急诊手术管理制度1

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1、附件2：急诊手术管理制度（-）目的：加强急诊手术的管理，确保急诊手术及时顺畅开展。（二）适用范围：全院各科室。（三）各部门人员职责：1、医生：决定急诊手术，通知手术室和麻醉科。2、麻醉科、手术室：及时会诊、及时实施麻醉及时安排急诊手术。（四）急诊手术是指病情紧迫，经医生评估后认为需要在最短的时间内手术，否则就有生命危险的手术。（五）特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术，如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂（六）工作制度及耍求1、急诊手术权限：病房急诊手术由科室科主任决定，急诊科病人由当天值班最高

2、级别医生决定，并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。2、急诊手术范围：急诊手术指病情紧迫，需在最短时间内手术,多见于创伤、急腹症、大出血、急性、严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。3、治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示当天值班级別最高医生，必要时应请示科主任。4、决定手术后，立即通知手术室、麻醉科。5、由急诊科尽快完成必要的术前检查［化验检查及特殊检查资料：血常规、凝血功能、血型、电解质、感染监测（乙肝三系、艾滋病抗体、丙肝抗体、梅毒特异性抗体）］及影像学资料、配血（输血的病人完成备血，由手术医生负责监督完成）。备注：病区急诊由病区完成必要的术前准备。6、决定急诊手术后，主

3、刀或第一助手应在急诊科详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况，征得患者和/或家属（家属签字要有委托书；特殊原因如昏迷除外）签字同意。如患者因特殊原因（如昏迷）又无家属在身边，应报医教科或总值班审批。7、由手术医师、急诊科护士共同护送病人进手术室。8、手术室急诊手术安排：（1）保留一间手术室为急诊手术专用，择期手术不得占用。（2）同时有二台以上急诊手术，对于危及生命的急诊手术，手术室应立即以最短的时间安排接台，由手术室护士长全权负责调配安排。（3）非危及生命的急诊手术，手术室根据情况安排接台，原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时，急诊病人所在

4、科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。9、急诊手术前要做好风险告知，特别应强调急诊手术属于紧急抢救措施，风险极大，患者可能存在其它疾病，或其它部位病损还需明确、治疗，甚至进一步手术抢救治疗可能。10、急诊手术应在半小时前通知手术室，麻醉科及手术室必须半小时内做好手术准备，接受病人，特殊情况下手术室可接受病人，手术医纶负责观察，抢救病人，以尽可能缩短等待吋间。手术室和麻醉科应积极主动配合急诊手术，不准推脱或拒绝。（七）注意事项：1、抢救患者的特急手术，必须争分夺秒。2、对特急手术患者应立即开通绿色通道。3、急诊手术应捉前通知手术室和麻醉科进行术前准备。特殊情况下（如需立

5、即手术），手术室可先接受患者，尽可能缩短抢救时间，挽救患者&命。4、是否危及生命的急诊手术的判定，由当日放高值班医生负责确定，经治医生在联系手术时应予以说明。5、对不服从手术室安排，拒不让手术台，造成后果由该主刀医生承担全责。6、医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。（八）本制度中未规定的情形，根据本院其它手术管理制度执行。