临床医技复习要点

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1、选择1.肺癌“横s征”表现：肺门部肿块与右上肺不张连在一•起。2.输尿管梗阻最多见于：肾盂输尿管处，多见于尿石症3.X线诊断肺脓肿最主要的依据：右下肺可见人片状实变影，其内有液气平而,病变周I韦I有炎性浸润影4.X线特征：①穿透作用②荧光作用③感光作用④电离作用⑤生物效应5.X片上止常儿童关节间隙较宽的原因：骨師是长骨没完成发育的部分，多是软骨。在X片内不显示。（P282）6.肺部结节与肿块见于肿瘤与肿瘤样病灶。7.输尿管结石多来自于肾盂结石排入输尿管.（P264）&大叶性肺炎实变典型表现：①红色肝样变期②灰色肝样变期（P214）9.良性溃

2、疡的直接征象：线征、项圈征、狭颈征。（P245）10.食管癌的X线表现：早期，范围较局限，病变区粘膜皴裳迂

3、11

4、、紊乱、中断、或扭

5、11

6、。进展型，管腔狭窄，锁餐剂通过受阻，管壁僵硬，粘膜皱裳破坏，中断。（P244）11.骨关节外伤进行X线检査的忖的：不仅能显示病变的范围和程度，而且还冇可能作出定义诊断。（P280）12.透视主要运用X线的荧光作用。（P162）13.胆囊结石在超声中的表现：①胆囊腔内出现形态稳定的强回芦②强冋声示方伴有声影③强冋声光团可随体位改变而移动（P118）14.骨肉瘤的主要征象：骨肿瘤骨15.支气管肺炎的表现：多

7、有高热，咳嗽，咳泡沫样粘痰或浓痰，并伴呼吸闲难，发组及胸痛等，肺部听诊有中小水泡音（P215）16.心脏的类型：斜位心（最常见），横位心，重位心。17.心胸比例二心脏横径/胸部横径（正常0.5轻度增大0.51-0.55中度0.56-0.60高度0.6以上）18.左心室增大的主要表现：1）后前位：左心室段延长関隆，心尖向左下移，甚至显示在胃泡内，左心缘相反搏动点上移。心腰下陷，使心外形显主动脉型。2）右前斜：心后缘向后下膨凸延长，与脊柱重叠。室间沟向前下移位。3）右侧斜：心后缘下段向后下膨凸，心后间隙变窄甚至消失。如果食道服锁，可见超过左房范

8、围的普遍压迹，心后下缘的食道前间隙消失。（P233）19.骨肉瘤的X征象：肿瘤骨，骨质变化，骨膜反应，软骨变化，软组织变化20.超声中肾结石称呼为强回声21.超声运动界面反射波不同于入射波的现象为多普勒效应22.超声探头图耦合剂的作用：减少声头与皮肤Z间的声能消耗23.男52岁右上胸痛一个月胸片右侧第二肋弓以上至肺尖有致密阴影最可能的诊断：肺上沟瘤24.肺癌的X征象:中央型肺癌：详见简答题第四题周围型肺癌：早期结节状阴影，多成分叶状伦廓，边缘模糊，可现胸脫凹陷征。少数有浸润性阴影、空洞或条索装改变。中晚期肿块3cm以上，可分叶或不分叶，边缘

9、清楚或不清。肿瘤可坏死出现空洞,多厚壁,内壁凹凸不平可出现壁结节。25.胸腔积液曲线是积液：26.正位片肺门阴彩最常见的解剖结构：肺动脉9.气胸依据：胸廓与肺Z间呈无肺纹理的透亮区，并见肺界与胸廓走行一致2&继发型肺结核常见病变：浸润29.发现尿路阴性结石最常用方法CT30.而部避免X射线检査原因：生物效应(损害或坏死)31.钙盐沉积障碍见于骨骼的破坏、增生32.肺结核病变通过哪个方式愈合：完全吸收，纤维化，钙化，净化空洞33.孕妇避免X线检查是因为X线有生物效应34.胸膜炎并发胸腔积液最常见原因35.左心房增大，最先出现的X线征象：食管的

10、左房压迹加深名词解释：1、溃疡半月征：即在充盈缺损的棊础上形成的龛影。(P246)2、空洞与空腔:空洞为病变组织坏死液化后，以支气管排出所留下的腔隙;空腔是肺内结构,如支气管或肺泡病理性扩大。3、K氏B线：是间质性肺水肿最为常见的间隔线，表现为在肋角上方长约l-2cm的细线阴影,常垂直于侧胸壁。(P235)4、疲劳性骨折：主要是指骨骼在长期反复的操作下无法承受猛烈的压力而导致骨骼部份完全断裂的-•种现象。它是山于过度使用的结果而造成骨骼疲劳衰弱的情形。5、科得曼三角：当肿瘤纽织破坏并吸引骨膜反应的屮心部分时，两端残留的骨膜反应与骨皮质构成的

11、三角称科得曼(Codman)三角或袖口征6、横S征：发生于右上叶支气管的肺癌，.肺门部的肿块和右.肺上叶不张连在一起，形成横行“S”状的下缘。7、龛影：切线位表现为充顿胃肠道的局部向外突出的含顿影像，周围表现为致密顿点与器官重叠。病理基础是胃肠道管壁的局部溃烂缺损，以胃窦和十二指肠球部多见8、充盈缺损：表现为充饮示，胃肠道管腔的局部因隆起性病变而不能使该处充盈。多见于胃肠道肿瘤，是肿瘤的直接征象也可见于胃肠道言行肉芽肿和异物9、IVP：静脉肾盂造影，它是将造影剂注入静脉后，几乎全部以原形经过肾小球，肾小管浓缩排出使Z显影，不但可以显示肾盂肾

12、盏、输尿悖及膀胱内腔解剖形态，而且可以了解两肾的排泄功能。填空：1、支气管阻塞分为：部分阻塞,可引起0市气肿或阻塞件炎症;完全阻塞,则导致肺不张。(P211)2、腹部包块的声像图