颌骨下颌骨上颌骨颧骨蝶鼻脑颅骨1.额骨frontalbone2.顶骨parietalbone3.枕骨occipitalbone枕骨大孔（前）基底部（外）侧部--枕髁寰椎（后）枕鳞额鳞（额窦）眶部（构成眶上壁）鼻部眶上缘眶上切迹/孔基底部枕骨大孔枕鳞侧部枕髁额鳞眶部鼻部眶上切迹/孔眶上缘顶骨额骨枕骨眶上切迹/孔内面外面关节结节下颌窝乳突茎突内耳门6.颞骨temporalbone内面观外面观鳞部

5、鳞部颧突鼓部岩部鳞部鼓部外耳门乳突茎突颞鳞--颧突下颌窝关节结节鼓部--包绕外耳门的卷曲骨片岩部上:弓装隆起鼓室盖三叉N压迹后:内耳门→内耳道下:颈动脉管外口→管→内口颈静脉窝茎突乳突茎乳孔三叉神经压迹弓状隆起鼓室盖颈V窝颈A外口颅底下面观2.上颌骨maxilla眶下孔尖牙窝眶下沟上颌窦裂孔腭突额突颧突泪沟腭突前面--尖牙窝眶下孔颞下面眶面--眶下沟→眶下管鼻面--上颌窦裂孔上颌体四突–额突颧突牙槽突腭突→骨腭前份切牙孔↓↓↓↓上外侧下内侧切牙孔内面观前面观颅底外面颅底内面观垂体窝筛板、筛孔枕骨大孔视

6、神经管圆孔卵圆孔乙状窦沟内耳门棘孔横窦沟眶上裂舌下神经管内口颈静脉孔枕内隆凸颅前窝颅中窝垂体窝交叉前沟-视神经管眶上裂颈动脉沟-颈动脉管(内口)圆孔卵圆孔棘孔三叉神经压迹鼓室盖神经血管颅后窝枕骨大孔舌下神经管内口内耳门-内耳道颈静脉孔枕内隆凸-横窦沟-乙状窦沟鸡冠筛孔鸡冠交叉前沟颈动脉沟三叉神经压迹鼓室盖破裂孔翼点pterion为颞窝前下部额、顶、颞、蝶骨的会合处，常构成H形的缝，骨质最为薄弱。其内面有脑膜中动脉前支经过。翼腭窝：上颌体、蝶骨翼突和颚骨之间的狭窄间隙，有神经血管通过。颅中窝口腔鼻腔眶颞

7、下窝颅底外面翼腭窝圆孔（后上）翼管（后）蝶腭孔（内）腭大孔（下）眶下裂（前）翼上颌裂（外）蝶腭孔前囟(额囟)：矢状缝-冠状缝1-2岁间闭合后囟(枕囟)：矢状缝-人字缝蝶囟：顶骨前下角-蝶骨大翼2-3月闭合乳突囟：顶骨后下角-枕鳞新生儿颅的特征面颅发育“滞后”，脑颅远大于面颅;骨化中心明显，颅顶呈五角形；骨缝尚未完全愈合，较大间隙处由结缔组织膜封闭形成颅囟：新生儿脑颅:面颅≈8:1成人脑颅:面颅≈4:1额结节顶结节枕鳞乳突囟蝶囟前囟后囟锁骨clavicle：肩胛骨scapular：2面、3缘、3角肩峰喙

8、突肩胛冈肩胛下窝冈下窝冈上窝前面观后面观关节盂胸骨端胸骨柄粗大肩峰端肩峰扁平内侧2/3三棱形凸向前外侧1/3扁平，凸向后体上面下面胸骨端肩峰端前面:肩胛下窝后面:肩胛冈冈上窝冈下窝肩峰锁骨上缘:肩胛切迹喙突内侧缘:脊柱缘外侧缘:腋缘上角:平对第2肋上缘下角:平对第7肋/肋间隙外侧角:关节盂肱骨盂上结节盂下结节肩胛切迹前面观上端:肱骨头关节盂解剖颈大,小结节大,小结节嵴结节间沟外科颈肱骨humerus滑车下端:肱骨小头桡骨桡窝肱骨滑车尺骨冠突窝鹰嘴窝内,外