尿沉渣的临床意义

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1、尿沉渣分析相关知识1、尿液分析的内容尿液分析可以分为物理学检测，干化学检测和沉渣镜检三部分内容。物理学检测包括观察尿液的颜色、透明度、气味，也可以通过一些简单的仪器对尿液的比重和肾透压进行检测。干化学检测是通过试纸条与尿液的反应，检测出尿液的蛋白质、葡萄糖、酸碱度、酮体、胆红素、尿胆元、亚硝酸盐、红细胞、口细胞及比重等。显微镜发明以后，通过显微镜可以观测到所有的有形成分，如红白细胞、管型、结晶体、细菌、寄生虫、真菌、精子、黏液等，出现了至今在尿沉渣领域被奉为“金标准”的镜检法。2、尿沉渣分析的临床意义尿沉渣分析或称尿有形成分分析、或进一步称为尿颗粒计数是尿液分析中不可缺少的重要内容，在临床上

2、对肾脏疾病、泌尿道疾病、循环系统疾病以及感染性疾病等，有重要的诊断和鉴别作用，曾被美国著名的DahelenFree称为“体外的肾活检”。3、尿沉渣标准化进程•90年代开始，国外已非常重视尿液分析•1995年美国临床检验标准委员会(NCCLS)的文件GP-16A•1995年口本临床检验标准委员会(JCCLS)的文件GP1-P2•1997年欧洲尿液分析协作组提出尿沉渣检查的相关文件•2000年中国CCCLS制定《尿液物理学、化学及沉渣分析标准化》4＞尿沉渣各有形成份临床意义一览表:沉渣有形成份主要临床意义红细胞1、肾外疾病：见于急、慢性胰腺炎、输卵管炎、疟疾、亚急性细菌性心内膜炎、恶性高血压、白

3、血病和坏血病等。2、下尿道疾病：见于急、慢性感染，结石、肿瘤、尿道狭窄、药物治疗后膀胱出血等。3、肾脏疾病：见于急慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎、与药物有关的间质性肾炎、肾肿瘤、肾结石、肾结核、肾静脉栓塞、肾盂积水、多囊肾等。4、药物引起的屮毒反应：如磺胺药物治疗、水杨酸以及不合适的抗凝治疗。、」厶3>铁4S管型型管明透UJ2/ZKO、幺、彫峯1不2肾压型管粒多症隼化炎硬肾型管样蜡型管畐液粘结晶石结尿菌细菌母病尿糖子精上皮细胞症炎颈胱膀或管尿输于叫肾尿等泌炎道尿变病胱膀尿输肾