无菌技术基本操作实施标准

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1、文件名无菌技术基本操作实施标准电子文件编码HLGL-02-009页码4-1一、准备质量标准1.个人准备衣帽:整齐,戴口罩,洗手。2.物品准备:治疗盘、无菌持物钳浸于消毒液中,无菌包内放治疗巾5条,并准备无菌溶液、无菌容器及物品、无菌手套及包皮、70%酒精、2%碘酒、棉签、弯盘。二、操作方法1.无菌持物钳的使用法(1)无菌持物钳佯聂)应浸泡在盛有消毒溶液的大口容器内,容器底部垫以无菌纱布,每个容器只能放置1把无菌钳隹聂),液面应浸没钳轴节以上2~3cm、牢聂子的1/2处。(2)无菌钳在容器内放置时,应将钳端张

2、开,取放无菌持物钳时,应将钳端闭合,取出时不可触及容器液面以上的内壁,同时手不能触及持物钳浸泡部分。(3)使用时保持钳端向下,不可倒转向上,用后立即放回容器中。【注意事项】①如到远处夹取物品时,无菌持物钳应连同容器一并搬移,就地取出使用。②无菌持物钳隹聂),只能用于夹取无菌物品,不得触及未消毒的物品,也不能用于换药或夹取油纱条、消毒皮肤等。如有污染或疑有污染时,应重新消毒。③无菌持物钳(镀)和浸泡容器,应每周消毒1次。④容器内消毒液和纱布,应每3日更换1次。⑤门诊换药室或使用较多的部门,应每日清洁、消毒1次

3、。文件名无菌技术基本操作实施标准电子文件编码HLGL-02-009页码4-21.无菌容器的使用法(1)打开无菌容器盖时,必须将盖的无菌面(内面)朝上,手不可触及容器的内面,用后立即将容器盖盖严。(2)从无菌容器中取物时,无菌持物钳不能触碰容器边缘。(3)手持无菌容器时(如无菌治疗碗等),应托住底部,不可用手指触及容器边缘或内面。(4)无菌容器应每周消毒1次,疑有污染须立即进行灭菌处理。2.取用无菌溶液法(1)取用无菌溶液时,应先认真检查瓶塞有无松动,瓶口有无裂缝,核对药名、药物是否过期,有无沉淀、变色、混浊

4、等情况。(2)拭去铝盖浮土后撬去铝盖,用两手指将橡皮塞上翻,稍松动,常规消毒瓶塞和瓶颈,然后取下瓶塞,瓶签向上,先倒出少许洗净瓶口,再由原处将溶液倒入无菌容器内。(3)如有剩余溶液,套上橡皮塞,再次消毒瓶塞的翻转部分后须立即盖好,并注明开瓶时间。(4)取用烧瓶溶液时,先解开系带,手持瓶口盖布外面,不可触及瓶口及盖布内面。倒液方法同上。【注意事项】使用无菌瓶内溶液时,不可用无菌敷料堵住瓶口倾倒,也不能直接伸入瓶内蘸取,以免污染无菌溶液。3.无菌包的使用法(1)使用无菌包时,应先查看名称和灭菌日期,后将无菌包放

5、在清洁、干燥、平坦处。(2)解开系带绕好,放置包布边下,先打开包布外角,再打开左右两角,最后揭开内角,手不可触及包布里面。文件名无菌技术基本操作实施标准电子文件编码HLGL-02-009页码4-3(1)用无菌持物钳夹取无菌巾放治疗盘内,剩余部分按原折痕包扎好,并注明开包时间。(2)如包内物品24小时后仍未用完,或包内物品被污染及无菌包被浸湿,一律须重新灭菌。(3)如包内物品要全部取出时,应将包托在手上打开,另一手将包布四角抓住,稳妥地将包内物品放于无菌区域内。(4)无菌包布应选择质厚、致密、未脱脂的厚棉布制

6、成双层包装物品。(5)无菌包在干燥条件下,可保存7〜14日,过期虽未用亦应重新灭菌。1.无菌盘铺法(1)治疗巾的折叠法①纵折法:纵形双折治疗巾两次成4折,然后再横折2次,开口边在外,使其成16开长方块。②横折法:横形对折后再纵形一次4折,再重复1次,使之成16开长方块。(2)半幅铺、半幅盖、单层治疗巾铺法①纵折铺法A・先打开无菌包,用无菌持物钳取出一块治疗巾,放在治疗盘内。B.双手握住治疗巾上层两角的外层,轻轻抖开,双折铺于治疗盘上,内面为无菌区。C.盖的半幅成扇形折到对面无菌盘上,开口边向外。D.放入无菌

7、物品后,边缘对齐盖好。E.将开口处向上反折,两侧边缘向下反折,以保持无菌。②横折铺法A.逐层打开,成双折后,内面为无菌区。B.其余铺法同上。文件名无菌技术基本操作实施标准电子文件编码HLGL-02-009页码4-4①双层底治疗巾铺法A.两手捏住治疗巾一端的两角外面,轻轻抖开,从远到近,铺3折使其成双层底,上层成扇形折叠。B.根据需要放无菌物品,操作时须注意:3•铺无菌盘的区域必须清洁干燥。b・无菌巾存放环境必须保持清洁干燥,放置位置固定,避免潮湿。c.打包前应先检查灭菌日期。d・操作中不可跨越无菌区和触及无

8、菌面。e.覆盖无菌巾时注意使边缘对齐。无菌盘不宜放置过久,有效期不超过4小时。1.戴无菌手套法(1)戴手套前先核对手套袋面上的手套号码和灭菌日期。(2)将手套袋摊开,取出滑石粉包,将粉擦于手掌和手背指间,剩余滑石粉不能再放回手套袋内。(3)一手掀起口袋开口处,另一手捏住手套翻折部分(手套内面)取出手套,对准五指戴上。(4)掀起另一只袋口,以戴无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面(手套外面),同法再将手套戴好。(

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