医学各大系统重点精华总结诊断公式辅助检查治疗原则……文库

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1、医学各大系统重点精华总结！诊断公式+辅助检查+治疗原则……文库.txt性格本身没冇好坏，乐观和悲观对这个世界都有贡献，前者发明了飞机，后者发明了降落伞。二尖瓣关闭不全收缩期关吹风样主动脉瓣狭窄收缩期开喷射样主动脉瓣关闭不全舒张期关叹气样6.休克体征二Pt+BpI+脉搏细速+四肢发凉（1）失血性休休克体征+出血（2）心源性休克二休克体征+左心衰心血管系统进一步检查1.心电图、动态心电图2.超声心动图3.胸部X线4.眼底检查（高血压）、放射性核素5.心肌酶谱6.血气分析7.血常规、血脂、血糖、血钾、肝肾功能&心导管9.冠

2、脉造彩10•心肌坏死标记物（肌红蛋口、肌钙蛋口、肌酸激酶同工酶CK-MB）心血管系统治疗原则1•一般治疗：注意休息、改变牛活方式（如戒烟酒、低钠低脂饮食、适度运动），检测，护理2.咼血压：（1）利尿剂、B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）、血管紧张素II受体阻滞剂（2）控制合并症。如心衰、糖尿病、脑血管病、肾衰、冠心病3.冠心病：对症治疗：控制心律失常，改善心功能，心梗II预防溶栓或介入治疗控制休克，纠正心衰抗凝及抗血小板药物治疗：阿司匹林、肝素4.房颤：药物复律，选用胺碘酮减慢心室率，选用

3、西地兰5.心衰：利丿求、ACEI、B受体阻滞剂、正性肌力药（洋地黄类：地辛高、酋地兰。非洋地黄类：多巴胺、米丿J农）、心脏起搏器6.瓣膜病：病因治疗、瓣膜置换等泌尿系统疾病诊断公式1.肾小球肾炎：眼睑/颜面部水肿+青少年+链球菌感染史+C3下降+血尿蛋白尿高血压2.尿路感染（1）肾盂肾炎二女性+腰痛+发热+脓尿、口细胞管型（2）慢性肾盂肾炎急性发作二尿路损伤史+膀胱刺激征反复发作+腰痛+发热+肾区叩击痛+WBC升高（3）下尿路感染二已婚女性+发热+膀胱刺激征3.肾结石二活动后出现血尿+腰部绞痛+B超或X线4.输床管结

4、石二活动后出现血尿+腰部绞痛+X线检查5.肾癌二老年人十（无痛性）肉眼血尿6.肾衰二多年肾炎病史+血尿蛋白尿高血压+血肌聊（代偿期133、失代偿期442、衰竭期707、尿毒症期）升高7•前列腺增牛•二老年人+尿频+进行性排尿困难泌尿系统疾病进一步检杏1•腹部B超、平片2.血尿常规、血沉、肾功能、血气分析3.肾盂造影4.穿刺活检5.妇科检查6.血肌阡、肾小球滤过率7.肾功能&放射性核索肾图9.膀胱镜泌尿系统治疗原则1.一般治疗：注意休息、低钠/低蛋口饮食2.对症治疗（1）抗感染（2）利尿降压（3）透析（4）纠正水电解质

5、酸碱失调3.外科治疗：手术切除或切开4.肿瘤（肾癌）5.血液透析治疗1.甲亢二心悸+眼突（眼胀）+情绪激动+多汗+甲状腺肿人检查：T3/T4/TSH1311甲状腺核素2.甲状腺肿瘤二甲状腺肿物+B超结节3.糖尿病二三多一少，血糖测定：空腹7.0,餐后11.1,0GTT（1）1型糖尿病二三多一少+发病急+青少年+烂苹果味（2）2型糖尿病二屮老年+发病慢+不易出现酮症酸中毒糖丿永病酮症酸屮毒和高渗区别：血糖指标以33.3为界限检查：果糖胺、胰岛素释放实验、C肽释放实验、糖化血红蛋白—•般治疗：牛•活指导、注意饮食、体育运

6、动、病情监测、预防并发症药物治疗：促泌剂，磺腺类-2型非肥胖，饮食运动控制不理想双脈类-肥胖者胰岛素T型和2型并发症a葡萄糖廿酶抑制剂餐后血糖高血液系统疾病诊断公式1.A血病二发热+出血倾向+胸骨压痛+全血细胞减少2.再牛障碍性贫血二贫血貌+出血倾向+三系减少3.口身免疫性溶血性贫血二贫血貌+Coombs（抗人球蛋白实验）阳性+脾大4.缺铁性贫血二血清铁下降+贫血貌（皮肤黏膜苍白）+女性月经过多或消化系统肿瘤5.特发性血小板减少紫瘢二女性+!lllfn.倾向+血小板降低（小于100-109）,红白细胞计数正常6.DT

7、C二多部位出血+PT延长+3P试验阳性血液系统疾病进一步检杏1.骨髄穿刺检查2.细胞形态学检查3•肝肾功能、腹部B超4.血常规血液系统疾病治疗—•般治疗：休息，控制感染，选用广谱抗牛索口血病：化疗+骨髓移植化疗：急性H血病，急淋-DVLP方案（柔红霉素、长春新碱、左旋门冬酰胺酚、泼尼松）急非淋-DA方案（柔红霉素、阿糖胞廿）早幼粒-维甲酸慢性白血病自身免疫性溶血性贫血：糖皮质激素，脾切除TTP：糖皮质激素,脾切除再障：雄激素，免疫制剂，骨髓移植贫血：补充铁剂+VC,手术前贫血严重可输注红细胞系统性红斑狼疮二女性+蝶性

8、红斑+光过敏+口腔溃疡+关节炎+ANA阳性风湿性关节炎二单发+人关节类风湿性关节炎二小老年女性+对称性小关节+RF阳性化脓性关节炎二青少年+高热骨性关节炎二骨擦音/骨擦感+活动后加重，休息后疼痛缓解屮毒诊断公式一氧化碳中毒二煤火炉+樱桃红+COHB增高冇机磷中毒二农药接触史+瞄孔针尖样改变+大蒜味+肺部听诊湿啰咅+皿碱酯酶活力降低脑血管疾病诊断