[精品]尿液分析仪

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1、目录干化学分析仪的应用2尿液分析仪的结构2尿液分析仪原理2检测项目3影响尿液分析仪检测项目的因素5使用仪器的注意事项6尿液分析仪干化学分析仪的应用50年代即有人采用单一干化学试带法测定尿中蛋白质和匍萄糖,利用肉眼观察试带颜色的变化与标准板时行比较,得出相应的数值。80年代,市于计算机技术的高度发展和广泛使用,尿液口动化分析仪也得到迅速发展,逐步由原来的半口动化发展到现在全自动化。尿液分析仪常依测试项目将其分为二类:①主要用于初诊病人及健康检查使用的8-11项筛选组合尿试带。8项检测项目包括蛋口、葡萄糖、PH、酮体、胆红素、尿胆原、红细胞(潜血)和亚硝盐;9项检测项目除上述8项检查外增

2、加了尿白细胞检查。10项尿液分析仪检测项冃9项基础上增加了尿比密检查。11项检测项冃则又增加了维生素C检杏。②主要用于已确诊疾病的疗效观察,如肾疾患可用PH、蛋口、隐血(红细胞)组合试带;糖尿病用PH、糖、酮体组合试带;肝病患者用胆红素、尿胆原组合试带。尿液分析仪的结构尿液分析仪是由机械系统,光学系统,电路系统三部分组成。单色片>光电转换>模数转换CPUA>打印机显示器尿液分析仪原理此类仪器一般用微电脑了控制,采用球面积分仪接受双波长反射光的方式测定试带上的颜色变化进行半定量测定。试剂带上有数个含各种试剂的试剂垫,各自与尿中相应成分进行独立反应,而显示不同颜色,颜色的深浅与尿液中某种

3、成分政权比例关系,试剂带中还有另一个“补偿垫”,作为尿液本底颜色,了对有色尿及仪器变化待所主生的误差进行补偿。将吸附有尿液的试剂带放在仪器比色槽内,试剂带上已产生化学反应的各种试剂垫被光源照射,其反射光被球面积分仪接收,球面积分仪的光电管被反射的双波长光(通过滤片的测定光和一束参考光)照射,各波长的选择由检测项目决定。其结构示意图见图8-1图8-1尿液自动生化分析仪结构示意图仪器按下列公式自动化计算出反射率,然后与标准曲线比较,自动找印也各种成分的相应结果,尿液屮某种成分含量高,其相应试剂垫的反射光较喑,否则较强。反射率分式:R(%)=Tm.Cs/TsCmX100%式中的R(%)为反

4、射率;Tm为试剂垫对测定波长的反射强度;Ts为试剂垫对参考波长的反射强度;Cm为较准垫对测定疵长的反射强度;Cs为校准对参考波长的反射强度检测项目1.尿PH检查:结果有二重含义:①反映体内酸碱代谢状态;②由于尿蛋白、尿比密的测定原理是基于膜尬上最后PH试剂的颜色变化,因此分析PH变化还有监控尿PH变化对其它膜尬区反应的干扰作用。2.尿比密检查:尿比密测定曾采用悬浮法和折射仪法,主要测定尿内固体物浓度随着10项尿液分析仪的问世,试带法测定尿比密得到广泛使用,其膜块屮主要含有多聚电解质(甲乙烯酸酰马不酹)、酸碱指示剂及缓冲物,这是采用酸砖瓦指示剂法,其原吋是根据经过多聚电解质的Pka改变

5、与尿液离子浓度相关原理。麻剂条屮的多聚电解质含有随尿标木屮离大浓度则解离的酸性基团,离子越多,酸性基团解离子越多,而使膜尬屮的PH改变,这种改变可由膜块小的酸碱性指示剂的颜色变化显示出来,进而换算成尿液的比密值。不同的干扰因素对上述三种方法的测量的比密结果影响也不同:第一是尿液屮的非离子化合物增多吋,可使悬浮法和折射仪法测得的比密结果偏高,而试带法只与离子浓度有关,不受其影响;第二是尿液屮蛋白增多时,三种方法都具有不同程度的增高,以试带法最为明显,折射仪法次之;第三是试带法易受PH的影响,当尿液的PH>7时应在测定结果的基础是增加0.005作为由于尿液PH损失的补偿。尿试带法简单、快

6、速、用尿最少,但由于试纸法尿比密结果间隔较人,不能反应细微的比密变化,故不能用于浓缩稀释试验。加外试带法对高或过低的尿比密均有敏感,故不宜用于这两种情况,如新生儿尿就不适用。因此只能用于一般性筛选,在上述情况下以折射仪更为理想。NCCLS建议折射仪结果作为T试带法的参比方法。3.尿蛋白检查尿液分析仪尿蛋白测定是根据指示剂蛋白误差原理,膜块中主耍含有酸碱性指示剂枣淚酚兰、枸像酸缓冲系统和表南的活性剂。在PH3.2时,滉酚产生的阴离子,与带阳离了的蛋白质(白蛋白)结合后发生颜色变化。干化学法测定尿蛋白操作简单快速,但在使用应注意:①病人服用奎宁和磺胺囉碇等药物引起的强碱性尿时,会使干化学

7、法岀现假阳性结果而磺基水杨酸法岀南假阴性结果.可用稀乙酸将尿液PH调5・7,再行实验,借以区别是否由于强碱性尿而导致假阳性.②研究证明几十种药物可使尿蛋白检杏出现假阳性,有学者对用人剂虽青霉素患者给药前示进行了尿蛋白的检测,结果表明:滴注250万单位组2小时320万单位3组小吋,480万单位组5小时可能对磺基水杨酸法产纶假阳性,对干化学法产牛假阴性。③不同测定方法对病人尿液内不同种类蛋口质检测的敏感不同,双缩腺定量可以对白蛋白,球蛋白显赤似的敏感性,而干

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