胆汁反流性胃炎防治

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1、胆汁反流性胃炎防治:1•口服胃动力药此类药物能抑制胆汁反流入胃,常用的有:①吗丁卩林(又名多潘力酮)。此药能增强胃肠蠕动,调节胃肠道正常活动,使食物顺利从胃进入小肠,并抑制胆汁反流,一般在餐前15〜30分钟服。②普瑞博思(又名西沙必利)。是新一代胃动力药,其作用与吗丁卩林相同,但效力要大3〜4倍。③胃复安(又名灭吐灵)。是一种较老的胃动力药。2.口服胃黏膜保护剂常用的药物有:①硫糖铝。此药能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤。②胃膜素。能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激。③思密达。为胃黏膜保护剂,有加强消

2、化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生。④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜。⑤吉福士。有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用,于饭前半小时或饭后服用。3.饮食疗法饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮护茶.烈酒.浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热、腌制品和粗糙食物(开心果,瓜子等坚果);少吃粽子、年糕、元宵、大葱、大蒜、膨化食物、奶油蛋糕、韭菜.香菜、蚕豆;水果尽可能避免过杂、过冷.过甜例如香蕉、甘蔗等应避免使用;可以适当吃些面食,如馒头.面条等,但对于纯肉馅的包子.水饺食量上还是要加以控制。对于荤汤如鸡汤

3、、肉汤.排骨汤最好尽量少吃,对于肥肉.肉皮等也要避免。需要说明的是适当的吃些猪瘦肉、鸡肉、鱼肉一般不会加重病情,反而对补充营养有好处。4•餐后避免剧烈运动,尽量减少弯腰、下蹲收腹等姿势,可选择散步。绝对不允许餐后睡,久坐,躺下等行为,因为这些都可加重胃反流现象。可轻轻抚摸上腹部,以有助于胃内食物下行排空。5.去除某些加重病情的因素包括戒烟、避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等.二、传统的方法:花生!确实顶用,对所谓的反酸烧心效果极好。可以先临时解决症状。同时坚持促胃动力,抑酸,抗HP治疗。其实医生已经给出治疗方案了。

4、三、给各位推荐一个偏方:取高度白酒二两,倒入金属杯中,再敲入生鸡蛋一个,然后点燃白酒,待白酒自行熄灭,吃下鸡蛋和杯中的白酒.这个偏方必须在早上空腹服用,服用后也不能吃早餐•一般连用两次即可,严重者也只消三次.我以前有严重的胃寒,经常胃疼,反酸,常有胃中食物倒流到口中,尤其是吃过面食后更加严重,后来采用这个偏方只试了一次就好了,已经两年了没有再胃痛反酸.现在推荐给大家,希望能有所帮助.注意:此方味道极难闻,要有点勇气才能喝下的.白酒熄灭后,温度很高,可等稍凉一点在吃,不要烫着自己.四、这几天午夜十二点前后为何出现胃反流现象呢?答:应该是和迷走神经控制有关系,建

5、议您床头端的床脚抬高15—20cm,故睡前不宜进食,白天进餐后亦不宜立即卧床。减少影响腹压增高的因素,如肥胖、便秘、紧腰带等。避免进食巧克力、咖啡、浓茶等。最主要的是要药物治疗,抑制胃酸分泌,促进胃动力,抗酸。五、【送给胃不好的记得少吃这9种食物】①炸鸡块,引起恶心或者腹泻;②巧克力,引起胃酸倒流;③柑橘类果汁,扰乱消化道;④生洋葱,可能会引起腹痛;⑤雪糕,引起腹痛;⑥西兰花和生包心菜,在肠道中产生气体;⑦豆类,产生气体和膨胀;⑧无糖香口糖,引起食道气体的产生;⑨桃,加重胃肠负担。六、反流性食管炎治疗前的注意事项?【治疗】1.内科治疗目的是减轻反流及减少胃分

6、泌物的刺激及腐蚀。一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁卩林)等,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸盐可漂浮在胃液表面,防止胃液反流。(一)一般治疗饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床

7、头抬高20〜30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。(二)促进食管和胃的排空1、多巴胺拮抗剂此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(metelopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁卩林),均为10〜20mg,每天3〜4次,睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。2•、西沙必利(cisapride)通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流。1

8、0〜20mg,每天3〜4天,几无不良反应。3、拟胆碱

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