256例自述不明原因感染者的临床特征分析及部分随访研究

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1、本项研究收集2011年3刀31日至2011年12月31日在本院门诊及住院的“自述不明原因感染”的患者共256例,对其流行病学、临床症状及体征、实验室检验、辅助检查、实验室病原体检测以及心理测试量表等各项资料进行综合分析后给予抗病原、免疫调节治疗及对症处理(包括宣教),并对包括患者及部分家属,在1年时间内从临床的症状、体征、辅助检查以及对感染的病原体进行治疗后随访,从而获得患者的临床特征及有效干预措施,并探讨与人疱疹病毒及人性病相关病原体的相关性及其转归。结果患者256人来自全国27个省市地区,男性占86.7%,女性占13.2%,年龄平均

2、33.2土8.1岁,汉族占98.4%,少数名族占1.6%,从小学文化程度至博士后,大学程度占57.0%,高中和中专人员占25.0%,有14个职业人员(占84.8%)和无业人员(占15.2%),已婚者占64.5%,未婚者占35.5%,病史最短2个刀,最长超过12年,以2个月至2年者人数最多,为171人,2・4年53人;67.9%患者有高危性行为;临床主诉多,并反复出现,仅37.1%患者有阳性体征,;血、尿常规基木正常,肝肾等重要脏器功能无异常,27.1%患者补体C3降低66.9%补体C4降低;仅4.3%的患者出现CD4+比率减少,24.0

3、%有CD8+比率增加,14.7%有CD4+/CD8+比值倒置,其他免疫检查项目全部正常;全部患者HIV检测阴性;73.0%患者检出人疱疹病毒和性相关病原体阳性;X光照片大部正常,B超检查基木正常;眼科检查104例有异常者占70.7%;12例接受心理测试发现异常有9例。通过对不同病原体进行针对性病因治疗和对症处理,在对部分患者的初级阶段的随访,部分治疗已取得一定的疗效。结论本项研究证实,“自述不明原因感染者"临床主诉多,并反复出现,无重要器官病变,无T淋巴细胞异常激活,可排除HIV感染,自愿参与心理测试的患者的心理健康水平明显低于一般人群

4、,心理压力大。大多患者的临床特征与慢性疲劳综合征的临床表现相似,同时发现确实存在以EB病毒等人疱疹病毒或者性病相关病原体为主的多种病原体感染。关键词:自述不明原因感染者;临床特征;随访InvestigationofClinicalCharacteristicsof256PersonsSuspectingofBeingInfectedbyUnknownPathogenPostgraduate:Tutor:AbstractBackgroundAcquiredimmunodeficiencysyndrome(AIDS)isafatalinfe

5、ctiousdiseaseinfectedbyhumanimmunodeficiencyvirus(HlV)toendangerthehumanhealthseriously.SincethefirstcasewithAIDSwasreportedinUSA1981,boththenumberofpatientswithAIDSandthesocialpsychologicalproblemsincreasedmoreandmorefollowingthespreadofHIVinfectionintothecrowdyearbyyea

6、r,amongwhich"AIDS-panic^or“AIDSphobia","theworriedwellofAIDS^appeared.SincethefirstAIDSpatientwithforeignnationalitywasdiscoveredinChinaonJune1985,anewformof"AIDS-phobia^spreadandbecametobecalled"infectionbynegativevirus^or"infectionbyunknownvirus,?throughoutourcountryby

7、internet.TheChineseCenterforDiseaseControlandPrevention(CCDC)organizedinvestigationtwiceinourcountry,ontheresultsofwhichthespecialistsoftheHealthMinistryconsideredthatthepossibilityofthecrowdinfectedbyHIVwasexcluded,thattherewasnoevidenceofinfectionandassemblyofthediseas

8、ethattheysuffered,andthattherewasnoclinicaljaboratoryandepidemiologicalevidenceofthecrowdsufferedfroman

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