【精品】检验科检验项目的临床意义

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1、•、生化部分血清总蛋白液体(TP)双缩豚法测定临床意义：总蛋白检测对于多种疾病的诊断都有价值。肝脏蛋白合成缺陷、肾功能损伤引起蛋白丢失、肠道吸收不良或营养不良时总蛋白浓度下降。而在慢性炎症疾病、肝硬化和脱水时总蛋白浓度升高。血清白蛋白(ALB)漠甲酚绿(BCG)法测定临床意义：白蛋白是血浆中多种物质重要的结合与运输蛋白，并是维持血浆渗透压的主要组分。血清白蛋白可用于众多疾病的诊断。血清白蛋白升高通常见于脱水的。血清白蛋白降低多见于营养不良、肾脏疾病，肝脏疾病，感染性疾病，严重的烧伤和癌症。白蛋白的定量测定有助于对肝脏疾病如肝硬化的诊断与监视。此外，白蛋白量反映了个体的健康与营养状况，因

2、此可用于营养不良的诊断及老年住院患者的预后评估。血清丙氨酸氨基转移酶IFCC推荐方法测定临床意义⑴3丙氨酸氨基转移酶（ALT）旧称谷丙转氨酶（GPT）,天门冬氨酸氨基转移酶（AST）旧称谷草转氨酶（GOT）。它们是氨基转移酶类的典型代表。氨基转移酶催化氨基从氨基酸转移给oc-酮酸的反应。ALT是肝脏的特异性酶，仅在肝胆疾病时显著升高。而AST水平的升高和心肌或骨骼肌损伤，以及肝组织损害等都有关。因此同时进行ALT和AST的检测，可用于鉴别肝损伤和心肌或骨骼肌损伤。AST/ALT比率用于肝病的鉴别诊断。比率〈1预示中度的肝损伤；比率＞1和严重肝病有关，常见慢性肝病。血清天门冬氨酸氨基转移

3、酶IFCC推荐方法测定临床意义丙氨酸氨基转移酶(ALT)旧称谷丙转氨酶(GPT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)旧称谷草转氨酶(GOT)。它们是氨基转移酶类的典型代表。氨基转移酶催化氨基从氨基酸转移给a-酮酸的反应。ALT是肝脏的特异性酶，仅在肝胆疾病时显著升高。而AST水平的升高和心肌或骨骼肌损伤，以及肝组织损害等都有关。因此同时进行ALT和AST的检测用于鉴别肝损伤和心肌或骨骼肌损伤。AST/ALT比率可用于肝病的鉴别诊断。比率〈1预示中度的肝损伤；比率〉1和严重肝病有关，常见慢性肝病。血清丫-谷氨酰转移酶(y-GGT)速率法测定临床意义⑴：丫-谷氨酰转移酶(GGT)又称厂谷氨酰转

4、肽酶。存在于肝脏和胆汁中，是肝胆疾病最敏感的指示物。因为该酶对肝胆疾病具有高阴性预期值，因此厂谷氨酰转移酶的检测被广泛地用于排除肝胆疾病。结合丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、胆碱酯酶等其它酶，厂谷氨酰转移酶对于肝脏疾病的鉴别诊断非常有价值。血清乳酸脱氢酶(LDH)速率法测定临床意义：乳酸脱氢酶是一种存在于人体细胞液中的酶，它在NADH的作用下催化丙酮酸还原成乳酸。肿瘤，低氧性呼吸性心脏病，心肌梗塞，溶血性贫血，巨幼细胞性贫血，肝硬化,肾阻塞，外伤，肌肉受损，肌肉营养不良，休克和低血压都可造成LDH增高。LDH在心肌梗塞发作后12小时内开始升高，2-5天后恢复正常。血清肌酸激酶（C

5、K）DGKC推荐方法测定临床意义：肌酸激酶（CK）主要由存在于肌肉中的同工酶（CK-M）和存在于脑中的同工酶（CK-B）组成。在血清中CK形式为CK-MM,CK-MB,CK-BB和巨酶等的二聚物。在心肌损伤或骨骼肌疾病时可以观测到CK活力的升高。CK和CK-MB一起检测有助于心肌梗死的诊断和监视。血清肌酸激酶MB同工酶DGKC推荐方法测定临床意义：肌酸激酶主要由存在于肌肉屮的同工酶（CK-M）和存在于脑中的同工酶（CK-B）组成。在血清中CK形式为CK-MM,CK-MB,CK-BB和巨酶等的二聚物。在检测心肌损伤时CK-MB特异性很高。因此，CK-MB常用于心肌梗死的诊断和监视。血清（

6、X-径丁酸脱氢酶DGKC推荐方法测定临床意义⑴纵0C-轻丁酸脱氢酶（OC-HBDH）是乳酸脱氢酶的一种同工酶，它以（X-瓮丁酸为底物。与乳酸脱氢酶的其它同工酶相比，a-HBDH在心肌组织中含量很高，因此a-HBDH对心肌梗死的诊断更敏感和更特异。为区别肝脏和心脏疾病，a-HBDH/LDH比率有助于肝病和心脏疾病的鉴别。实质性肝病的a-HBDH/LDH比率降低；而心肌梗死的a-HBDH/LDH比率升高。血清碱性磷酸酶（ALP）磷酸对硝基苯酚法测定临床意义：碱性磷酸酶（ALP）是一种在碱性条件下具有较强活性的水解酶，并以多种形态存在于血液中，其大多来自骨骼的成骨细胞和肝脏，也来源于其他一些

7、组织例如肾脏、胎盘、肠、睾丸、胸腺、肺及肿瘤。在儿童生长期和妊娠期，血清中ALP生理性活性增高，骨疾病与肝胆疾病等引起ALP病理性活性增高。在肝胆疾病中引起ALP活性增高的原因包括胆道梗阻，例如因胆结石、肿瘤或炎症造成的胆汁郁积。在传染性肝炎中也可发现ALP活性增高。在骨疾病中，Paget病、骨软化症(佝偻病)、骨转移瘤和甲状旁腺功能亢进等，使成骨活性升高引起ALP活力增高。血清总胆红素(T-BIL)测定临床意义：胆红素是血红蛋白的降解产物。游