【精品】05临床微免

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1、授课课时3授课班级05临床医学专升本授课形式理论上课时间2005.9.19课题第一章绪论第二章抗原教学目的1.掌握免疫的现代概念、免疫的三大功能2.掌握抗原的概念及两种特性，明确抗原分子免疫性和特异性的物质基础。3.熟悉抗原表位的作用和重要的抗原物质。教学重点1.免疫的含义、免疫的三大功能。2.抗原的概念及两种特性，掌握半抗原与完全抗原的概念。3.抗原特异性及决定抗原特异性的结构基础，掌握抗原决定簇为共同抗原的概念。4.抗原的不同分类方法及抗原的种类。教学难点抗原的概念及対种特性，抗原特异性及决定抗原特异性的结构基础，抗原决定簇与共同抗原的概

2、念。第一章免疫学概论掌握以下基本概念：1.免疫：是指机体识别和排除抗原性并物的功能，从而维持机体的生理平衡和稳定。正常情况下，对机体是有利的；但在某些情况下，则对机体是有害的。2.固有性免疫应答：固有性免疫(innateimmunity),是机体在长期种系进化过程中形成的天然防御功能。乂称为天然免疫、先天性免疫或非特异性免疫(non-specificimmunity)o3.适应性免疫应答：适应性免疫(adaptiveimmunity)是指机体与抗原物质接触后获得的，具有针对性的免疫过程，故乂称获得性免疫(acquiredimmunity)或特

3、异性免疫(specificimmunity)。掌握以下要点：1.免疫的三大功能及其表现：(1)免疫防御(immunologicaldefence)正常的免疫应答可阻止和清除入侵的病原体及其毒索等，即具有抗感染免疫的作用。(2)免疫自稳(immunologicalhomeostasis)指机体对自身成份的耐受、对自身衰老和损伤细胞的清除、阻止外来异物入侵并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。(3)免疫监视(immunologicalsurveillance)免疫系统可识别、杀伤并及时清除体内突变的细胞，防止肿瘤的发生。表1-1免疫的功能与

4、表现免疫功能正常表现(有利)异常表现(有害)免疫防御抵抗病原体的入侵及毒索作用超墩反应、免疫缺陷病免疫稳定对自身成分耐受、清除抗原异物免疫失调、自身免疫病免疫监视防止细胞癌变或持续性感染肿瘤或持续性病毒感染第二章抗原［重要概念］1.抗原：是指能TCR/BCR或抗体结合，具有启动免疫应答潜能的物质。2.抗原决定基：是抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，是TCR/BCR及抗体特异结合的基木单位，乂称表位。表位的性质、数目和空间构象决定抗原的特异性。3.异嗜性抗原：乂称Forssman抗原，是指一类与种属无关的存在于人、动物、植物和微生物Z间的

5、共同抗原。1.半抗原：是只具有与抗体结合能力，而单独不能诱导抗体产生的物质。2.独特型抗原：TCR、BCR或Ig的V区所具有的独特的氨基酸顺序和空间构型可成为自身免疫原，即独特型，可诱导抗独特型抗体的产生，形成免疫网络，调节免疫应答。3.佐剂：是非特异性免疫増强剂，当其与抗原一起注射或预先注入机体时，可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型。4.超抗原：某些抗原物质只需要极低浓度即可激活某些亚型的T细胞克隆，产牛极强的免疫应答，但乂不同于丝裂原的作用，这类抗原称之为超抗原，在刺激T细胞产生免疫应答时不受MHC限制性。&T细胞表位：是指在

6、免疫应答中，TCR所识别的抗原表位。多为由抗原提呈细胞加工提呈的抗原多肽，呈线性排列。9.B细胞表位：是指在免疫应答屮，BCR所识别的抗原表位。通常是犬然的三级结构。10.共同抗原：在两种不同的抗原Z间可以存在有相同或相似的抗原决定基，称为共同抗原。可引起交叉反应。11•交叉反应：是机体对具有相同或相似决定基的不同抗原的反应。12.TD-Ag：是指刺激B细胞产牛抗体时需要Th细胞的辅助的抗原。市多种不同的B表位和T表位纟I［成，同类抗原决定簇的数量少且分散存在，口J刺激机体产生体液和细胞免疫应答，产生多种抗体，并具有免疫记忆。绝大多数的蛋口质

7、抗原是TD抗原。13.TI-Ag：是指刺激B细胞产生抗体时不需要Th细胞的辅助的抗原。TI抗原是山多个重复B表位组成，仅刺激机休产牛体液免疫应答，产主IgM类抗体，不具有免疫记忆。绝大多数的多糖类抗原是TI抗原。［重要问题］1.决定抗原免疫原性的因索有哪些？决定抗原免疫原性的因素包括：1）抗原分子的理化性质：①化学性质：一般蛋白质抗原的免疫原性强，核酸和多糖的抗原性弱，脂质一般没有抗原性②分子量大小：一般分子量大于10KD免疫原性较强，在一定范围内分子量越人免疫原性越强。③结构的复杂性：苯环氨棊酸能增强抗原的免疫原性。④分子构象和易接近性:B

8、CR易接近的抗原决定基免疫原性强⑤物理状态：一般聚合状态的蛋白质较其单体免疫原性强，颗粒性抗原强于可溶性抗原。2）宿主方面的因素：的遗传年龄、性别和健康状态。3）免