老年人健康行为与生活方式调查分析与护理对策

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1、20名社区老年人健康行为与生活方式调查分析与护理对策【关键词】 老年人;健康行为;生活方式;对策健康行为与生活方式同老年人生活质量密切相关。研究证实：健康生活方式能有效预防高血压及增强降压药物效果〔1〕;不健康的生活方式是导致慢性病患病率上升的主要原因〔2〕;国外观察显示有效的生活方式干预对糖尿病患者血脂的控制有益〔3〕。本研究旨在调查长春市社区老年人的健康行为与生活方式，分析其对健康状况的影响，为今后社区开展老年健康教育活动提供初步理论依据。　　1资料与方法　　1.1调查对象长春市社区620名60岁及以上的老年人。年龄60～87岁

2、，其中60～69岁352例，70～79岁219例，80岁以上49例;男274例，女346例;已婚516人，离婚及丧偶老年人104例。文化程度：初中及以下160例，高中及中专204例，大专、本科及以上256例。经济收入：1000元以下215例，1000～2000元155例，2000元以上250例。职业：工人153例，干部323例，医务人员90例，家务和其他人员54例。　　1.2调查方法采用分层随机抽样方法，自行设计调查表，按照长春市经济发展状况，抽取长春市朝阳区、二道区和绿园区，每个区再随机抽取10～12个社区，每个社区随机抽取60岁

3、及以上的老年人20名，共调查32个社区，发放调查表640份，剔除年龄<60岁及填写不完整的20份，回收有效问卷620份，合格率为97%。　　1.3调查内容(1)生活方式：饮食习惯，吸烟和饮酒状况;(2)健康行为：健康体检和锻炼情况，携带健康卡和遵医行为;(3)患病状况。　　1.4统计学分析应用SPSS13.0软件进行一般描述性统计分析和χ2检验。　　2结果　　2.1生活方式620例被调查的老年人中，饮食上喜吃咸、甜和油炸食品304例(49.03%)，清淡饮食316例(50.96%);吸烟者225例(36.29%);饮酒者211例(3

4、4.03%)。　　2.2健康行为健康体检(每年2次，连续3年)544例(87.74%);经常锻炼身体297例(47.90%)，不经常锻炼身体323例(52.01%);随身携带健康卡342例(55.16%);从遵医行为上看，生病时不去看医生而自己去药店买药的555例(89.52%)，服药前看说明书的571例(92.09%)，按照医生指示剂量服药的562例(90.64%)。　　2.3患病状况患高血压310例(50%);其次是冠心病299例(48.23%);颈椎病134例(21.61%)，糖尿病127例(20.48%);以后依次为脑血栓、

5、慢性关节炎、慢性支气管炎、白内障和肿瘤。　　2.4自然状况差异比较不同年龄、不同文化、不同职业和不同收入的老年人在饮食习惯、体检情况、锻炼情况、携带健康卡、遵医行为等方面进行组间比较，差异无显著性(均P>0.05);不同性别老年人吸烟组及饮酒组比较，差异有显著性(均P<0.05)，见表1。表1不同性别老年人吸烟饮酒比较与女性组比较：1)P<0.05　　3讨论　　现代医学证明：老年人许多慢性病，如高血压、冠心病、糖尿病以及颈椎病等均与人们的行为和生活方式密切相关〔4〕。此次调查结果显示，患病前几位依次是高血压、冠心病、糖尿病以及颈椎病

6、，和龚幼龙〔5〕报道相一致，表明长春市部分老年人所患疾病与行为、生活方式有关。但是，有87.74%的老年人退休后参加健康体检，55.16%随身携带健康卡;47.90%经常体育锻炼，90.06%的老年人在服药前看说明书，90.64%按照医生指示剂量准时服药。这些健康和遵医行为都说明长春市社区老年人自我保健意识较强;同时也有相当一部分老年人不重视身体锻炼，饮食习惯不健康，其中不进行锻炼的老年人超过半数;喜欢吃咸、甜和油炸食品占40.03%，吸烟和饮酒超过1/3，这些不良生活方式和习惯严重影响身体健康。其原因一方面是老年人多年来养成的生活

7、习惯和生活方式不易改变，另一方面也说明部分老年人自我保健知识缺乏，不了解不良生活方式和习惯对健康的危害。因此，帮助社区老年人建立健康行为，改变不良生活方式，是提高老年人健康水平的基本前提。　　到目前为止，病人一方健康的求医行为还没有得到学术界和社会的足够重视。在正规医疗机构的一些调查表明，病人中因为种种原因不遵守医嘱的比例达到50%，成为影响治疗效果的重要原因〔6〕。长春市社区老年人89.52%生病时不去看医生而自己去药店买药，其原因与老年人行动不便、节俭意识强及听信一些药品广告宣传有关，这是今后开展老年人健康教育的重点。　　吸烟饮

8、酒、家庭生活、体育锻炼、营养平衡等是影响老年人健康的主要因素;吸烟比不吸烟患慢性支气管炎的危险性高2.8倍，肺气肿高4.2倍，恶性高血压高3倍〔4〕。吸烟已经成为影响人类健康最为重要的自身行为，吸烟还可增加心血管疾病、脑血管病和慢性阻