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1、超声在胎儿消化系统异常产前诊断中应用价值［摘要］目的探讨超声在胎儿消化系统异常(Digestivesystemabnormalities,DSA)产前诊断中的应用价值。方法选取2014年1月〜2015年12月于我院接受产前超声诊断的孕妇1986例，所有孕妇均行超声探查，明确胎儿消化系统发育情况，所有疑似DSA病例均行产后随访，胎儿消化道严重畸形孕妇行引产尸检或产后复查。结果所有1986例胎儿中，共检出8例胎儿存在DSA,其中十二指肠狭窄或闭锁3例，肠管扩张、肠管回声增强、食管闭锁、巨结肠、胎粪性腹膜炎各1例，DSA胎儿检出率为0.40%,漏诊2例，漏诊率为20.00%o8例中误诊1例，误诊率
2、为12.50%,正常分娩5例(62.50%),引产1例(12.50%),胎死宫中1例(12.50%)。结论超声产前诊断胎儿DSA准确率高，且无创、无痛，具有较高的应用价值［关键词］超声；胎儿；消化系统异常；产前诊断［中图分类号］R445.1；R714.53［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2016)36-0071-03［Abstract］ObjectiveToexplorethevalueofultrasoundinprenataldiagnosisofdigestivesystemabnormalities(DSA)inthefetus.Methods1986casesofp
3、regnantwomenwhoreceivedprenatalultrasounddiagnosisinourhospitalfromJanuary2014toDecember2015wereselected,andallpregnantwomenunderwentultrasonographytoconfirmthefetaldigestivesystemdevelopment・AllcasessuspectedofDSAwerefollowedupafterbirth,andthepregnantwomenwithseverema1formationsofthedigestivetrac
4、toffetusweretreatedwithinduetionoflaborandautopsyofthefetusorpostpartumreviewofpost-mortem.ResuItsInall1986fetuses,8casesoffetalDSAweredetected,includingduodenalstenosisoratresiain3cases,andintestinaldilatation,intestinalechoenhancement，esophagealatresia,intestinalatresia,megacolon,meconiumperitoni
5、tisin1case,respectively.fetalDSAdetectionratewas0.40%；andtherewere2casesofmisseddiagnosis,withmisseddiagnosisrate20.00%；Inthe8cases,therewas1caseofmisdiagnosis,withmisdiagnosisrate12.50%；andtherewere5casesofnormaldelivery(62.50%),1caseofabortion(12.50%)and1caseoffetaldeathinutero.ConclusionUltrasou
6、ndprenataldiagnosisoffetalDSAhashighaccuracy,andisnoninvasiveandpainless,withahighvalue.［Keywords］Ultrasound；Fetus；Digestivesystemabnormalities；Prenataldiagnosis消化系❷y异常(Digestivesystemabnormalities,DSA)为临床常见出生缺陷之一［1］。DSA不但易给新生儿带来较大的痛苦，严重者甚至可导致新生儿死亡［2］。研究证明，在环境、饮食、药物以及遗传等多种因素的作用下，胎儿正在发育的消化系统常会出现形态、结
7、构及功能的异常改变，并最终导致胎儿畸形DSA［3］O超声诊断可清晰观察到胎儿的形态及其内脏结构，且具有无创无痛、可重复操作等特征［4］。近年来，随着产前超声逐渐应用于临床，DSA的检出率逐渐增加。但是，由于DSA的超声声像多呈动态变化，极易误诊［5］。为此，准确掌握胎儿DSA的超声声像特征就成为诊断DSA胎儿的关键。为降低胎儿DSA误诊率，我院于2014年1月〜2015年12月将超声应用于DSA胎儿的产前诊断
