复 护理质量敏感性指标监测与数据分析2016.5.20

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1、护理质量敏感性指标监测与数据分析浙江大学附属第一医院黄丽华护理质量敏感性指标监测与数据分析定义JCAHO：是数量化的测量工具，被用作监测和评价临床护理质量和支持护理活动的指南。定义美国护士协会:是指用于定量评价和监测影响患者预后的护理管理、护理服务、组织促进等各项程序质量的标准。意义敏感性指标选择的原则指标的描述护理质量敏感性指标的构建技术路线明确课题的研究背景、目的、意义和可行性文献检索，了解国内外护理质量敏感性指标的研究与应用循证采用美国霍普金斯证据等级及质量评价法对文献进行评价初拟适用于国情的护理质量敏感性指标小组讨论法成立Delphi专家评价小组针对重拟的护理质量敏感性指标进行

2、专家咨询德尔菲法整理总结分析专家咨询结果确定适合于国情的护理质量敏感性指标结果最终形成的敏感性指标.doc护理敏感性指标0601.ppt实施指标数据收集模板的设置包含过程要素使用checklist核查单终稿2016.5.20ICU每班质量查检单.doc核查单终稿2016.5.20急诊每班质量查检单.doc实施面临的挑战数据分析数据分析1411、概述、概述精确分析质量管理现状的科学方法数据分析质量管理实现持续改进的有效途径1522、质量管理数据分析一般步骤、质量管理数据分析一般步骤数据（1）需要收集、统计和分析哪些数据？分析要（2）收集、统计和分析这些数据的目的是什么？明确的四

3、（3）收集、统计和分析这些数据的方法有哪些？个问题（4）如何利用这些数据的收集、统计和分析的结果来提高工作质量和工程质量？1633、护理质量管理数据分析的实施、护理质量管理数据分析的实施（1）收集原始数据----核查表1733、质量管理数据分析的实施、质量管理数据分析的实施（2）通过分析、判断找出问题点排列图找出“关键的少数”适宜的分通过形象显示数据的分布，分析导致质量异常的直方图析因素、判断相关图判断两个质量因素之间的相关性工具控制图判断生产过程是否异常及导致异常的因素1833、质量管理数据分析的实施、质量管理数据分析的实施（3）找出问题点的主要原因人头脑风暴法环从五大质机量影响因素入手适当

4、的分析图法料第3层原因1第2层原因1末级原因2末级原因3第1层原因1第3层原因2A类B类C类末级原因1A类原因第2层原因2第3层原因3末级原因4原因原因原因第3层原因4一级原因1第1层原因2末级原因n第2层原因3第3层原因5一级原因n第第3层原因61层第2层原因4原一级原因2第3层原因7因B类原因第1层原因3第3层原因8需解决问题1需解决问题2第2层原末级原因12因第2层原因5需要解决第3层原因9需要解决末级原因5第3层的问题第3层原因10原因第1层原因4第2层原因6的问题C类原因第3层原因11末级原因11一级原因4一级原因3末级原因6第1层原因5第2层原因7第3层原因12第3层原因13D类原

5、因末级原因10第1层原因6第2层原因8第3层原因14末级原因8末级原因7第1层原因7第3层原因15末级原因9第2层原因9E类原因第3层原因16第1层原因n第2层原因n第3层原因nD类E类原因原因因果图系统图关联图1933、质量管理数据分析的实施、质量管理数据分析的实施（3）找出问题点的主要原因是否经分析找出来的所有的因素都应进行控制呢？否对造成质量问题是关键的因素次要因素需要控制的因素不需控制可控制因素系统性因素的因素不可控的偶然因素因素2033、质量管理数据分析的实施、质量管理数据分析的实施（4）制定改进措施制定改进措施实施计划，明确需改进点的改进措根据数据分析明确这些措施的实施，针对管理体

6、结果……施责任。系不适宜和失效区域进行修订和完善措施。2133、质量管理数据分析的实施、质量管理数据分析的实施（5）制定改进措施改进措施实施计划表的表头设计针对的主要实施和监督序号具体措施目标完成限期因素责任者具体的（Specific）有时间限制的（Time-bound）相关的可测量的（Relevant）（Measurable）可实现的（Achievable）2233、质量管理数据分析的实施、质量管理数据分析的实施（6）实施、验证和巩固改进措施由实施责任者实施措施，监督责任者监督和验证根据改进措施改进措施的实施，将有效的措施标准实施计划……相关人员按部就化巩固下来。颁、各司其责实施，直至改进措

7、施关闭。2333、质量管理数据分析的实施、质量管理数据分析的实施（6）实施、验证和巩固改进措施措施实施后，质量措施实施后，管理问题再次出现的次通过事实验证控制体系不适宜和失效数、所造成损失与措施的实施效果区域经完善后，是措施实施前的对比。否仍然存在漏洞？判断措施是否有效24252627282930313244、总结、总结用数据分析方法有效减少改进过程最大限度地提高精确分析和判断的盲目性和失误质量改