口腔黏膜病学导论ppt课件

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1、口腔粘膜病学oralmucosaldiseases广西医科大学附属口腔医院牙周粘膜科口腔粘膜病概论generaldiscussion口腔粘膜病(oralmucosadiseases)发生在口腔黏膜及软组织上的类型各异种类众多的疾病总称。一、口腔粘膜病的特点来源复杂性：主要发生在口腔黏膜同时发生在皮肤或单独发生在口腔黏膜的皮肤-黏膜疾病合并起源于外胚层和中胚层的疾病其他系统性疾病或性传播疾病的口腔表征口腔粘膜病其他临床特点性别sex（发病频率与病损预后）年龄age部位site（病损发生与预后）三个危险区域病损lesion更迭与重叠性，部位的差异性。病损的共存性诊断Diagnosis治疗tre

2、atment同病异治，异病同治，局部疾病全身治疗，中西医结合治疗预后Prognosis二、口腔粘膜病的分类：临床分类病因分类病理分类本教材分类临床特点结合病因口腔粘膜主要疾病类型感染斑纹变态反应溃疡大疱类疾病肉芽肿类疾病唇舌STD及全身疾病口腔表征口腔粘膜色素异常四、常见病损：斑（斑片）—丘疹（斑块）疱—大疱—脓疱溃疡—糜烂—假膜、痂—坏死（坏疽）萎缩—皲裂结节—肿瘤1斑和斑片Melanoticmaculeofthelip.斑（macule）红斑erythema：赤斑、坏血病黑斑black-spotted：阿狄森病、色素沉着、陈旧性出血黑斑红斑2丘疹PAPULE是黏膜上一种小的实体性突起，

3、直径一般小于1cm。常排列成网状、环状、带状、斑块，如扁平苔藓。丘疹（连成网纹）3丘斑、斑块（patch）白斑leukoplakia盘状红斑狼疮discoidlupuserythematosus癌carcinoma丘斑（patch）大小不等，稍突起而坚实的病损，界限清楚，多为白色丘斑疱（vesicle）5.大疱（bulla)上皮内疱（Intraepithelialvesicle）：天疱疮上皮下疱（subcutaeousvesicle）：类天疱疮Pemphigoid、病毒感染viralinfection、药物反应drugreaction、烫伤scalding疱Vesicle(blister

4、):疱大疱水疱Wheal:transitory,compressiblepapuleorplaqueofdermaledema.6脓疱Pustule:溃疡（ulcer）糜烂（erosion）溃疡糜烂假膜（pseudomembrane）由炎性渗出的纤维素、坏死脱落的上皮细胞和炎性细胞聚集而成，常见于溃疡与糜烂表面。假膜坏死（necrosis）坏疽（gangrene）见于坏死性口炎萎缩（atrophy）萎缩性舌炎atrophicglossitis干燥综合征sjogrensyndrome萎缩Atrophy:为组织细胞体积变小，可呈现发红的病变，表面所覆盖的上皮变薄皲裂（rhagades）口角炎a

5、ngularcheilitis慢性唇炎chroniccheilitis皲裂皲裂13结节（nodule）纤维瘤、痣结节肿瘤（tumour）良性肿瘤（benigntumor）：乳头状瘤恶性肿瘤（malignanttumor）：鳞癌良性肿瘤恶性肿瘤15鳞屑Scale:已经或即将脱落的表皮角质细胞形成的损害16痂皮Crust:为纤维素性及炎性渗出物与上皮表层粘连凝固而成.四、病史、检查与诊断病史采集要点主诉（chiefcomplaint）现病史（historyofpresentillness）:诱因,发生症状的特征程度性质发作时间规律\促进或缓解因素治疗(药物过敏,免疫抑制,避孕/激

6、素)变化既往史(妊娠)（historyofpastillness;pasthistory)家族史(familyhistory)个人习惯特殊生活史全身情况及系统性疾病(systemicdisease)口腔检查要点部位site颜色colour质地texture范围scope视扪诊探口腔检查：全身检查：头面部、皮肤、指甲、毛发等粘膜:唇红唇颊舌、口底腭龈粘膜外:牙、腺体导管口、关节、咽喉、淋巴检查examination：辅助检查auxiliaryexamination血液、唾液、尿、肝、肾、免疫、遗传、微生物病理检查Pathology：明确诊断和确定有无恶变Specialex

7、ams本章小结口腔粘膜病的定义和范围。常见口腔粘膜病的病损特点。口腔粘膜病的病历书写、检查项目和顺序。