超微中药临床使用观察

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1、临床应用屮药超微饮片治疗254病例一临床观察小结成都中医药大学附属医院彭介寿中药剂型改革是发展现代中医药的关键，但剂型改革应以最大限度地发挥中药固有药效为基础。中药汤剂是中医临床最常用的有效剂型，但它存在着煎药麻烦、量多而难服，携带不便、药材资源利用率低等难以克服的缺陷。新型的屮药配方颗粒，虽能做到体积较小，服用量较少，携带方便，但由于迄今医药科学对多数中药复杂成份和有效成份都还不甚清楚，要完整提取其固有有效成份，显然目前还难以办到，这是当前中药制剂所面临的主要难题。近年来国内外研究发展起来的超微加工技术，有助于解决这方面的一些难题。将

2、超微技术与传统炮制技术相结合引入中药领域，历经多年研制成功的微米级新型饮片一中药超微饮片，已成功运用于中医药临床，取得了减少药材用量约60—70%,缩小药剂体积约70—80%,提高疗效50-70%的效果，同时免去了煎药的麻烦，服用、携带都方便，深受患者欢迎。成都屮医药大学附属医院的彭介寿教授应用中药超微饮片，通过对80余种病症，254病例的临床治疗观察，总结情况如下：一、用法服用时从小袋倒出药粉，放入杯中，加入适量开水调匀，15・20分钟后服用。一日2—3次。二、服用期屮及服用后反应254例病人（包括儿童），无论在服用期中及服用后均未出

3、现不良反应。其中有少数病人感到超微饮片药味比煎剂浓烈，不习惯服用，但可服下。其余绝大多数病人感觉比传统中药煎剂具有药效强、剂量小、易于服用、不用煎药、便于随身携带等优点。因此，凡服用过中药超微饮片的病人屮，多数不愿再服煎剂，后来就诊指定要服用超微饮片。四、服用药量及医疗效果的评价通过254例不同病种的临床应用，超微饮片日用量一般在煎剂处方约材用量的20-25%,即可达到或超过煎剂量的相同疗效而无明显不适反应。对于一些珍贵的、不耐高温的、难于煎煮出药效的动、植、矿物类药材，不但减少用药份量，还可减轻药物的毒副作用。超微中药饮片、传统汤剂、

4、中药配方颗粒综合对照表比较内容传统中药饮片中药•配方颗粒中药超微饮片原料原药材饮片原药材提取，制粒原药材细胞破壁微粉服用方法煎煮1—2小吋后过滤饮液直接开水冲服直接开水冲服服用前准备吋间1—2小吋3-5分钊

5、15—20分钟有效成分溶出率低低高人体吸收速度慢慢快起效快慢慢较快快调方适性应强较强强入药有效成份部分成份部分成份全成分保管难（易霉变生虫）易易携带及出外使用不便方便方便五、临床运用屮药超微饮片的可行性通过本组80余种病种，254例病例对超微中药饮片的临床运用观察，结合不少相关研究成果说明：屮药超微饮片对弘扬屮医药特色,进一步提高中

6、医药疗效，减少中药材资源的浪费，便利广大医患人员等诸多方面，具有极大的现实意义和长远意义，完全口」以在临床使用。中药或成超级细菌克星中国严密防控“超级细菌"，全力避免中国成为重灾区已进入具体实施。研究显示，“超级细菌"的产生主要原因是由于抗生素滥用造成的。由于任意超前使用更高级的抗生素并采用了不正确的用药方法，“迫使”细菌提前应付选择压力而进化出抗性，并通过质粒传播抗性基因，客观上促进了“超级细菌"或“超级病毒"的产工。目前的问题是，传统的新药研发周期一般耍12年左右，即便采用高通量筛选技术，新药研发通常也需要8-10年，而超前使用新一

7、代抗生素，使得细菌新突变抗性的产生缩短至2年左右。不仅导致新药研发赶不上细菌突变速度，而且将面对新药使用周期短而难于抵消研发费用。我们认为，中药在对付“超级细菌叩寸有其独特优势，未来应用领域和前景广阔。专家认为，西药单一靶点的杀菌或抑菌药理，客观上会造成筛选压力而激活病原体中存在的“天然耐药基因"，形成对药物的抗性。而屮药成分复杂，以多靶点作用整体对细菌或病毒实施杀灭或抑制，并且中药的调理作用即扶本去邪与归真，具有修复缺损免疫系统或激活低水平的免疫功能，可促进体内产生对“超级细菌"或突变病毒高特异性的抗体及免疫杀伤细胞，在这个自体反应过

8、程中将不会产生耐药菌（毒）株。最新的研究观点认为，在对抗“超级细菌"的过程中，调节自体免疫机能以达到消炎的目的可能是更优的选择，也是中药长于西药的地方。我们认为，抗生素研发滞后于致病微生物突变速度的问题未来将逐渐凸显，在“超级细菌"受到越来越多的关注的同时，中药独特的优势未來将会有更大的作为，并有望在防治兼备方面逐渐成为重要角色。