耳鼻喉 名解、问答

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1、耳鼻咽喉头颈外科学1.梨状孔：鼻骨（上）与上颌骨额突（外）及腭骨突起（下）共同形成~。2.固有鼻腔：前界为鼻内孔，后界为后鼻孔，有内、外、顶、底四壁。经鼻内孔与鼻前庭相通。顶壁为鼻骨与额骨鼻突构成；容嗅区黏膜的嗅丝通过筛板抵达颅内底壁前3/4上颌骨腭突，后1/4腭骨水平部内侧壁即鼻中隔，由鼻子中隔软骨、筛骨正中板、犁骨和上颌骨腭突组成外侧壁由上颌骨、泪骨、鼻甲骨、筛骨内壁、颚骨垂直板、蝶骨翼突构成3.OMC：窦口鼻道复合体，以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂，以及额窦和上颌窦的自然开口等，称为~。其通气和引流障碍，是发生各鼻

2、窦慢性炎症的主要原因。4.利特尔区：鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉，在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合，形成动脉丛，称之为利特尔动脉从，是临床上鼻出血最常见的部位，此区称为~。5.克氏静脉丛：鼻中隔前下部的静脉构成静脉丛，称~，为该部位出血的重要来源。6.吴氏鼻—鼻咽静脉丛：老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有表浅扩张的鼻后侧静脉丛，称为~，常是后部鼻出血的主要来源。7.生理性鼻甲周期：正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右有规律的和交替的变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响，约间隔2～7小时出现一个周期，称之为~。其意义是促使睡眠时反复

3、翻身，有助于解除疲劳。8.脑脊液鼻漏：即脑脊液自鼻腔漏出，经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂处或变薄处，流入鼻腔，见于先天性筛板、蝶窦骨缺损和颅前窝、颅中窝骨折或手术外伤。鼻腔镜手术损伤中鼻甲附着处的骨质（如筛顶）容易引起。9.鼻额筛眶复合体骨折：鼻骨位于梨状孔的上方，与周围诸骨连接，受暴力作用易发生骨折；如鼻根内眦部受伤使鼻骨、筛骨、眶壁骨折。10.击出性骨折：是当眼部受钝器伤后，眶内压力骤增，致使眶底薄弱处骨折；骨折片、眶内软组织、眼肌等随之疝入上颌窦。其中单纯性眶底爆折的大多数发生在眶底后内侧，临床上以车祸居多，其

4、次为斗殴。11.鼻疖：是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症，金葡菌为主要的致病菌。多因挖鼻、拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤所致，也可继发于鼻前庭炎。机体抵抗力低时，易患此病。12.变应性鼻炎：是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀为主要特点，常伴有鼻窦的变态反应性炎症。可分为常年性、季节性；间歇性、持续性。13.鼻息肉：是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。14.Widal三联征：鼻息肉患者同时伴有支气管哮喘、阿司匹林耐受不良，则为阿司匹林耐受不良三联征

5、。15.鼻中隔偏曲：是指鼻中隔偏向一侧或两侧、或局部有突起、引起鼻腔功能障碍，如鼻塞、鼻出血和头痛等。鼻中隔偏曲的临床类型有C形、S形，或呈尖锥样突起（骨棘或矩状突），或呈由前向后的条形山脊样突起（骨嵴）。16.眶尖综合征：蝶窦炎引起眶壁骨膜下脓肿时，可波及视神经孔和眶上裂，引起~，即眶周皮肤感觉障碍、上睑下垂、眼球固定（眼肌麻痹所致）、复视甚至失明等症状。17.黏液囊肿：是鼻窦囊肿中最为常见者。单侧多见，好发于筛窦，其次为额窦，上颌窦较少见，原发于蝶窦者罕见。多见于青年和中年人，10岁以下儿童罕见。囊肿增大时，可累及其他鼻窦，如筛窦囊肿多较大，

6、可侵犯眼眶和颅底。囊肿可继发感染演变成脓囊肿，危害较大。18.黏膜囊肿：可发生于任何鼻窦，但多见于上颌窦，常位于上颌窦底壁或内壁。多为单侧，生长缓慢。囊肿发展到一定程度可自然破裂，囊液经窦口流出。常无症状，多在鼻窦影像检查时发现。19.FESS：即功能性鼻窦内镜外科，功能性鼻窦内镜手术是70年代中期在传统的鼻窦手术的基础上建立的崭新的慢性鼻窦炎外科治疗方式。手术以剔除中鼻道为中心的附近区域病变，特别是前组筛窦的病变，恢复窦口引流和通气功能，即通过小范围或局限性手术解除广泛的鼻窦阻塞性病变。20.咽隐窝：咽鼓管圆枕后上方与咽后壁之间有一处凹陷称为~

7、，其上方与颅底破裂孔邻接，是鼻咽癌好发部位之一。1.咽峡：由上方的腭垂（悬雍垂）和软腭游离缘、下方舌背、两侧舌腭弓和咽腭弓共同构成的环形狭窄。2.咽后隙：位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间，上起颅底，下至上纵隔，相当于第1、2胸椎平面，在中线处被咽缝分为左右两侧，且互不相通，每侧咽后隙中有疏松结缔组织和淋巴组织。在婴幼儿，咽后隙有较多淋巴结，儿童期逐渐萎缩，至成人仅有极少淋巴结。扁桃体、口腔、鼻腔后部、鼻咽、咽鼓管及鼓室等处的淋巴引流至此。3.咽旁隙：又称咽侧间隙或咽颌间隙。位于咽外侧壁（咽上缩肌）和翼内肌筋膜之间，与咽后隙仅一薄膜相隔，左右各一，形如锥

8、体。锥底向上至颅底；锥尖向下达舌骨；内侧以颊咽筋膜及咽缩肌与扁桃体相临；外侧为下颌骨升支、腮腺的深面及翼内肌；后界为颈椎前筋膜。以茎突及