儿童预防接种存在问题及护理对策

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1、儿童预防接种存在问题及护理对策【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)07-0139-01【摘要】预防计划免疫是国家的一项基本国策,随着国家对预防疾病的重视,计划免疫疫苗也相对增加,预防接种儿童人数、次数也相应增多。如何安全、有效、全面地开展小儿预防接种,以便使小儿预防接种达到预期的目的、创造最佳的接种状态、提高儿童接种率,笔者在近几年的接种工作中有深刻的体会。【关键词】接种儿童;接种护理;儿童保健、计划免疫我国从20世纪50年代开始进行预防接种,80年代开始实施计划免疫,预防接种

2、和计划免疫都属于免疫接种的范畴。目渗免疫儿童接种工作已经深入人心,并成为预防、控制和消灭传染病的一项有效措施。随着我国改革的逐步深入和经济的迅速发展,人民生活水平日益提高,自我保健意识逐渐增强,对免疫接种工作的需求愈来愈高。同时,随着科学校术的发展、对外交流的增多,我国新近研制的和从国外进口的疫苗种类也大量增加,需要进行免疫接种的疫苗品种日益增多。儿童预防接种的工作关系到我们儿童的健康成长,是一件利国利民的预防保健工程。1当前儿童预防接种存在的问题一些地方接种率未达期望指标,主要是不合格接种较多占75%。造成此状况的原因

3、主要是:(1)市场经济条件下,各级有关部门及工年人员放松或忽略了对计划免疫工作的管理,督促、检查、指导不利;(2)乡、村级防保医生在经济大潮中由于劳务报酬问题得不到解决,不愿意承担繁重复杂的社会服务性工作,致使漏种,(4)外来流动儿童流动频繁不利于预防接种登记管理,有些社区医院接种也是出于情面相义务,接种后无人认真负责地整理、核对和填写卡、证。怎样解决新形势下的这些问题,已成为当务之急。当前应实现以社区为单位儿童免疫接种军营到98%目标的任务,计划免疫工作面临的任务重、时间紧。各级领导要高度重视,增加对计划免疫工作的投入

4、。2.儿童预防接种后的护理各级计划划免疫工作人员要增强责任心,严格科学管理,加强业务培训和督导,坚持冷链运转和常年接种.最大限度地减少漏种不合格接种、为保护儿童健康,造福子孙后代多做贡献。2.1根据儿童的心理特点创造温馨、整洁、舒适的接种环境在几年的工作中从儿童的需求为根本出发点,我们的服务理念是“一切为了孩子”,环境的设置符合儿童的心理特点。环境整洁明亮,色调柔和,墙上张贴了儿童喜爱的卡通画报,窗台上摆放着各种绿色植物,充满了生机,就像到家的感觉,让儿童忘记了陌生环境造成的焦虑和不安,减少了对接种人员的恐惧感,取得了儿

5、童及家长的配合和信赖,推动了接种工作的顺利进行。2.2为接种儿童提供优质的服务2.2.1提高护士的整体素质。护士不断学习服务礼仪,注重护士的整体形象,仪表整洁,端庄得体,态度和蔼、热情,面带微笑,对儿童充满了爱心,因为爱是动力的源泉,它和护理同等重要。说话用文明语言,常用敬语回答家长的各种问题。充分履行告知义务,让家长具有“知情权和选择权”,并告知受种者或者监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项,让家长对疫苗接种的副反应有正确的认识,同时,一丝不苟地对受种者进行预检,询问受种者的健康状况、过敏史及是否有接

6、种禁忌等情况。通过耐心、细致的工作,使家长了解了疫苗的相关知识,增强了彼此的信任。2.2.2护士必须具有娴熟、过硬的操作技能,并有解决各种问题的能力。儿童是家长的掌上明珠,家庭模式中的“小太阳”,陪护很多,加上陪护人员的文化水平、自身素质的差异,对接种人员的言语、操作、接种的安全性要求很高。对此,接种护士要具有较深厚的医学知识,扎实的基本功,要讲究语言的艺术性和技巧性,如谈话时一定要摘掉口罩,接种时再戴上。操作时一定要严格执行查对制度,认真遵守无菌操作规程,动作要温柔、娴熟。接种疫苗后,针头拔出时应当马上用无菌棉签(球)

7、在皮肤上稍压数分钟,防止疫苗流出或出血,不要反复按摩注射部位,避免局部皮下毛细血管出血,引起感染性炎症。另外,要冷静、谨慎处理意外情况的发生。个别孩子注射时,由于疲劳、饥饿、过于紧张,可能发生出汗,面色苍白等虚脱症状,这时护理人员不能出现紧张无措的状况,要镇静,迅速让其仰卧,将头部放低,给予口服糖水,并严密观察。沉着、恰当的处理会减轻儿童及家长的恐惧,加深对我们的信任。2.2.3做好接种后的护理工作。接种完毕后,让儿童静坐休息,观察15-30min,出现反应及时处理,观察无反应再让其离开,同时做好离院的健康教育,让家长了

8、解如下内容:短时间内让孩子适当休息,注意多喝水,不要剧烈的活动;保持皮肤、衣物的清洁、干燥。注射部位瘙痒时,告诉孩子不要用手抓以免诱发感染,并防止感冒;大多数婴幼儿注射疫苗后局部和全身反应较轻微、短暂,不用做特殊处理,这是接种疫苗后常出现的正常反应。极少数孩子会有头疼、头晕、发热、乏力和全身不适等症状。个别孩子会出现

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