欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:43574208
大小:1.27 MB
页数:17页
时间:2019-10-11
《脊椎静态触诊(颈椎、胸椎和腰椎)》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、实用标准脊椎静态触诊颈椎、胸椎和腰椎颈椎静态触诊颈椎触诊(C7-C1)向后半脱位的触诊 1. 患者仰卧,术者蹲姿面对患者头部用双手掌心控制稳住头颅,并以双手的二三指指腹接触颈椎AP关节突的边缘上,从 C7…C1一节一节地用指腹的力量往前往上推;2. 感觉那一节颈椎较紧绷不容易移动,就是向后半脱位的原发关节;3. 在进行触诊时,须寻问患者是否感到疼痛或者紧绷。旋 转 的 触 诊1.以两手中指指腹接触AP关节突,先将C7定位,再由右 向左旋转‧然后换方向由左向右旋转,并去感觉何处旋转 受限制; 或观察患者鼻
2、尖的两侧转动角度的差别, 并去感觉何处旋转受限制;文档大全实用标准2.若是棘突SP左旋,则棘突SP容易向左边旋转,左边较松, 不容易转向右边。 若是棘突SP右旋,则棘突SP容易向右边旋转,左边较松, 不容易转向左边。文档大全实用标准侧 弯 的 触 诊1.两手之中指接触 AP关节突,接触的位置与触诊颈椎旋 转的位置一样,只是触诊力道方向的不同;2.先将C7定位,触诊的方向是直接穿越颈部,但是有点 斜上的 30度角‧往对侧推。(往椎弓方向推) 举例:以颈椎而言,(1)、若为向后
3、半脱位(2)、旋转时,棘突SP由右向左推,有困难则为棘突SP右旋(3)、侧弯时,由左向右推,有困难,则是棘突SP向左边, 为单一椎左侧侧弯。(4)诊断书上,纪录为:PRI文档大全实用标准静态触诊腰椎和胸椎的触诊(L5->T2)向后半脱位 1.患者卧躺‧方向是由下腰部沿着脊柱往上走,用手掌根文档大全实用标准 先按住SP棘突,由下往上推SP棘突再往前按。2.在腰椎的部位,按压的方向由下往上由后往前。 并沿着脊椎的线条而跟着改变按压的角度‧ 须保持90度的垂直向前。3.在按压SP棘突时,要去感觉SP棘突受力的变化、第几
4、节 的SP棘突较推不动、各节的SP棘突移动的差异性; 由下往上最先受限制的那一节SP棘突位置‧ 就是向后半脱位的原发关节。旋 转1.以左右大姆指轮流推动脊椎的棘突(SP),针对同一节 的棘突由右向左推动‧再由左向右交互推动,去 感觉那一边的旋转比较容易‧而那一边较受限制;2. 也可以用另一种方法来测试腰椎的旋转:一手握住右 边ASIS骨盆提上来固定住,另一手则将棘突推向右 侧‧交互换边做,籍以比较左右旋转的僵硬度; 推棘突SP,若为棘突SP向右旋(PR),则
5、向右好推, 向左难推: 推棘突SP‧若为棘突SP向左旋(PL),则向左好推, 向右难推;文档大全实用标准4. 至于胸椎的旋转半脱位触诊,也可用按压横突 TP左右两边的方式,加以比较那一边不容易移动;5.按压横突TP‧若为棘突SP向右旋,则右横突TP 容易压下,左横突TP比较压不动; 按压横突TP‧若为棘突SP向左旋,则左横突TP 容易压下,右横突TP比较压不动。文档大全实用标准侧 弯 1.在腰椎部位,用大姆指左右对推、推动棘突和棘突之间: (MP乳头突的位置是在棘突向上向外
6、一指腹宽的位置)2.在胸椎部位,一手推棘突与棘突中间‧ 另一手则向上推横突由下往上。3. 若是单一棘突SP右侧侧弯‧则向右侧推,较容易推动; 向左侧推‧较难推动。 若是单一棘突SP左侧侧弯‧则向左侧推‧较容易推动。 向右侧推‧较难推动。文档大全实用标准骨盆(肠骨)矫正技术骨盆(肠骨)矫正技术一、矫正基本姿势: 病人侧躺,头部及臀部置于矫正床中间, 下侧腿平直,上侧腿半弯置于下侧腿膝盖上。文档大全实用标准二、「PI」矫正法: l.接触点 PSIS 2.病患上侧腿半弯置于矫正者
7、两腿之间,并往上方转身30 度,一手轻按住病患手臂,一手手掌根(大小鱼际肌交 接处)置于病患矫正侧肠骨之PSIS处,中指与病患身体 平行。 3.组织定住:矫正手掌握置于PSIS下方1英吋处,将组织往 前推1英吋。 4.上半身挺直,胸骨位于矫正手掌之上方(略靠后方)。 5.再由后往前、由下往上45度、水平方向矫正归位。文档大全实用标准三、「AS」矫正法: 1.病患上侧腿半弯置于矫正者两腿之间, 并往上方转身30度,一手里按住病患手臂, 一手之手掌心置于病患矫正侧坐骨处。 2.组织定位
8、:矫正手手掌心置于病患矫正侧坐骨处, 以略由后往下往前再往上划半圆方式将组织定位。 3.再以由后往下往前再往上推使其归位。文档大全实用标准文档大全实用标准四、「IN」矫正法: 1
此文档下载收益归作者所有