伽玛刀在肿瘤治疗中的应用

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1、伽玛刀在肿瘤治疗中的应用—、什么是伽玛刀？“伽玛刀”名为“刀”，但实际上并不是真正的手术刀，它是一个布满直准器的半球形头盔，头盔内能射出201条钻6()高剂量的离子射线…伽玛射线。它经过CT和磁共振等现代影像技术精确地定位于某一部位，我们称之为“靶点”。它的定位极准确，误差常小于0.5毫米;每条伽玛射线剂量梯度极大，对组织几乎没有损伤。但201条射线从不同位置聚集在一起可致死*地摧毁靶点组织。它因功能尤如一把手术刀而得名，有无创伤、不需要全麻、不开刀、不出血和无感染等优点。二、伽玛刀治疗原理伽玛射线立体定向放射治疗系统，是一种融

2、立体定向技术和放射外科技术于一体，以治疗颅脑疾病为主的立体定向放射外科治疗设备。它采用伽玛射线几何聚焦方式，通过精确的立体定向，将经过规划的一定剂量的伽玛射线集中射于体内的预选靶点，一次性、致死性地摧毁点内的组织，以达到外科手术切除或损毁的效果。病灶周围正常组织在焦点以外,仅受单朿伽玛射线照射，能量很低，而免于损伤。犹如川放大镜聚焦阳光，聚焦的焦点热量可点燃物品，而焦点外的阳光则安全。用伽玛射线代替手术刀，其治疗照射范围与正常组织分界非常明显，边缘如刀割一样，人们形象地称之为“伽玛刀”。三、伽玛刀需要注意：伽玛刀的灼伤副作用，由

3、于灼伤组织的疤痕化并不断收缩、僵化，无法自我修复，会持续进展，引起周边未灼伤组织的相应反应。鉴此，必须自伽玛刀治疗开始，持续不断配合人参皂昔Rh2,并补充大剂量维生素C等和新鲜果蔬。越早介入越好，使用时间越长效果体现越好。人参皂昔Rh2抗肿瘤机理的研究进展郭志廷，褚秀玲，付本懂，韦旭斌(吉林大学畜牧兽医学院，吉林长春130062)摘要：论述了从人参中提取的有效成分人参皂昔-Rh2(G-Rh2)的抗肿瘤机理的研究进展,并探讨了G-Rh2在调节肿瘤细胞信号通路系统、逆转肿瘤细胞的异常分化与耐药性、降低肿瘤细胞端粒酶活性、增强机体免疫

4、力、提高抗肿瘤能力以及阻断肿瘤细胞某些重要成分的合成与代谢等方面的抗肿瘤活性及其作用机理。关键词：人参皂苛-Rh2;抗肿瘤；端粒酶中文分类号：S853.74文献标识码：A文章编号：1000-6心9(2005)09-0742-04肿瘤是一种严重威胁人类和动物健康甚至危及生命的疾病。在中医学文献中，很早就有关于中草药防治肿瘤的记载。人参作为传统中草药，早在二千多年前就被用于防治疾病。H前己从人参中分离出40余种人参皂昔单体成分，其中人参皂昔2Rh2(ginsenosideRh2,G-Rh2)是从人参中提取的天然活性成分之一，研究证实

5、，该成分具有很强的抗肿瘤活性。近年来,G2Rh2的抗肿瘤作用备受国内外科研人员的重视。笔者仅就G-Rh2的抗肿瘤作用机理加以综述。1调节肿瘤细胞信号通路系统细胞信号通路系统是指细胞接受外界信号，通过一整套特是的机理,将胞外信号传导为胞内信号，最终调节特定基因表达，并引起细胞的应答反应。信号系统的研究是细胞生物学研究范畴的前沿，因此，从细胞信号通路的角度來研究G2Rh2的抗肿瘤机理有着十分重要的意义。1.1蛋白激酶C(PKC)和胰岛素样生长因子(IG2Fs)、胰岛素样生长因子I受体(IGFIR)信号通路PKC是一类依赖于32+/磷

6、脂的ser/Thr蛋白激酶，参与细胞多种生理功能的信号传导,被认为是众多胞外刺激物诱导产生多种脂类第二信使的“经典信号传递物”。曾小莉等报道,G-Rh2可能通过降低细胞内Ca2+浓度来抑制PKC的转位和激活，并通过抑制细胞内PKCa蛋白的表达，最终阻碍PKCa介导的增殖信号传导过程。对于许多恶性肿瘤细胞而言，外源性和自分泌性IGFs是很强的丝裂原，IGFs及IGFIR介导的信号传导不仅可以促使恶性肿瘤细胞增殖，同吋还在细胞的转化、肿瘤的发生发展过程中起关键作用［。研究认为,G-Rh2可能通过降低肝癌细胞1GE1R的表达来阻断IG

7、Es-lGF1R增殖信号传导通路，进而抑制肝癌细胞增殖和诱导其分化。此外，在G-Rh2诱导的人成纤维母细胞瘤SK-N-BE(2)细胞凋亡过程中，PKC的3种类型——a、［3、丫均随处理时间的延长而逐渐增加，而在C6Bu-l细胞中，a、丫、§、£型的PKC变化不太明显。结果提示,G-Rh2作用不同的含有或不含有卩KC类型的细胞可能经由不同的旁路途径和相互影响来诱导细胞的凋亡。1.2Caspase和Bcl-2的信号通路Caspase蛋白家族是一组与细胞因子成熟和细胞凋亡有关的蛋白酶，在肿瘤的信号传导过程中发挥重要作用，通过调节其在肿

8、瘤细胞中的表达水平，可有效提高肿瘤的治愈率。在G-Rh2作用SK-N-BE(2)的早期,p53的量迅速积累，促进细胞发生凋亡。根据结果推断,Caspase-1和Caspase-3的激活及Bax的上调参与了G-Rh2诱导的细胞凋亡。G_Rh2还可以通过诱导细胞凋亡