《骨连结》ppt课件

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1、第二章关节学第一节总论骨连结articulation一、直接连结1、分类：纤维连结：缝、韧带连结软骨连结：纤维软骨结合、透明软骨结合骨性结合：如髋骨的三部分。2、特点：无间隙，活动少或不活动。（一）关节的基本构造★1、关节面概念、特点、作用2、关节囊纤维层滑膜层3、关节腔围成特点内容二、间接连结即常称的关节，又称滑膜关节（synovialjoint）结构名称特点作用关节面表面有关节软骨（多数为透明软骨）关节软骨减轻运动时的摩擦，缓冲震荡。关节囊外为纤维层：厚而坚韧增加关节的稳固性，某些关节可增厚形成韧带。内为滑膜层：薄而柔润产生滑液：润滑、代谢媒介；形

2、成绒毛。关节腔密闭、负压，只含少量滑液负压有利于关节稳固关节的基本构造一览表（二）关节的辅助结构★1、韧带：构成、特点、分类、作用2、关节盘、关节唇3、滑膜形成的结构：滑膜襞、滑膜囊、滑膜脂垫膝关节关节盘韧带肩关节关节唇髋关节滑膜形成的结构图关节镜下病变滑膜关节镜检关节冲洗影响关节稳固性和和灵活性的因素从关节的基本结构分析关节面：形状、面积差关节囊：厚薄、松紧关节腔：负压从辅助结构分析韧带：强弱关节盘、关节唇：从周围结构分析肌肉的强弱请将上肢关节与下肢关节进行比较（三）运动屈：伸：收：展：旋转：环转：（四）关节的分类1、按骨的数目单关节复关节2、按运动

3、的方式单动关节联动关节3、按运动轴单轴关节：屈戌关节、车轴关节双轴关节：椭圆关节、鞍状关节多轴关节：球窝关节、平面关节第二节中轴骨的连结一、躯干骨的连结脊柱、胸廓（一）脊柱的连结1、椎骨间的连结（1）椎体间的连结椎间盘★位置、构成、特点、作用、临床前纵韧带后纵韧带椎间盘临床联系你判断出椎间盘突出的位置了吗？脱出和突出的区别？（2）椎弓间的连结黄韧带棘间韧带棘上韧带（颈部称项韧带）横突间韧带关节突关节椎间孔（3）寰椎的连结寰枢关节寰枕关节2、脊柱的整体观前面观后面观侧面观：四个生理性弯曲哪两个凸向前，哪两个凸向后？3、脊柱的运动注意正确的姿势！！！（二）

4、胸廓的连结1、肋椎关节2、胸肋关节：2-7肋与相应胸骨的肋切迹构成3、胸廓的形态整体观上口：围成★下口：围成胸廓的畸形桶状胸鸡胸漏斗胸4、胸廓的运动肋前端肋体胸骨膈胸腔容积吸气时抬高向外展上升收缩、穹隆下降增大呼气时降低向内收下降舒张、穹隆上升减小二、颅骨的连结1、纤维连结与软骨连结2、颞下颌关节temporomandibularjoint构成结构特点运动第三节四肢骨连结一、上肢骨连结（一）上肢带骨连结胸锁关节肩锁关节喙肩韧带（二）自由上肢骨连结1、肩关节shoulderjoint★构成：特点：如何归纳？运动：肩关节的运动肩关节脱位的临床举例2、肘关节

5、elbowjoint★构成（属于复关节）特点（重点观察韧带，有哪些？）运动临床联系肘关节的临床联系举例3、桡骨与尺骨的连结前臂骨间膜桡尺近侧关节桡尺远侧关节4、手关节桡腕关节腕骨间关节腕掌关节（重点观察拇指腕掌关节）掌指关节指骨间关节二、下肢骨连结（一）下肢带骨的连结1.骶髂关节2.髋骨与脊柱间的韧带连结髂腰韧带骶结节韧带骶棘韧带3.耻骨联合4.闭孔膜5.骨盆pelvis★构成分部上口（界线）下口性别差异骨盆的性别差异一览表整体外形骶岬骶骨弯曲度骨盆上口骨盆下口耻骨下角男窄小，漏斗形明显大扁椭圆形小70-75度女宽大，圆桶形不明显小圆形大90-100度

6、MaindifferencebetweenmaleandfemalpelvisFemaleMalePelvicinletPelvicoutetPelviccavityPubicarch90~100070~750MaindifferencebetweenmaleandfemalpelvisMaleFemaleOverallNarrowandlongWideandshortIliacalaMoreverticalMorehorizontalInletOvalorheartshapedRoundSubpubicangleAcuteangle(about70~

7、750)Rightangle(about90~1000)PelviccavityDeepnarrowShallower,wideOutletSmallLarger（二）自由下肢骨连结1.髋关节hipjoint★构成特点运动髋关节临床联系举例2.膝关节kneejoint★构成特点运动膝关节的临床联系举例3、胫腓骨连结4、足关节jointsoffoot距小腿关节（踝关节）跗骨间关节跗跖关节跖骨间关节跖趾关节趾骨间关节