康复新液联合地塞米松雾化吸入治疗慢性咽炎疗效观察

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1、康复新液联合地塞米松雾化吸入治疗慢性咽炎疗效观察发表者:彭易坤(访问人次:2961)彭易坤杨洋李徳宏熊世珍(贵州省人民医院耳鼻咽喉科550002)摘要:目的探讨康复新液联合地塞米松雾化吸入治疗慢性咽炎的疗效。方法将110例慢性咽炎患者随机分为治疗组(62例)和对照组(48例),治疗组采用康复新液加地塞米松雾化吸入;対照组采用常规庆大霉素、a一糜蛋白酶、地塞米松雾化吸入;比较两组治疗效果。结果:治疗组与对照组总冇效率分别为91.94%、68.75%,两组比较,差异有显著性意义(X2=12.798,p=0.001<0.05):两

2、组显效时间分别为(10.5±1.7)d、(14・4±1・9)d,两组比较,差异有显著性意义(t=9.5,p<0.05)o结论:康复新液联合地塞米松雾化吸入治疗慢性咽炎疗程短,疗效冃疋。关键词:康复新;地塞米松;慢性咽炎;雾化吸入慢性咽炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,尤其是教师、职业用嗓者更为常见,常规口服药物及注射药物难以控制症状,多反复发作。我科自2006年1月至2006年10月,对在门诊确诊为慢性咽炎的患者,采用康复新液(四川佳能达攀西药业有限公司牛产)雾化吸入治疗,取得较好的疗效,现报告如下:1•临床资料1.1一般资料

3、对在我院门诊确诊为慢性咽炎患者110例,年龄7-72岁(其中,S20岁21例,21—40岁70例,》41岁19例),随机分为两组。治疗组62例,男32例,女30例,病程最长20年,最短1年,平均2.9年,其中单纯性咽炎41例,增生性咽炎21例;对照组48例,男25例,女23例,病程最长25年,最短半年,平均2.5年,其中单纯性咽炎31例,增生性咽炎17例。所有病例临床表现为咽痛,干燥感、异物感、灼热感、咳嗽、声嘶等症状;检查见咽喉部粘膜慢性充血,咽后壁粘膜可见血管扩张,淋巴滤泡有不同程度的增生,声带轻度性充血肥厚。1.2治疗

4、方法1.2.1治疗组:将取康复新液10ml,地塞米松5mg,加牛•理盐水10ml,混匀倒入雾化吸入器屮雾化吸入,每次20min,每天1次,7天为1个疗程;对照组:常规用庆人霉素8万u、地塞米松5mg、a一糜蛋白酶4000u、加牛理盐水20ml混匀倒入雾化吸入器中雾化吸入,每次20min,每天1次,7天为1个疗程,两组均常规应用抗生索约物治疗,7天为1个疗程,两组均经过2个疗程的治疗后观察疗效。1.2.2疗效判断标准显效:咽痛、干燥感、杲物感、灼热感、咳嗽、声嘶等症状基本消火,咽喉部粘膜充血消退;有效:上述症状较治疗前明显减轻

5、,对照组仍可有轻微不适感,粘膜充血减轻;无效:上述症状治疗前后无改善。1.2.3结果治疗组显效32例,冇效25例,无效5例,总有效率91.94%,对照组显效14例,有效19例,无效15例,总有效率68.75%o经检验,两纽显效(x2=5.602,p=0.018<0.05)冇显著性差异;冇效(X?=0.066,p=0.937>0.05),无显著性差异,但总有效率(x2=12.798,p=0.001<0.05)有显著性差异。1.2.4两组显效时间比较治疗组显效时间为(10・5±1・7)d,对照组(14・4±1・9)d,两组比较,

6、差异有显著性意义(t=9.5,p<0.05)..讨论:咽是呼吸道和消化道之共同通道,外界各种理化因素,生物因素极易损害粘膜,导致咽粘膜发生急性咽炎,急性咽炎反复发作即可转化为慢性咽炎;慢性咽炎为耳鼻咽喉科常见病、多发病,发病率越来越高,城镇居民发病率高于农村⑴。目前临床治疗方法虽多,但由于其病因复杂,因此疗效不理想,存在用药量大,服药时间长或气雾剂吸入喉、气管而造成不适,或喷不到下咽部而彩响疗效。庆大霉素、a一糜蛋白酗、地塞米松等3种药雾化吸入,对上呼吸道感染脓痰的液化效果佼好,对慢性咽炎则效果不佳。康复新是从美洲人嫌中提出

7、的一种多元醇类化合物,wn-ai2,具有去腐生肌,加速机体病损组织修复再生,抑菌抗炎,消除水肿和增强免疫功能的作用;中药康复新己经药理学实验证明能通过刺激免疫活性细胞,以促进伤口愈合,免疫活性细胞乂可以通过直接吞噬作用来抗感素和释放自由基杀灭微生物,或分泌白细胞介素I、干扰素、前列素和白三烯等活性物质来调节炎症和组织的再生,改善创面微循环[2-3]O而本纟n研究,使用雾化吸入给一药,可使约物以较高浓度直接迅速作用丁•病变部位,局部吸收好,作用时间长,避免了口服给药经胃肠吸收产生的浪费及全身不良反应;另加地塞米松后,效果更好,

8、因地塞米松是人工合成的,抗炎作用约为氢化可的松的25倍,具有抗炎、抗过敏作用;木研究结果显示,治疗组总有效率显著优于对照组収2=12.798,p=0.001<0.05);H两组显效时间比较,治疗组显著短于对照组(p<0.05)提示康复新液联合地塞米松雾化吸入治疗慢性咽炎作用迅速,奏效快,疗

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