住院患者跌倒或坠床危险因素分析及预防对策

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1、住院患者跌倒或坠床危险因素分析及预防对策-权威资料本文档格式为WORD,若不是word文档，则说明不是原文档。最新最全的学术论文期刊文献年终总结年终报告工作总结个人总结述职报告实习报告单位总结【摘要】护理不良事件是指护理工作中，由于技术、服务、管理等方面的失误，岀现的不在计划中的、未计划到、不可预测或通常不希望发生的事件，常称为护理差错或护理事故。科学合理的对待护理缺陷，体现护理质量的持续改进，现将我院2009〜2012年上报护理不良事件中患者跌倒或坠床共31例做一分析，临床资料：室内27起，室外4起，跌倒19起，坠

2、床12起，造成患者损伤的18例，引起投诉7起，索赔3例。【关键词】跌倒或坠床；危险分析；预防对策在临床护理工作中，鼓励临床各科室非惩罚性上报护理不良事件，是为了增强护理人员的风险管理意识，现将我院2009〜2012年上报护理不良事件中患者跌倒或坠床共31例做一分析，旨在寻求有效的控制方法，寻求对策以最大限度地降低患者跌倒或坠床的发生率。1资料与方法1.1一般资料2009〜2012年度在我院32护理单元共发生跌倒或坠床护理不良事件31起，室内27起，室外4起，跌倒19起，坠床12起，造成患者损伤的18例，引起投诉7起，

3、索赔3例。1.2方法采用回顾性研究设计，收集2005〜2011年度住院患者跌倒或坠床资料，进行收集与分析。包括患者发生跌倒或坠床患者的年龄、发生事件的时间段、地点、起因。跌倒或坠床危险因素评估分析、不良后果评估等。2结果2.1患者基本资料跌倒或坠床患者共31例，男18例，女13例，平均年龄54岁。2.2发生原因①跌倒：患者下床、穿衣、鞋过程中4例，夜间独自去卫生间途中6例，患者轮椅、医院配备座椅设施不完善跌倒2例，走廊内散步跌倒3例，私自外出跌倒1例。②坠床：陪护暂离、无使用床档6例，平车、担架转运中滑脱坠落3例，意

4、识障碍躁动3例。2.3发生时间段22：00〜04：00之间11例，09：00〜17：00之间12例,18：00〜21：00之间8例。2.4不良后果评估出现不良后果14例：面部青紫、擦伤3例，口唇软组织损伤1例，左肩关机脱位2例，头皮裂伤、眉骨撕裂伤3例，右上肢肱骨骨折3例，髓关节骨折2例；发生医疗纠纷5例，索赔3例。3讨论3.1跌倒或坠床可以造成严重损伤，其后果直接影响患者的健康和生活自理能力，成为住院患者中一个突出的健康问题。患者跌倒的危险与其年龄、疾病、自理能力、设施、用药、陪护、医护责任心等有密切关系。对患者的

5、伤害严重，已经有了赔偿发生。统计中大部分老年患者的衣着和鞋子穿的不当，导致跌倒发生；老年病收住集中的科室发生率较高；部分患者遵医行为差发生率高。3.2科室管理因素医院配置设施不符合相关规定，卫生间、座椅、扶手、轮椅、地面管理等潜在安全隐患没有引起管理者高度重视。在统计的31例中大多属于患者本身疾病、服用药物及跌倒史等危险因素有关联。3.3护理管理因素夜间发生跌倒或坠床者较多，与护理人力资源不足有很大关系。对患者的健康教育工作虽然在做，但是没有形成循序渐进的方法，后期工作不到位。4对策4.1改善病区设施病区床位设施合理

6、，符合患者要求。卫生间统一配置防滑地垫，病床保证有床档，座椅经常检查、维修，方便患者使用。使用气垫床的患者防止床档过低造成坠床，应与陪护加强沟通，防止意外发生。4.2护理人员健康教育深入细致在患者入院后护理人员的有关防止跌倒或坠床护理安全健康教育及时跟进，并且要贯穿到住院期间的自始至终，要与患者及家属共同讲解，能充分认识到跌倒或坠床的危险性，才能更好防范此类事件发生。4.3合理调配人力资源护上人员不足也是构成护理安全隐患的一个大问题。尤其是夜间往往是一个护士值班，护理任务多、繁杂、人少，最易出现护理安全。医院护理部应

7、高度重视护理人员身心健康，合理调配、增加人力资源，以降低安全隐患发生。住院患者跌倒或坠床是临床不良事件中发生率最高的事件之一，也是护理管理质量持续改进需要关注的重点，定期总结全院发生的不良事件，为临床各科室提供经验教训，有利于避免此类事件的再次发生，有利于全面改进护理质量，为患者提供更加安全、舒适的就医环境。参考文献[1]刘玮琳，叶文琴•加拿大Mcjill大学对护理差错的认识和处理•南方护理学报，2003,4(10):94.[2]陈月娟，王荣，余小萍•老年住院患者跌倒的危险因素及护理进展•上海护理，2005,5(5)

8、:56-58.阅读相关文档:社区健康教育对慢性疾病高危人群的干预绩效管理在NICU中的应用同步放化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察GEM—3000血气分析仪自带钾钠.血糖检测结果的比对分析和临床可接受性评价急诊绿色通道对抢救外伤性脾破裂的体验守护好家乡的林子企业财务松懈行为研究论土地空间权产牛的现实动因和法理基础安徽省驱动产业集群辨识及变迁研